Вязкая мокрота при кашле у ребенка

Главная » Влажный кашель » Вязкая мокрота при кашле у ребенка

Лечение кашля с мокротой

Лечение кашля с мокротой или, как его принято называть, продуктивного кашля осуществляется не просто таблетками или микстурой «от кашля», а с помощью муколитических препаратов, разжижающих мокроту, и мукокинетических (отхаркивающих) средств, которые способствуют ее выведению.

Проводить лечение кашля с отхождением мокроты противопоказано препаратами, угнетающими кашлевой рефлекс (противокашлевые средства на основе кодеина, глауцина, бутамирата или преноксдиазина): их применяют только если кашель сухой.

Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой

Основные фармакологические препараты, обеспечивающие эффективное лечение кашля с трудноотделяемой мокротой, а также лечение сильного кашля с мокротой любого характера в качестве активного вещества должны иметь ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин либо амброксол. Коротко – о каждом из этих веществ.

Итак, ацетилцистеин - натриевая соль N-ацетил-L-цистеин - делает бронхиальный слизистый секрет менее вязким, блокируя полимеризацию муцинов, но увеличивает ее количество за счет стимуляции клеток, продуцирующих слизь. При этом биотрансформация ацетилцистеина приводит к образованию активного метаболита - сульфатной аминокислоты цистеина, которая является мощным антиоксидантом. И благодаря этому данный препарат проявляет определенные противовоспалительные свойства.

Препараты Ацетилцистеина - АЦЦ, Ацестин, Ацетал, Флуимуцил, Мукобене и др. - взрослым и подросткам рекомендуется принимать по 0,2 г два раза в день (АЦЦ в виде шипучих таблеток - по 1-2 таблетки), детям 6-14 лет – по 0,1 г. Противопоказано применять эти средства при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при кашле с кровью, бронхиальной астме без вязкой мокроты, повышенном АД и проблемах с надпочечниками.

Карбоцистеин, относящийся к секретолитикам и стимуляторам сокращения мышечных тканей дыхательной системы, входит в состав препаратов Бронкатар, Бронхокод, Мукосол, Мукодин, Мукопронт и др. Все лекарственные формы препаратов данной группы не только хорошо разжижают густую мокроту, но и нормализуют состояние поврежденных слизистых дыхательных путей. Но при воспалительных заболеваниях ЖКТ, почек и мочевого пузыря, а также при беременности эти лекарства принимать противопоказано.

При заболеваниях дыхательных путей симптоматическое лечение кашля с обильной мокротой также можно проводить лекарственными средствами, которые содержат бензиламины, это бромгексин (препараты Бромгексин, Бронхосан, Бисольвон, Лизомуцин, Мугоцил и др.) или амброксол (Бронхопронт, Бронтекс, Лазолван, Амбробене, Флавамед и др.). С точки зрения фармакодинамики, показаний и противопоказаний, побочных эффектов и прочих характеристик разницы между ними практически нет, поскольку бромгексин представляет собой синтетическое производное алкалоида листьев азиатского растения Юстиция сосудистая (Adhatoda vasica) вазицина, а амброксол – фармакологически активный продукт метаболизма бромгексина.

На разжижение густой трудноотделяемой мокроты они действуют как Ацетилцистеин, а облегчение отхождения мокроты происходит за счет стимуляции активности мерцательного эпителия дыхательных путей. Терапевтический эффект данных муколитических средств ощущается не сразу, а спустя несколько дней.

Бромгексин в таблетках по 0,0016 г принимается взрослыми и детьми старше 14 лет по одной таблетке трижды в день, детям 6-14 лет следует принимать по одной таблетке 0,008 г (или половину взрослой дозы). Среди наиболее частых побочных эффектов данных препаратов отмечены высыпания на коже, головная боль и головокружения, насморк, сухость слизистых, тошнота, расстройства кишечника, боль в животе, дизурия, озноб, увеличение интервал PQ, снижение АД, одышка.

