При гайморите какой антибиотик лучше

Главная » Гайморит » При гайморите какой антибиотик лучше

Антибиотики при гайморите

Антибиотики при гайморите порой становятся единственным решением проблемы, поскольку помогают избавиться от инфекции или вируса и, таким образом, «очистить» гайморовые пазухи от скопившегося гноя. Лечение должен назначать врач, который выберет оптимальный препарат в зависимости от течения заболевания и состояния пациента.

Гайморит (максиллит) – весьма распространенное заболевание, которое имеет инфекционную природу и сопровождается воспалительным процессом в слизистой оболочке гайморовых пазух. Это разновидность синусита – воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух. Основными причинами развития максиллита могут быть вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие длительный насморк, обычное переохлаждение организма, грибковое поражение, осложнение гриппа или ОРВИ, различные аллергические факторы.

Общими симптомами являются головная боль, повышение температуры тела, повышенная чувствительность лица, болезненные ощущения в области глазниц и лба, а также обильные выделения из носа. Воспаление провоцирует нарушение оттока секрета, который выделяется слизистой оболочкой гайморовой пазухи, что, в свою очередь, приводит к развитию заболевания. Под воздействием патогенных микробов слизь превращается в гной. Если гайморит не лечить, он перейдет в хроническую форму.

Симптомы бывают смазанными, однако при выраженных ощущениях в виде напряженности или давления в области воспаленной пазухи, обильного выделения секрета из носа, затрудненного дыхания, а также головной боли, усиливающейся при наклонах головы, или боли, отдающей в зубы, есть все основания полагать о развитии воспалительного процесса в гайморовых пазухах.

Как правило, причинами болезни является патогенная либо условно-патогенная бактериальная флора. Для лечения данного заболевания используются антибиотики в разных формах – таблетках, спреях, назальных каплях, а также ампулах для инъекций. Для определения наиболее подходящего антибактериального средства необходимо провести специальное исследование на определение чувствительности возбудителя инфекции к тому или иному антибиотику. Обычно врач направляет пациента на процедуру взятия бактериального посева мазка из носовых пазух. Исходя из полученного результата анализа, можно подобрать лекарственный препарат, к которому будет наиболее чувствителен возбудитель заболевания.

Лечение болезни обычно назначается, если в течение первых 7-10 суток применение других методов (промываний, ингаляций, закапываний носа) не дало желаемого результата. Современные антибиотики способны избавить больного от гайморита всего за несколько дней. Они могут быть выпущены в различных медицинских формах: в виде таблеток, спреев, капель, растворов, инъекций. Врач может назначить прием нескольких препаратов одновременно для облегчения состояния пациента и ускорения процесса выздоровления.

Выбор антибиотика от гайморита лучше всего доверить опытному медицинскому специалисту, ‒ самолечение может не дать результатов. Так, например, если развитие максиллита вызвала какая-нибудь грибковая инфекция, прием лекарства может стать неэффективным. В этом случае нужно «подключать» противогрибковые препараты, а также кортикостероиды.

При лечении болезни в хронической форме необходимо провести исследование на выявление истинной причины недуга. Ею может быть патология в аденоидах, искривление носовой перегородки и даже банальный кариес. Лишь устранив основную причину патологии, можно продолжать борьбу с его последствиями.

Антибактерильное лечение гайморита у взрослых

Перед началом медикаментозного лечения необходимо проконсультироваться с опытным медицинским специалистом. Именно он оценит степень тяжести заболевания и подберет наиболее подходящий препарат.

Лечение у взрослых имеет место в том случае, когда наблюдается острое течение заболевания, либо хроническая форма дала серьезные осложнения. В некоторых случаях больного кладут на стационарное лечение. Ему прописывают постельный режим и курс лечения эффективными антибактериальными средствами. В большинстве случаев интенсивная терапия дает положительные результаты, и пациент быстро идет на поправку. В тяжелых ситуациях при наличии осложнения применяются пункции гайморовых пазух.

Обычно для лечения взрослых используются макролиды, пенициллины и цефалоспорины. К ним относятся: Аугментин, Амоксиклав, Азитромицин, Амоксициллин, Ампиокс, Цефазолин, Макропен, Цефтриаксон (часто применяется для нейтрализации острой фазы), Цифран и др. Подбор антибактериального средства зависит от общего состояния больного, степени осложнений, связанных с максиллитом, и других факторов. Обычно курс лечения составляет не более 7-ми дней. При необходимости внутримышечного введения следует провести специальную пробу на чувствительность. Хроническая фаза лечится, как правило, пенициллинами, в частности, Аугментином. От хронических форм избавляются дольше – в среднем такое лечение составляет 2-3 недели.

Любые кожные высыпания могут свидетельствовать об аллергии. В таком случае прием лекарства следует прекратить и обратиться к врачу для решения вопроса о подборе альтернативного средства. Часто вместе с антибиотиками назначаются антигистаминные препараты и кортикостероиды, действие которых направлено на уменьшение отека, снижение воспалительных процессов и предотвращение аллергии.

Наиболее эффективными при лечении гайморита у взрослых на сегодняшний день считаются цефалоспорины. Уже на второй день после их приема наблюдается значительное улучшение состояния пациента, исчезают неприятные симптомы, облегчается дыхание.

Выбор антибактериальных средств сегодня довольно обширный, однако назначение лечения должен делать ЛОР-врач. Так, он может приписать антибиотики в виде таблеток, порошка для приготовления инъекций, спреев, суспензий и капель. Наиболее эффективными формами выпуска антибактериальных средств в медицинской практике принято считать инъекционные растворы. Без квалифицированной консультации медицинского специалиста лечение не даст желаемых результатов и практически будет бессмысленным.

Антибактерильное лечение гайморита у детей

Антибиотики при гайморите для проведения детского лечения применяются лишь в редких случаях, при запущенных стадиях недуга, перешедших в хронические формы, когда речь идет о серьезных опасностях для жизни ребенка. Дело в том, что препараты такого типа могут весьма негативно сказываться на здоровье ребенка в дальнейшем, поскольку нередко поражают печень и нарушают микрофлору кишечника. Оптимальная лекарственная форма антибактериального препарата подбирается в зависимости от возраста ребенка. Это могут быть как таблетки, так и инъекции.

Как распознать гайморит у ребенка? Основными симптомами данного заболевания в большинстве случаев являются отечность лица, головная боль, усиливающаяся при поворотах или наклонах головы, длительная простуда более 7-ми дней, сопровождающаяся сильной заложенностью носа и насморком, повторное появление температуры.

Антибиотик подбирается с учетом состояния малыша, течения заболевания, а также появившихся осложнений. Обычно врачи рекомендуют современные антибактериальные препараты местного действия. Их преимущества заключаются в локализации активных действующих веществ непосредственно в очагах инфекции. Одним из самых распространенных и эффективных препаратов местного действия является Биопарокс, а также его аналоги – Фузафунгин и Гексорал. Это полипептиды, которые выпускаются в виде ротовых и носовых ингаляторов и действуют лишь в области применения ‒ на слизистые ротовой и носовой полости, подавляя очаг инфекции. Кроме того, данные лекарственные средства обладают минимальным количеством побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом или его аналогами обычно не превышает одной недели. Но детям до 2,5 лет они противопоказаны.

Среди классических лекарств, используемых для лечения детского максиллита, можно отметить спреи, назальные капли, суспензии и мази. При постановке диагноза «катаральный гайморит» терапия чаще всего проводится одним лекарством, обладающим широким спектром действия. Помимо приема антибиотиков, при комплексном лечении заболевания используются другие фармацевтические препараты, а также промывания носовых ходов на основе народных рецептов, компрессы и ингаляции. Лечение антибактериальными и эффективными вспомогательными средствами в большинстве случаев оказывается положительным.

Курсы лечения антибиотиками при гайморите

Курс лечения может занять от 1-2-х недель и дольше (до 2-х месяцев), ‒ все зависит от степени инфицирования. Антибактериальная терапия назначается врачом при выраженной интоксикации организма пациента. Если того требует ситуация, лекарства вводятся внутримышечно. Одновременно для снижения отека слизистой оболочки в носовые проходы закапывают современные сосудосуживающие средства (Синуфорте, Нафтизин, Галазолин, Синупрет, Санорин, Назол). Особым эффектом обладают ингаляции аэрозолей.

В случае крайней необходимости применяют пункцию гайморовой пазухи и ее промывание антисептическими растворами с дальнейшим введением антибиотиков. При затянувшейся форме болезни назначаются противомикробные препараты в виде таблеток либо инъекций. В этих целях применяются макролиды, азалиды, бета-лактамы (пенициллины и цефалоспорины), а также фторхинолоны. Обычно после 2-3-х дней после начала приема у больного отмечается значительное улучшение состояния, однако если этого не произошло, врач должен подобрать другой противомикробный препарат, более эффективный в отношении возбудителя болезни. Выбор препарата в основном осуществляется после лабораторного определения чувствительности возбудителя на действующее вещество.

Системная антибиотикотерапия необходима при среднетяжелых и тяжелых формах, а также при установлении стрептококковой природы воспалительного процесса. Курс лечения строго индивидуален в каждом конкретном случае.

Новые антибиотики для лечения гайморита

Антибиотики при гайморите нового поколения ‒ макролиды и цефалоспорины 2-3-го поколения ‒ считаются в наше время самыми эффективными препаратами, которые нашли широкое применение в современной медицине в тех случаях, когда пенициллины не дают положительной динамики в лечении пациентов.

Новые антибиотики для лечения гайморита из группы т.наз. «цефалоспоринов» – Цефуроксин, Цефотаксим, Цецефокситин, Цефахлор, Цефексим ‒ по своей структуре напоминают пенициллины, однако, в отличие от последних, не только угнетают развитие, но и полностью уничтожают болезнетворные бактерии.

Группа макролидов – к примеру, Азитромицин, Макропен, а также тетрациклины, проявляют высокую эффективность в лечении даже самых тяжелых форм. Курс лечения бычно составляет 5 дней, а Макропен способен подавить бактериальную инфекцию всего за три дня. К сожалению, наряду с мощным воздействием препаратов макролидной группы на возбудителей наблюдается их негативное влияние на человеческий организм. По этой причине данные антибактериальные средства противопоказаны при беременности, а также маленьким детям. С особой осторожностью назначаются пациентам, которые страдают острой либо хронической формой гастрита, из-за негативного влияния препаратов на слизистую желудка. В таких ситуациях больным назначаются местные лекарства имеющие менее выраженные побочные эффекты.

Из современных антибактериальных препаратов местного воздействия можно отметить Изофру и Биопарокс. Они обладают мощным бактерицидным действием по отношению к бактериям, вызывающим инфицирование верхних дыхательных путей, и способны всего за несколько дней убрать симптомы – заложенность в гайморовых пазухах, изнуряющий насморк и затрудненность дыхания.

Антибиотики при гайморите пенициллинового ряда считаются самыми щадящими по отношению к человеческому организму. К таким препаратам, например, относятся Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин и Аугументин, которые доказали свою эффективность при лечении острой формы болезни.

Таблетированные формы

Антибиотики при гайморите выпускаются в разных формах, но чаще всего – в таблетках, оказывающих общее воздействие. На сегодняшний день используются как мощные современные лекарства, так и старого поколения, заслужившие доверие и испытанные временем. Таблетированные формы не только активно борются с возбудителем инфекции или вируса, но и предотвращают развитие опасных осложнений, в частности, таких как менингит, воспаление среднего уха или отит. Всего 3-5 дней антибактериальной терапии принесут облегчение и устранят причину недуга.