А противопоказания Бромгексина и Амброксола включают язву желудка и двенадцатиперстной кишки и первые три месяца беременности. Хотя в инструкциях некоторых торговых названий препаратов с данными действующими веществами говорится, что исследования на животных не выявили их тератогенного воздействия. Однако, учитывая, что Бромгексин оказывает действие, подобное гормону окситоцину, применять его при беременности категорически противопоказано (тем более что алкалоид вазицин известен способностью стимулировать сокращения миометрия).

Успешно справляются с лечением продуктивного кашля таблетки Мукалтин (в их составе есть экстракт корня алтея) – по таблетке 3-4 раза вдень; таблетки для рассасывания Пектуссин (с маслом эвкалипта); сироп Бронхикум (в нем присутствует чабрец, первоцвет и мед) – по взрослым по 1 чайной ложке внутрь каждые 5-6 раз в день (взрослым) и в половинной дозе детям (трижды в день).

Лечение кашля с гнойной мокротой

Лечение кашля с гнойной мокротой, кроме указанных выше муколитических препаратов, для симптоматической терапии, должно в обязательном порядке включать лечение кашля с мокротой антибиотиками. С этой целью врачи рекомендуют пациентам такие антибактериальные препараты, как Ампициллин, Аугментин, Азитромицин, Ровамицин, Левофлоксацин и др. Именно они обеспечивают избавление от болезнетворных бактерий, инфицировавших дыхательные пути.

Лечение кашля с зеленой мокротой, выделение которой характерно для острого бронхита, бронхотрахеита, воспаления легких (пневмонии или бронхопневмонии), бронхоэктаза, гнойного воспаления плевры или гайморовых полостей во многих случаях проводится антибиотиками широко спектра действия Аугментином (другие торговые названия – Амоксициллин, Флемоксин) или Левофлоксацином (Таваник, Флексид и др.). Пяти- или семидневный курс Аугментина назначается взрослым и детям старше 10 лет - по 0,5 г (три раза в день, после еды); дети от 5 до 10 лет принимают по 0,25 г, а 2-5 лет – по 0,125 г трижды в сутки. А Левофлоксацин можно применять только после 18 лет: по 0,25-0,5 г (до приема пищи) два раза день.

Назначая антибактериальное лечение кашля с желтой мокротой, например, при пневмонии, часто рекомендуется Ампициллин (Ампексин, Риомицин, Цимексиллин и др.) Взрослым его нужно принимать по 500 мг 4 раза в день, а для детей врачи рассчитывают суточную дозу, исходя из пропорции - 100 мг на килограмм массы тела; полученное количество препарата следует поделить на 6 приемов в сутки.

Необходимо иметь в виду следующее: если для лучшего отхождения мокроты при кашле вам назначен Ацетилцистеин (или другое лекарство на его основе) и одновременно антибиотики с ампициллином, то их прием должен быть разделен по времени как минимум на 2-2,5 часа, так как эти препараты снижают терапевтический эффект друг друга.

Лечение аллергического кашля с мокротой

В большинстве случает кашель при аллергии сухой, однако течение заболевание может сопровождаться присоединением инфекционных факторов с отеком слизистых, и тогда откашливается слизь, как правило, без примесей.

В соответствии с медицинскими рекомендациями, симптоматическое лечение аллергического кашля с мокротой проводится с помощью тех же препаратов для разжижения мокроты и ее отхаркивания, что и при кашле воспалительного характера. А в этиологической терапии следует использовать антигистаминные средства, например, Кларитин (Лоратадин, Лотарен, Клаллергин и др.) или Фенистил. Так, Кларитин в таблетках назначается по одной таблетке 0,001 г раз в день, в виде сиропа – по десертной ложке раз в сутки.

При диагностированном хроническом бронхите аллергического характера наиболее целесообразным признан ингаляционный метод введения таких препаратов: Атровент - по 3-4 ингаляции в течение суток; Вентолин - по 2,5-5 мг на одну ингаляцию, четыре ингаляции в сутки (препарат может вызывать головную боль и нарушения сердечного ритма); Пульмикорт – по 1-2 мг в сутки.