Таблетки, которые применяются для лечения острой формы, ‒ это Макропен, Флемоксин Солютаб, Зитролид, Аугментин и пр. При непереносимости пенициллиновой группы пациенту назначаются тетрациклины или макролиды: Ампициллин, Азитромицин, Амоксициллин и др. При выборе наиболее подходящего антибиотика врачу необходимо учитывать особенности течения заболевания, состояние пациента, а также результаты анализов (посева из носа). Важно выбрать правильное и эффективное средство, поскольку слабый антибиотик может не оказать нужного эффекта. Так как исследование на определение чувствительности возбудителя к антибактериальному средству порой занимает долгий период времени (до 2-х недель), при лечении возможно эмпирическое (выборочное) назначение антибиотиков.

Часто таблетированный антибиотик назначается пациенту в комплексе с препаратами местного воздействия – каплями и спреями для носа. Обычно закапывают сосудосуживающие, а затем используют спрей или капли. Важно доверить лечение опытному врачу, поскольку самолечение выбранными наугад таблетками не даст эффективного результата. Порой применение одних лишь капель и спреев также не дает положительного эффекта. Обязательным является сочетание антибиотиков с антигистаминными препаратами, действие которых направлено на снятие аллергии и уменьшение отека слизистой носоглотки. Среди таких можно отметить Супрастин, Димедрол, Тавегил.

Антибиотики при гайморите при беременности

Антибиотики при гайморите (риносинусите) назначаются в случаях острого течения болезни, либо когда недуг перешел в хроническую форму и дал осложнения в виде гнойных выделений. Для диагностики данного заболевания у беременных используются такие способы, как классическое УЗИ, диафаноскопия, исследование на тепловизоре, поскольку рентгенография будущим мамам запрещена.

Антибиотики при гайморите при беременности используются лишь в случаях развития острой формы заболевания. Самыми распространенными считаются Азитромицин, Агументин, а также цефалоспроины 3-го поколения. Врачи могут назначить будущим мамам Спирамицин ‒ считается самым безопасным при беременности, однако лишь в крайних случаях, когда другие методы лечения не дают желаемых результатов.

Нужно отметить, что беременным крайне не желательно принимать антибиотики в виде таблеток, особенно в первые месяцы вынашивания малыша. Поэтому альтернативой таблеткам являются другие процедуры, в частности, введение антибактериальных средств местного воздействия (Изофры, Биопарокса) непосредственно в гайморовые пазухи. В комплексе с антибиотиками нередко назначаются современные антигистаминные препараты, действие которых направлено на уменьшение отечности слизистой.

Нередко врачи назначают беременным сосудосуживающие назальные препараты (Фармазолин, Отилин, ДляНос, Називин и др.), которые снижают отек слизистой и хорошо расчищают отверстия гайморовых пазух. Однако и их назначение осуществляется лишь в случае крайней необходимости.

Беременной женщине ни в коем случае нельзя заниматься самолечением максиллита, т.к. это может повлечь за собой неприятные последствия и даже опасные состояния. Ведь любое лекарство при беременности, а особенно антибиотик, применяется в крайних случаях, когда потенциальная польза от его использования превышает все возможные опасности и риски для будущей матери и ее ребенка.

Местные антибиотики

Антибиотикотерапия при лечении гайморита может быть системной и местной. Местные антибиотики выпускаются в форме спрея, что дает возможность лекарству проникать в придаточные носовые пазухи и действовать непосредственно на болезнетворные микробы. Чаще всего в комплексе с местными назначаются системные препараты, действие которых направлено на очищение воздухоносных полостей от гноя и слизи. Лишь при таком условии местные препараты окажут эффективное воздействие.

Из назальных спреев антибактериального действия, которые применяются в современной медицинской практике, можно отметить следующие:

Спреи с антибиотиком

Антибиотики при гайморите в виде спреев обычно имеют место в комплексном сочетании с другими ЛОР-препаратами (в частности, кортикостероидами) и применяются как при лечении острых форм, так и при хроническом течении заболевания.

Отличительной особенностью спрея на основе антибиотика является то, что он не попадает в систему кровотока, не оказывает негативного воздействия на микрофлору кишечника, а борется непосредственно с очагом воспаления. Из препаратов, отлично сочетающихся и оказывающих эффективное воздействие на микроорганизмы и бактерии, вызывающие максиллит, можно выделить Фенилэфрин и Полидексу. Помимо быстрого разжижения слизи, эти лекарства снимают отек, а также активно подавляют воспалительный процесс в гайморовых пазухах.

В состав Полидексы входят три основные лекарственные вещества – полимиксин, неомицин и дексаметазон. Таким образом, его можно назвать комбинированным, т.к. он обладает сразу несколькими фармакологическими эффектами. Согласно инструкции к применению, Полидекса обладает выраженным бактерицидным, противомикробным, противовоспалительным действием и широко используется при лечении различных ЛОР-осложнений.

Спрей должен быть эффективным и способствовать быстрому подавлению воспалительного процесса. В этом плане хорошо зарекомендовали себя Биопарокс и Изофра. Оба спрея хорошо справляются с главными причинами болезни, устраняя очаги воспаления в носовых ходах, и обладают неагрессивным действием. Нужно учесть, что применение таких препаратов не должно быть слишком продолжительным и частым. Это может вызвать привыкание к действию активных веществ. Кроме того, под воздействием антибиотиков наблюдается утончение стенок сосудов носа. Это может привести к кровоизлияниям при резких скачках артериального давления.

Часто вместе со спреями используются спреи-муколитики, которые разжижают слизь в гайморовых пазухах, увеличивая доступ кислорода в пораженные участки, а также эффективно очищают полость носоглотки от гноя. Из таких спреев можно отметить Ринофлимуцил, который обладает мягким сосудосуживающим действием. Еще один популярный спрей – Синуфорте – обеспечивает аккуратное дренирование гайморовых пазух. Он не всасывается в кровь, гарантируя при этом целостность эпителия слизистой.

Из спреев на основе кортикостероидов, которые применяются в комплексной терапии вместе с антибиотиками, можно выделить Нозонекс, Насобек и Беконазе. Они активно снимают отек слизистых оболочек путем воздействия на определенные клетки иммунной системы. После орошения такими спреями обычно наблюдается жжение в носовой полости, но другие негативные проявления (сухость в носу, носовые кровотечения и т.п.) встречаются крайне редко. Не рекомендовано принимать спреи-кортикостероиды маленьким детям и беременным женщинам.

Антибиотики в виде спрея должны назначаться врачом, поскольку эффективность лекарственного средства заключается как в правильном подборе, так и грамотном применении препарата. Лечащий врач должен учитывать индивидуальное состояние пациента, течение заболевания, его степень тяжести и другие факторы. В результате комплекс мероприятий терапевтического направления, назначенный опытным квалифицированным врачом, приведет к быстрому выздоровлению. Бесконтрольное применение любых средств для лечения максиллита, в том числе и спреев на основе антибиотиков, может вызвать различные негативные последствия.

Назальные антибиотики

Антибиотики при гайморите могут иметь форму таблеток, спреев, а также назальных капель. Чаще всего врач назначает вместе с антибиотиками капли, ‒ это помогает побороть инфекцию в рекордно короткие сроки.

Назальные кали назначается для местного действия, которое заключается в уничтожении патогенной микрофлоры и подавления воспалительного процесса. Кроме Биопарокса, Изофры, в наше время большим спросом пользуются Полидекса и Диоксидин.

При максиллите в сочетании с антибиотиками нередко используют капли на масляной основе, содержащие экстракты лекарственных растений, ‒ Синуфорте и Сунипрет. Эти капли бережно обволакивают слизистую носа и оказывают не только антибактериальное, но также противоотечное и противовоспалительное действие. Растительные компоненты, имеющиеся в составе таких капель, обладают иммуномодулирующим действием.

Любые назальные капли в случае их частого или длительного применения могут вызвать:

С особой осторожностью капли следует принимать гипертоникам, а также людям с дисфункциями щитовидной железы. При беременности и лактации использование подобного рода лекарственных средств запрещено.

Современные капли с антибиотиком характеризуются изобилием и возможностью выбора оптимального лекарственного средства. Среди наиболее распространенных можно выделить Изофру, Полидексу с фенилэфрином, Биопарокс (фузафунгин), Диоксидин. Перед применением необходимо хорошо промыть нос. С этой целью можно использовать соляной раствор. Для его приготовления следует растворить 1 ч. ложку крупной каменной соли в стакане слегка охлажденной кипяченой воды.

Курс лечения антибактериальными препаратами в каплях нужно довести до конца, даже несмотря на первые признаки улучшения. Обычно такой курс терапии составляет 5-7-10 дней, в зависимости от степени тяжести заболевания. Длительный прием капель может привести к развитию процесса лекарственной устойчивости к препарату, а также вызвать различные неприятные симптомы, в том числе аллергию.

Капать капли следует в положении лежа на боку. При этом закапывать нужно ноздрю, находящуюся снизу. После закапывания рекомендуется оставаться в такой же позе несколько минут, чтобы капли хорошо проникли в гайморовые пазухи. По истечении 2-3 минут можно закапывать вторую ноздрю.

Названия антибиотиков при гайморите

Антибиотики при гайморите применяются с целью угнетения воспалительного процесса и уничтожения источника развития заболевания. Среди возбудителей болезни могут быть стрептококк, грибок, гемофильная палочка, стафилококк и различные виды бактерий. Соответственно, в таких случаях используются лекарственные средства пенициллинового ряда.

Самые популярные названия:

Кроме лекарственных средств пенициллинового ряда, нужно отметить анибиотики, относящиеся к классу макролидов. Они нетоксичны и широко применяются в тех случаях, когда пенициллины не эффективны: •

Они также обладают широким спектром действия и способны замедлять размножение болезнетворных бактерий, выражая активность в отношении к анаэробам, микоплазмам, внутриклеточным микроорганизмам, уреоплазмам, хламидиям, грамположительным и грамотрицательным бактериям, спирохетам. Отличаются способностью проникать непосредственно внутрь клеток, тем самым показывая усиленную активность относительно внутриклеточных возбудителей заболевания. Самая большая концентрация макролидов наблюдается в очаге воспаления, что намного повышает эффективность таких препаратов.

При бактериальных инфекциях тяжелой степени, к которым относится и максиллит, применяются цефалоспорины – группа антибактериальных препаратов, имеющих низкую токсичность и обладающих высокой эффективностью:

Все они обладают отличным антибактериальным эффектом, они прекрасно зарекомендовали себя в лечении инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей, перитонита, а также сепсиса, бактериемии.

Еще одна группа – фторхинолоны ‒ также обеспечивают выраженное бактерицидное и антимикробное действие. К ним относятся:

которые обладают высокой активностью, способны разрушать ДНК клеток бактерий и угнетать размножение болезнетворных микроорганизмов. Эти лекарственные средства применяются при заболеваниях ЛОР-органов, различных инфекциях дыхательных путей, брюшной полости, органов малого таза и др.

Из местных лекарств можно отметить Полидексу, Биопарокс, Изофру. Они выпускаются в виде капель и спреев. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и оказывают эффективное воздействие на патогенную флору. Необходимо помнить, что назначение антибактериальных средств должно исходить от врача, который сделает это на основе результатов анализов, а также субъективного и объективного исследования.

Макропен

Макропен на сегодняшний день занимает ведущее место среди других антибактериальных препаратов. Он относится к макролидам и способен оказывать активное воздействие на множество различных бактерий, в том числе те, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам, к примеру, пенициллинового ряда. Таким образом, Макропен можно считать препаратом нового поколения.

Эффективен в лечении хронических форм и способен побороть болезнь в кратчайшие сроки. Лекарственная форма – это таблетки или гранулы для приготовления суспензии. Достаточно приема по 1-2 капсуле в сутки, и уже через 3-4 дня больной почувствует значительное облегчение, болезнь начнет отступать.

При длительной терапии Макропеном возникает необходимость контроля активности печеночных ферментов, особенно если у пациента наблюдаются выраженные нарушения функции печени.