А еще очень важно правильно дышать при аллергическом кашле: после очередного приступа кашля нужно на пять секунд задержать дыхание (чтобы не было спазма бронхов), а вдыхать воздух потихоньку.

Лечение кашля курильщика с мокротой

Курящие люди часто кашляют, особенно по утрам, и это должно заставить всерьез задуматься над реально нависшей угрозой развития так называемой хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Поэтому лечение кашля курильщика с мокротой нужно начинать при первых же ее симптомах: сначала кашель в утренние часы сухой, затем начинается откашливание сгустков слизистой полупрозрачной мокроты, которая очень скоро приобретает серый или зеленоватый оттенок. Потом к кашлю присоединяется одышка, приступы сильного кашля во время интенсивного вдыхания воздуха или при резкой смене положения тела.

Что рекомендуют врачи в таких случаях? Во-первых, бросить курить. А лучшему освобождению дыхательных путей от мокроты помогут не только уже названные муколитики, но и знаменитые капли датского короля - грудной эликсир с экстрактом корня солодки (по 25-30 капель трижды в день, если нет проблем с печенью), и Пектосол с вытяжкой из корня девясила (по 20-30 капель три раза в день, при отсутствии желудочных заболеваний).

Хорошо помогают отвары таких незаменимых при влажном кашле лекарственных растений, как мать-и-мачеха, подорожник, душица, чабрец, цветки черной бузины. Необходимо в течение дня выпивать стакан травяного отвара (или настоя) - по несколько глотков, после еды. Для отвара достаточно проварить одну столовую ложку сухого сырья на 200-250 мл воды в течение пяти минут, для настоя – залить таким же количеством крутого кипятка, но в обоих случаях нужно плотно закрыть посуду и настоять не менее часа.

Кроме того, независимо от причин данного симптома, лечение кашля с мокротой можно облегчить и ускорить, делая влажно-паровые ингаляции с обычной поваренной солью или пищевой содой.

ilive.com.ua

Разжижение мокроты

Разжижение мокроты Мокрота – это выделение из дыхательных путей при заболевании. Она выделается во время кашля, и по ее внешнему виду и количеству можно определить характер заболевания.

Мокроту исследуют в лабораторных условиях. Большое ее количество говорит о появлении нагноения в бронхах, абсцессе или гангрене. При бронхите ее количество не очень большое.

Мокрота в основном не имеет запаха. Запах гнили она приобретает при гангрене легких. Слизь обычно без запаха беловатого цвета и прозрачная. Ее небольшое утреннее выделение говорит о бронхите курильщика, после приступов удушья - о бронхиальной астме. Жидкий и пенистый секрет выделяется при отеке легких. При туберкулезе она зеленоватого оттенка с прожилками гноя. Мокрота с гнилостным запахом говорит об отеке легкого. Кровь в выделении может быть при туберкулезе, гангрене или раке.

Для правильного лечения инфекционного заболевания нужно точно знать о наличии определенных бактерий. Для этого проводят бактериологическое исследование. Мокроту нужно сдавать и беременным, если они проживают в районах, где они проживают, распространен туберкулез. Нередко ее нужно сдавать три дня подряд, так это необходимо для здоровья малыша.

Разжижение мокроты при кашле

Для того, что бы густая мокрота разжижалась нужно обеспечить влажность помещения, где находится заболевший человек. Для этого используйте увлажнители воздуха. Можно развесить влажные пеленки на батарее. Пейте как можно больше теплых и щелочных напитков. Хорошо помогают травяные настои.

Разжижение и выведение мокроты

Очищению бронхов и выведению мокроты способствуют специальные упражнения - постуральный дренаж.

1. Лягте без подушки на кровать. Медленно поворачивайте тело на сорок пять градусов вокруг оси. При этом делайте глубокий вдох и выдох. Выделяющуюся слизь нужно сплевывать. Повторите упражнение шесть раз.