Безусловно, Макропен имеет противопоказания. Среди основных – детский возраст до 3-х лет, период беременности и кормления грудью. Перед лечением необходимо обязательно проконсультироваться у врача-отоларинголога. Он подберет оптимальную схему приема лекарства и предупредит пациента о возможных побочных эффектах. Своевременное антибактериальное лечение поможет предотвратить развитие хронической формы.

Клацид

Клацид при гайморите дает очень хорошие результаты. Его главное действие состоит в угнетении микробных клеток, подавлении их роста и размножения. Однако принимать его необходимо строго под наблюдением врача. Основным действующим веществом данного антибактериального препарата является кларитромицин, который относится к полусинтетической группе т.наз. «макролидов». Клацид очень эффективен в лечении заболеваний дыхательных путей и ЛОР-органов, а также кожных повреждений.

Данный лекарственный препарат имеет разные формы выпуска: гранулы или таблетки для приготовления лечебных суспензий, а также порошок для инъекционных растворов. В основном пациентам назначаются таблетки пролонгированного действия, имеющие название Клацид СР. Дозировка составляет прием 1-2 таблеток в день. Курс лечения зависит от степени тяжести и варьируется от 6 до 14 дней. Однако в особых случаях терапевтический курс может быть продлен до 6-ти месяцев и даже больше.

Нужно подчеркнуть, что Клацид незамедлительно всасывается в кровоток, что способствует быстрому снижению клинических симптомов заболевания, таких как заложенность носа, головная боль, неприятные ощущения сдавленности в области лба и гайморовых пазух, а также слизисто-гнойные выделения из носовых ходов.

Особенным преимуществом Клацида перед остальными антибактериальными препаратами, которые используются для лечения максиллита, является отсутствие каких-либо аллергических реакций. По результатам многих клинических испытаний он практически безопасен для пациента любого возраста, в том числе детей. Эффективность этого лекарственного средства доказана временем и медицинской практикой.

Антибиотики при хроническом гайморите

Антибиотики при гайморите, протекающем в хронической форме, применяются в случае длительного, непрекращающегося насморка, лихорадки, повышения температуры, общего недомогания и болевых ощущений в различных частях лица, которые могут носить постоянный характер, либо появляться эпизодически. В таких случаях к лечению хронической формы требуется особый подход, соответственно конкретной симптоматике заболевания.

В основном при хроническом течении врачи назначают пациентам Амоксициллин, Аугментин, Ампиокс, Доксициклин, Триметоприм-сульфаметоксазол, Цифран, Макропен, Грамокс (Флемоксин Солютаб), Цефтриаксон, Цефазолин.

Перед приемом антибактериального препарата следует убедиться в отсутствии аллергической реакции на действующее вещество. Так, при внутримышечном введении делается проба на чувствительность. Его необходимо отменить, если у пациента наблюдаются кожные высыпания, которые свидетельствуют об аллергии.

Если лечение оказывается неэффективным, больному назначается другое лекарство.

При лечении хронического максиллита очень важно пройти полный курс лечения, строго по намеченной врачом схеме. В основном такой курс составляет от 10 до 14 дней и больше, – все зависит от улучшения состояния пациента.

Антибиотики при остром гайморите

Острый гайморит сопровождается воспалительными процессами в верхнечелюстной придаточной пазухе. Его основными симптомами являются неприятные, постоянно усиливающиеся ощущения в околоносовой области, носовых проходах, над глазами, сильная заложенность носа, затрудненность носового дыхания, непрекращающийся насморк, повышение температуры тела до 38° и даже больше, общее недомогание и слабость, снижение аппетита.

Антибиотики при остром гайморите должны применяться в том случае, если доказана его бактериальная природа и выявлен возбудитель заболевания, а также повышена вероятность развития гнойной формы, либо имеются хронические заболевания. Из современных лекарств можно отметить:

Можно также отметить полипептиды местного действия, которые доказали свою высокую эффективность. Следует отметить Биопарокс, а также его аналоги – Фузафунгин и Гексорал. Действие активного вещества направлено на область поражения, лекарство не попадает в системный кровоток, а также не имеет побочных эффектов. Курс лечения Биопароксом обычно составляет 5-7 дней.

Необходимо отметить, что если по окончании 3-4-х дней после начала приема лекарства емпература не падает, следует заменить его на другой. Часто вместе с антибиотиками принимаются противогистаминные таблетки, которые снижают отек и снимают аллергию. В тяжелых случаях больному делают прокол в участке воспаленных пазух для их очищения от патологической слизи, а затем вводят антисептические растворы. Обычно после такой процедуры пациенту становится намного легче, проходят неприятные симптомы, в частности головные боли, облегчается дыхание, улучшается общее состояние.

Лучший антибиотик при гайморите

Как выбрать правильный антибиотик? Решение этого вопроса – прерогатива врача. Определиться с выбором оптимального препарата ему помогут результаты рентгенологических исследований и лабораторных анализов.

Лучший антибиотик при гайморите ‒ тот, к которому по результатам мазка наиболее чувствителен возбудитель заболевания. Обычно если по истечении 48 часов после приема антибактериального препарата пациент не почувствовал особого облегчения, значит, у возбудителя болезни сформировалась устойчивость к данному лекарству, или же основной причиной патологии является не бактериальная инфекция, а вирус, грибковое поражение, либо аллергический фактор.

При выборе лекарства врач должен учитывать возраст пациента, особенности течения заболевания, а также вероятность развития различных осложнений. Острая форма обычно требует приема одного антибактериального препарата, но самого эффективного. При тяжелом течении болезни возникает необходимость в назначении внутримышечных или внутривенных инъекций. Курс антибактериальной терапии должен длиться при этом не менее одной недели (7-ми дней). Даже при наблюдении улучшения состояния пациенту не рекомендовано прекращать лечение.

При хронической форме обычно применяется сочетание лекарственных препаратов местного применения с антибиотиками широкого спектра действия. Наилучший результат достигается при использовании антибактериальных средств нового поколения – Аугметина, Цефалоспроина 3-го поколения, Азитромицина, Биопарокса и др.