2. Станьте на колени и наклоняетесь вперед шесть раз подряд. Потом минута отдыха и повторите снова. Делать упражнение нужно шесть раз в день.

3. Лягте на край постели без подушки. Повернитесь на бок и максимально свесьте верхнюю часть туловища. Повторите четыре раза. Потом также на другом боку. В течение дня выполните шесть упражнений.

4. Лягте на кровать без подушки. Под ноги положите валик высотой тридцать сантиметров. Полежите тридцать минут. Затем отдохните пятнадцать минут и снова повторите упражнение.

Средства для разжижения мокроты

Отхаркивающие средства представляют собой группу лекарств, которые уменьшают вязкость мокроты и выводят ее из бронхиол и бронхов. Средства для разжижения мокроты делятся на две основные группы: отхаркивающие средства рефлекторного действия и прямого действия.

Первая группа – это экстракты и травы, которые ускоряют выведение секрета из дыхательной системы. Механизм действия основан на раздражении слизистой оболочки желудка и усилении работы бронхов. Количество мокроты становится большим, она становится текучей и жидкой.

Средства прямого действия при выведении мокроты действуют непосредственно на сами бронхи. Эти средства делятся на две подгруппы, одна из которых относится к препаратам, действующих на бронхи, а другая - на разжижение мокроты.

Препараты для разжижения мокроты

Препараты, разжижающие мокроту (муколитики), действуют за счет расщепления входящих в ее состав полимеров. Наиболее известные лекарственные препараты этой группы это: Бромгексин, АЦЦ и Лазолван. При проникновении в мокроту эти лекарства разрушают нуклеиновые кислоты, белки и полимеры, которые делают ее вязкой. Некоторые лекарства стимулируют работу бронхов и способствуют выведению сурфактанта, вещества, которое выстилает внутреннюю поверхность альвеол, и они не слипаются.

В настоящее время препараты для разжижения мокроты являются незаменимыми в лечении хронического бронхита, пневмонии, влажного кашля, бронхиальной астмы.

Разжижение мокроты при кашле

Сироп для разжижения мокроты

Самый эффективный способ разжижения мокроты - это сироп от кашля. В состав многих из них входят вещества для одновременного подавления кашля и для отхаркивания. Они содержат также болеутоляющие, антигистаминные и противоотечные компоненты. Такие комбинированные сиропы помогают облегчить состояние, если у вас несколько симптомов простудного заболевания: заложенность носа, головные боли и кашель.

Разжижение мокроты народные средства

Для разжижения мокроты в народной медицине есть множество разных рецептов. Наиболее известны травяные отвары – корень солодки, термопсис, подорожник, душица, чабрец, корень алтея.

Возьмите одну из лечебных трав в количестве двух с половиной столовых ложек и залейте литром теплой воды и настаивайте два часа. Пейте по одному стакану три раза в день в перерывах между приемами пищи.

Лук и чеснок – это природные антибиотики с антисептическими и противовоспалительными средствами. Принимайте лук с медом. Для этого измельчите луковицу и добавьте столовую ложку меда. Принимайте по чайной ложке три раза в день после еды.

Измельчите три чесночных зубчика и залейте стаканом молока. Доведите до кипения и пейте после еда по одной трети стакана трижды в день.

Ингаляции для разжижения мокроты

Ингаляции один из действенных способов борьбы с кашлем и мокротой. Они являются эффективным отхаркивающим средством выведения ее из легких.

В два с половиной литра воды добавьте столовую ложку соды, двадцать капель йода и десять капель масла эвкалипта. Дышите над лечебными парами.

Возьмите по одной чайной ложке шалфея, эвкалипта, цветков липы, крапивы и залейте стаканом кипятка. Настаивайте десять минут, а потом вдыхайте отвар в течение пятнадцати минут.