Антибиотики при гайморите выбираются с учетом индивидуальной чувствительности и обязательного выделения инфекционного агента путем микроскопии мазка, иначе лечение может быть неэффективным и только усугубит состояние больного. В медицинской практике для эффективной терапии используются такие группы антибактериальных препаратов:

Фармакологическая группа

Антибактериальные средства для системного применения

Код по АТХ

R07AX Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания

ilive.com.ua

Антибиотики при гайморите у взрослых: названия таблеток для лечения

Гайморит – это воспаление придаточных околоносовых пазух, которое в большинстве случаев является последствием острого синусита.

Название болезни происходит от названия верхнечелюстных пазух носа, которые затрагиваются при воспалительном процессе – гайморовы.

Впервые симптомы патологии были описаны несколько веков назад английским ученым по фамилии Гаймор, отсюда и это название.

Среди взрослых примерно каждый десятый человек страдает острым или хроническим гайморитом – эти цифры позволяют получить представление о степени распространенности этой патологии и понять всю важность поисков оптимального средства от гайморита.

Более чем в 10% случаев ОРВИ в итоге диагностируется острый гайморит, вызванный присоединением бактериальной инфекции и соответствующими осложнениями.

Учитывая то, что взрослый человек заражается ОРВИ примерно один раз в год, можно сказать, что гайморитом рискует заболеть каждый. И последние статические данные касательно гайморита – эта патологии находится на пятом месте в списке инфекционных заболеваний, которые нужно лечить антибиотиками.

Какие антибиотики используются – как подобрать лекарство

антибиотики при гайморитеСуществуют общие принципы, которыми руководствуется врач, подбирая оптимальные антибиотики при гайморите для взрослых.

Нельзя сказать, что вот это лекарство – лучший антибиотик при гайморите, и оно непременно поможет всем и каждому, как и муколитики. Прежде всего, оцениваются симптомы заболевания, степень их выраженности, особенности пациента.

Все антибиотики, которыми можно лечить гайморит у взрослых, делятся на три больших категории.

Препараты первой линии

Сюда входят те антибиотики при гайморите, которые проявляют наибольшую эффективность именно при гайморите и являются препаратами выбора. Их назначают взрослым в первую очередь. Это:

  1. Амоксициллин.
  2. Кларитромицин.
  3. Азитромицин.

Все эти таблетки от гайморита обычно хорошо переносятся и дают отличный результат при своевременном и правильном использовании, как и муколитики.

Препараты второй линии

Лекарственные средства из этой группы антибиотиков назначают, если пациент проживает в регионе, в котором фиксируется высокий уровень заболеваний ЛОР-органов, вызванных резистентными микроорганизмами. Их назначают взрослым, если симптомы гайморита не исчезли после курса терапии антибиотиками первой линии.

В эту группу входят такие таблетки от гайморита:

Такими препаратами можно лечить как хронический, так и острый гайморит.

Уколы при гайморите

Есть отдельная категория пациентов с так называемым внутрибольничным гайморитом. В этом случае таблетки от гайморита антибактериального действия не эффективны, вводить антибиотики следует внутривенно. Инъекционно назначают такие препараты:

  1. Меропенем.
  2. Имипенем.
  3. Цефуроксим.
  4. Цефотоксим.
  5. Цефтриаксон.
  6. Гентамицин.
  7. Тобрамицин.

Каждое лекарство из перечисленных имеет свои особенности воздействия на организм при гайморите, принимать их нужно в разных дозировках и по разным схемам.

Поэтому стоит рассмотреть подробно каждое из них, чтобы понять, когда и какими лучше всего лечить гайморит.

Пенициллины в лечении гайморита

АмоксициллинЛечение гайморита антибиотиками из группы пенициллинов является самым надежным и безопасным. Обычно эти таблетки от гайморита хорошо переносятся, их назначают пациентам любого возраста.

Их можно принимать во время беременности и лактации, как и муколитики. Многочисленные официальные исследования подтвердили, что эти препараты не оказывают негативного влияния на плод.

Амоксициллин и его производные относятся к лекарственным средствам первой линии при гайморите. Но не всегда ними удается эффективно лечить нетипичные штаммы. Некоторые бактерии способны вырабатывать бета-лактамазы – вещества, способные разрушать бета-лактамное кольцо антибиотика.

Антибиотики из группы пенициллинов являются незащищенными, и если гайморит вызван патогенными микроорганизмами, способными продуцировать бета-лактамазы, пить Амоксициллин в таблетках бессмысленно – симптомы не исчезнут, и болезнь будет прогрессировать.

Антибиотики из группы макролидов при гайморите

Альтернативные препараты выбора, если незащищенные пенициллины не смогли устранить симптомы гайморита – макролиды. Эти лекарственные средства не имеют лактамного кольца. Следовательно, они будут эффективны даже против тех штаммов, микроорганизмы которых способны вырабатывать бета-лактамазы.

Макролиды по своей активности превосходят незащищенные пенициллины касательно бактерии моракселла. Их можно использовать в лечении острого синусита, если пациент страдает непереносимостью пенициллинов. Чаще всего из этой группы назначают Кларитромицин и Азитромицин.

Кларитромицин.

Это макролид второго поколения. Он эффективен по отношению практически ко всем микроорганизмам, способным вызвать острый или хронический синусит. Принимать препарат нужно в такой дозировке – по 500-750 мг два раза в день.

Наиболее эффективен Кларитромицин, если принимать его через равные промежутки времени. Курс лечения длится не менее 7 и не более 10 дней. Дозировка и продолжительность лечения могут быть откорректированы при необходимости врачом.

Азитромицин.

Этот препарат является 15-членным макролидом. Отличается продолжительным периодом полувыведения. Поэтому схема лечения и его продолжительность в корне отличны от применения других антибактериальных медикаментов.

В первый день нужно принять один раз 500 мг препарата. Потом следует принимать по 250 мг ежедневно еще четыре дня. Общая продолжительность лечения – пять дней.

Лечение гайморита антибиотиками второй линии

Если и пенициллины, и макролиды оказываются неэффективны в лечении гайморита, переходят к лечению антибактериальными препаратами второй линии. Чтобы подобрать правильное лекарство, вначале проводится посев материала пациента, чтобы установить чувствительность к различным антибиотикам.

Как можно определить при эмпирическом назначении лекарственных препаратов, что штаммы микроорганизма устойчивы к принимаемым лекарствам, какие симптомы указывают на это? Инфицирование резистентными к антибиотикам первой линии микроорганизмами можно предположить, если не отмечено никаких улучшений в самочувствии пациента через 2-3 дня после начала терапии.

Симптомы интоксикации организма при остром гайморите:

Если они не исчезают, а удерживаются или становятся сильнее, несмотря на прием Амоксициллина или Кларитромицина, переходят к лечению патологии антибиотиками второй линии. Это фторхинолоны и цефалоспорины.

Амоксициллин плюс клавулановая кислота

Амоксициллин плюАмоксициллин плюс клавулановая кислотаВыше было сказано о главном и существенном недостатке Амоксициллина – из-за наличия лактамового кольца он теряет свою активность в случае заражения микроорганизмами, которые способны вырабатывать бета-лактамазы.

Поэтому лучше всего, чтобы подобрать альтернативный антибиотик, сделать посев содержимого гайморовых пазух пациента. Это позволит на сто процентов точно определить, насколько пациент чувствителен к тем или иным антибактериальным препаратам и какой лучше выбрать. В чем заключается сложность?

Для того чтобы получить содержимое гайморовых пазух, необходимо делать пункцию – прокол околоносовых тканей специальным шприцем и забор слизи из них. Это достаточно сложная и серьезная процедура, требующая строгого соблюдения стерильности. Не все пациенты соглашаются на нее, потому часто приходится сразу же перейти к подбору препаратов второй линии.

Существует антибиотик, сохраняющий все свойства Амоксициллина, но при этом неуязвимый перед пенициллиназой. Такие препараты называют защищенными пенициллинами, это комбинации Амоксициллина и клавулановой кислоты.

Это Аугментин в таблетках, Амоксиклав, Флемоклав. Согласно исследованиям медиков, эффективность лечения гайморита этим медикаментозными средствами составляет более 90%.

Дозировка защищенного клавулановой кислотой Амоксициллина определяется врачом с учетом характера заболевания и степени его проявления. Взрослым назначают от 500 до 1000 мг один раз в сутки.

Цефалоспорины в таблетках как альтернативные препараты

Цефалоспорины в форме таблеток от насморка второго и третьего поколения являются альтернативными лекарственными средствами второй линии, которые также эффективны в лечении гайморита. Для перорального приема подбирают один из следующих препаратов:

  1. Цефуроксим.
  2. Цефподоксим.
  3. Цефиксим.

В аптеках чаще всего этот антибиотик второй линии из группы цефалоспоринов предлагается от трех разных производителей – Цефоруксим Сандоз от немецкой фармацевтической компании, Зиннат от производителя Глаксо и препарат Аксеф от компании Медокеми, находящейся на Кипре.

Вещество Цефуроксим активно против большинства известных штаммов микроорганизмов, способных вызвать острый гайморит. Он также не подвержен пенициллиназе. Стандартная дозировка препарата – по 250 мг два раза в сутки через равные промежутки времени.

Цефподоксим.

ЦефподоксимЭти таблетки относятся к антибиотикам третьего поколения. Главное отличие препаратов этой группы цефалоспоринов — эффективность против грамотрицательной патогенной микрофлоры. Цефподоксим в жидкой форме для инъекций выделяется очень высоким уровнем биодоступности. Но в таблетках это же вещество, напротив, всасывается кишечником плохо.

В аптеке его можно найти как таблетки различной дозировки Цефодокс от иорданской фармацевтической компании – по 100 и по 200 мг в одной таблетке. Реже встречается препарат Цеподем индийского производства. Он более доступен по цене, но по эффективности медики отдают предпочтение Цефодоксу.

Кишечник всасывает Цефодокс в таблетках чуть больше чем на половину. Это достаточно низкий показатель, потому ни в коем случае нельзя изменять дозировку и график приема препарата, назначенные врачом.

Обычно показано по 200 мг лекарства два раз в сутки. Продолжительность лечения – до 10 дней.

Цефиксим.

Препарат относится к антибактериальным средствам третьего поколения на полусинтетической основе. Имеет существенный недостаток – низкую активность по отношению к грамположительным микроорганизмам. Например, золотистый стафилококк, часто являющийся возбудителем острого и хронического гайморита, к Цефиксиму резистентен.

Препарат плохо всасывается кишечником, его биодоступность еще ниже, чем у Цефподоксима – всего лишь 40-50%. В качестве альтернативного медикаментозного средства может рассматриваться антибиотик Супракс, который обладает той же эффективность, но всасывается лучше благодаря диспергируемой форме выпуска.

Менее распространены, но тоже могут применяться в качестве аналогов индийский препарат Иксим и таблетки от македонской компании Панцеф.

Антибактериальные инъекции при гайморите

bАнтибактериальные инъекции при гайморитеНужны ли действительно уколы антибиотиков при гайморите – этот вопрос все еще остается спорным для отечественных отоларингологов. Конечно, попадая сразу в кровь, антибиотик в несколько раз быстрее, чем таблетки, начинает действовать, устраняя симптомы гайморита. Но есть ли в этом необходимость?

С одной стороны, доктору проще сразу назначить антибиотик для парэнтерального введения, который точно подействует, чем подбирать таблетки, эффективность которых только предположительна. С другой стороны, пациент тоже только рад поскорее избавиться от непроходящей заложенности носа, гнойных выделений, головной боли и наконец-то нормально дышать, в этом случае часто помогает прокол при гайморите.

Поэтому, когда отоларинголог выписывает рецепт антибиотиков в жидкой форме для инъекций, заверяя, что это единственный способ борьбы с измучившей болезнью, пациент без раздумий соглашается, берет рецепт и послушно идет в аптеку.