Если кашель с большим количеством мокроты, которая трудно отходит, можно делать процедуру другим способом.

Залейте три столовых ложки соды стаканом кипятка. Дышите раствором десять минут.

Стакан эвкалиптовых листьев и трехпроцентный раствор меда настаивайте в течение часа, добавьте равные части листьев малины, липового цвета и мать-и-мачехи и настаивайте в течение часа. Проводите ингаляции три раза в день.

Существуют и холодные ингаляции. Порежьте мелко чеснок и лук и положите в комнате на блюдечках. Они выделяют обеззараживающие воздух эфирные масла и фитонциды, благотворно влияющие на слизистую бронхов и носоглотки.

Для холодной ингаляции натрите редьку и положите в банку. Каждый день дышите по нескольку раз, при этом немного задерживая дыхание.

Для правильного проведения ингаляций соблюдайте определенные правила:

1. Одежда должна быть просторной и не стеснять дыхания.

2. Процедура должна проводиться не раньше, чем через полтора часа после еды.

3. После проведение полежите около сорока, не напрягая горло.

kashelb.com

Кашель с мокротой

Медицинские специалисты применяют к такому понятию, как кашель с мокротой, термин «продуктивный». Это означает, что во время кашлевого приступа выделяется продукция бронхов – слизистые выделения, которые выводятся с кашлевыми движениями наружу.

Считается, что такие выделения – это признак очищения легочной системы, а значит, один из симптомов скорого выздоровления. Тем не менее, не следует забывать, что наличие слизистого секрета может указывать также на развитие серьезных болезней, например, бронхиальной астмы, воспаления легких, онкологии органов дыхания, ишемической болезни сердца.

Причины кашля с мокротой

Выделения при отхаркивании могут появиться исключительно при болезнях дыхательных путей, представляя собой результат повышенной продукции и секреции бронхов (во время бронхита или астмы), выпота кровяной плазмы из сосудистой сети в легочную полость (во время отека легких), выхода гноя из полостей (при абсцессе, туберкулезных кавернах, бронхоэктазах).

Наиболее распространенными причинами считаются:

инфекции верхних дыхательных путей (респираторные вирусные инфекции и патологии);
обструктивная форма воспаления бронхов;
воспаление легких;
аллергические состояния, в том числе бронхиальная астма;
ринит;
абсцесс легких;
туберкулез.

Точную причину срабатывания кашлевого рефлекса можно определить только диагностическим путем, при этом огромное значение имеет характеристика бронхиальных выделений, а также наличие других сопутствующих симптомов.

Заразен ли кашель с мокротой?

Заразен ли человек, если он кашляет продуктивно? Этот вопрос часто интересует многих пациентов, особенно мамочек маленьких детей, которые сомневаются насчет того, можно ли вести ребенка в садик, если приступы стали продуктивными и стала откашливаться слизь.

Стоит заметить, что кашлевой синдром бывает заразным независимо от того, влажный он или сухой, если он вызван вирусной инфекцией. В среднем период «заразности» (в медицине – контагиозности) вирусного заболевания колеблется от 5 до 10 суток с момента появления первых симптомов. Однако некоторые болезни могут представлять опасность для окружающих более длительный период:

дифтерия – до 2-х недель;
коклюш – до 18 суток от начала болезни. Как правило, после 28 дней пациент, переболевший коклюшем, точно не будет представлять опасности, даже если кашлевые приступы продолжают беспокоить больного.

Поэтому не совсем правильно полагать, что если у ребенка стабилизировалась температура, и появился слизистый секрет, то риск заразить других детей аннулирован. Вирус зачастую все ещё продолжает существовать в организме и выделяется пациентом при выдыхании и чихании.

Симптомы кашля с мокротой

По мере прогрессирования симптомов болезни с накоплением выделений бронхиального дерева возникает необходимость в очищении дыхательных путей от скопившегося секрета. В таком случае срабатывает кашлевой рефлекс – позыв к резкому выдыханию воздуха, вследствие раздражения стенок бронхов слизистым секретом.