Длительность курса лечения с помощью инъекций такая же, как и терапия антибиотиками в таблетках – от 7 до 10 дней. И результат обычно заметен. Но при этом побочные явления в большинстве случаев настолько велики и серьезны, что после лечения синусита приходится перейти к лечению других внутренних органов и восстановлению полностью разрушенного иммунитета.

Так нужны ли инъекции антибиотиков при гайморите? Да, есть ситуации, когда без них действительно не обойтись. Парэнтеральное введение антибактериальных препаратов показано при внутрибольничном гайморите острой формы. Возбудителями воспалительного процесса являются преимущественно грамотрицательные микроорганизмы с высокой устойчивостью к антибиотикам.

Активность к бактериям такого вида проявляют аминогликозидные антимикробные средства. В этом случае эмпирические назначения нецелесообразны, в обязательном порядке требуется сделать посев культуры на выявление чувствительности бактерий, а потом уже по результатам подбирать антибиотик.

В заключении предлагаем познавательное видео об антибиотиках при гайморите.

stopgripp.ru

Какие антибиотики принимать при гайморите?

какие антибиотики принимать при гайморите

Гайморит – это достаточно распространенное ЛОР-заболевание. В большинстве случаев патология развивается как осложнение таких инфекционных заболеваний, как грипп, тонзиллит, фарингит, корь и др. Возбудителями гайморита могут выступать как бактерии (чаще стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка), так вирусы и грибы. Если вовремя не приступить к лечению гайморита, это может привести к таким опасным последствиям, как менингит, флегмона глазницы, остеомиелит и т.д.

Нужны ли антибиотики при гайморите?

Необходимость применения антибиотиков определяется причинами заболевания и типом возбудителей инфекции. Так, если гайморит вызван вирусами или грибками, то прием антибиотических средств может лишь усугубить патологический процесс. Симптомами бактериального гайморита являются:

При прогрессировании этих симптомов или сохранении их более недели необходимы антибиотики. При этом до начала лечения требуется провести бактериологический посев из носа с целью определения микробов, вызвавших воспаление, а также их чувствительности к препаратам. Хотя на практике при остром воспалении такой анализ проводят редко, и назначаются антибиотики широко спектра действия. Но в случае хронического гайморита без определения возбудителя лечение может не принести положительного результата.

Какой антибиотик лучше принимать при гайморите?

Когда прием антбиотических препаратов является необходимым и обоснованным, возникает вопрос: какие именно антибиотики пить при гайморите? При выборе препарата учитывается проникающая способность в слизистые оболочки пазух и возможность создания там максимальной концентрации активного вещества. Также принимается во внимание спектр действия препарата, индивидуальные особенности пациента, имеющиеся заболевания.

Важным моментом является выбор формы лекарства. Наиболее эффективными при гайморите являются антибиотики в форме уколов, однако их чаще назначают в тяжелых случаях, при сильной интоксикации организма. В большинстве случаев назначаются антибиотики для перорального приема. Локальное использование антибиотиков, хотя и позволяет избежать множества побочных реакций, но не всегда может создать необходимой концентрации препарата в очаге воспаления из-за отечности слизистой и наличия густой слизи.

Эффективные антибиотики при гнойном гайморите (названия)

Чаще всего при гайморите назначают антибактериальные средства, принадлежащие следующим группам:

какой антибиотик лучше при гайморите

Локальными антибиотическими средствами, которые могут применяться при лечении гайморита, являются такие препараты, как:

В комплексе с антибиотиками, как правило, назначаются сосудосуживающие средства, противоаллергические препараты, муколитики, проводятся промывания носа антисептическими растворами. Следует учитывать, что лечение антибиотиками нельзя прерывать даже после улучшения состояния (курс лечения составляет не менее 7-10 дней).

WomanAdvice.ru

Какие хорошие антибиотики при гайморите вы знаете???

Ответы:

Евгений Знагован

Цефтриаксон - 1 раз в сутки внутримышечно курсом 6-7 дней и нет гайморита.
Принимать вместе с линексом, чтобы не было дисбиоза.
Капли - ксилометазолин.

1 группа

витапрост свечи попробуй. они иммунитет сдорово подымают

! Риши

эта химия вам только здоровье угробит!!!!

EdViss

рыбий жир может...

Deeck groog

Линкомицин 1 грамм в сутки + нафтизин, греть нельзя.
Продолжать промывать

Алена Потемкина

Хорошие те -что определит для вас врач! Тут нужно комплексное лечение (противовоспалительное+ физиолечение) , а не самодеятельность. Уж очень побочных много!
Амоксициллин, сумамед очень мощные, выбивают всю флору+побочка на печень и т. т. Очень НЕ СОВЕТУЮ пить их без назначения.

Наталья Прокопова

Не советую пользоваться антибиотиками, лучше прогревать постоянно

Марина Тишунина

Хороший "антибиотик" при лечение гайморита (если это правильный диагноз, как я понимаю, Вы его поставили самостоятельно) - это ЛОР врач, для общего развития: антибиотик- это не самое главное, при лечение воспаления придаточных пазух носа, важнее восстановить аэрацию- свободное прохождение воздуха по пазухам, снять отёк, для отхождения отделяемого, для этого применяют ряд мероприятий, как Вы понимаете, в лечебном учереждение.

Russ Terkinn

эритромицин.. схема приема в аннотации

Дарья Щербакова

Антибиотики может назначить только врач! это не тот препарат, который можно покупать "по совету соседки"!
У меня 2 раза был гайморит и оба раза обошлось без антибиотиков. Про первый - не помню точно, чем лечили, это давно было. Второй раз - синуфорте, промывания соляным раствором, гомеопатия, сейчас названия не помню.. . Сходите к врачу, потратьте время!
Антибиотики - всегда нагрузка для организма, особенно для печени. к тому же, нередко после приема антибиотиков развивается дисбактериоз.
Знаю, скоро в продажу должны поступить Экоантибиотики, которые менее вредны для здоровья, т. к. предупреждают развитие дисбактериоза. И все-таки я за то, чтобы лекарства прописывали врачи

Другие статьи