Когда появляется обилие слизи, важно отличить очистительный процесс от перехода воспалительной патологии к хронической форме.

Обычно кашлевое движение берет свое начало с резкого и глубокого вдоха, который длится не более 2-х секунд. После этого гортанная мускулатура, прикрывающая голосовую щель, так же резко сокращается. Бронхиальные мышцы моментально приходят к тонусу, брюшные мышцы сокращаются – такое действие мышечных волокон направлено на преодоление сопротивления сомкнутой голосовой щели. В этот момент значение давления внутри полости грудной клетки составляет около 100 мм рт. ст. Далее наблюдается внезапное открытие голосовой щели и усиленный выдох. В основном, если бронхи накопили выделения, кашлевой рефлекс срабатывает непроизвольно, однако сам пациент способен вызвать его и самостоятельно.

Как правило, сам по себе кашлевой приступ и слизистые выделения бронхов болезнью не являются – это лишь симптомы другого заболевания, которое важно обнаружить и вылечить. Не следует игнорировать и другие признаки, указывающие на наличие болезни:

затруднение дыхания, одышка;
повышение температуры;
потеря аппетита;
боли внутри грудной клетки;
хрипы при дыхании;
изменение цвета и других свойств мокроты.

Кашель с мокротой при беременности

При беременности любое заболевание воспринимается крайне негативно: ещё бы, неизвестно как болезнь повлияет на плод, а также на саму беременность, да и лекарства на протяжении этого периода нужно принимать очень избирательно. Однако существует неоспоримый факт, что у беременных женщин иммунитет заведомо ослаблен, поэтому ОРЗ с ОРВИ во время вынашивания, к сожалению, не редкость.

Кашлевой синдром при беременности тоже встречается часто: лечить его не только можно, но и нужно. Неграмотное или несвоевременное лечение может представлять серьезную угрозу для беременности. В первую очередь, кашлевые толчки могут спровоцировать повышенный тонус матки, что может привести к болезненным спазмам и даже отслойке. Одновременно повышается артериальное и внутрибрюшное давление, что может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на более поздних этапах вынашивания.

При респираторных заболеваниях необходимо обязательно показаться врачу, да и не только: будет лучше, если женщина будет вспоминать о докторе при любых тревожных или подозрительных симптомах. Необходимо учитывать, что кашлевые приступы и выделение слизи из бронхов может сопровождать не только простуду, а также заболевания желудка, щитовидной железы, сердца. Не следует приступать к лечению самостоятельно, пусть этим займется медицинский специалист.

Виды мокроты при кашле

Бронхиальные слизистые накопления – это патологические выделения, которые выходят в процессе кашлевых толчков из дыхательных путей. У здоровых людей тоже вырабатывается слизь внутри бронхов: такая слизь выполняет защитную функцию, не позволяя пыли, химическим веществам и бактериям проникать к легким. Если количество этой слизи увеличивается, к ней прибавляется гной с прочими примесями, то обычно говорят о появлении влажных выделений. Выделения подразделяют на несколько видов, что зависит от их количества, цвета, запаха, плотности, многослойности.

Поговорим о разновидностях слизистых выделений при респираторных заболеваниях.

Зеленая мокрота при кашле обыкновенно является спутником многих воспалительных патологий с вовлечением в процесс бронхов и легких. Такие заболевания могут провоцироваться бактериальной и вирусной инфекцией, либо иметь аллергическую природу. К перечисленным болезням относят затяжной бронхит, крупозную пневмонию, бронхиальную астму, туберкулез, онкологию, пр. Как правило, зеленая плотная слизь – это признак застойного гнойного процесса в легких.
Кашель с трудноотделяемой мокротой появляется чаще всего как следствие ОРВИ или ОРЗ, а ещё может быть результатом застойных явлений в легких. Если слизистый секрет имеет слишком плотную консистенцию и вязкость, то ему сложно выйти из дыхательных путей, она накапливается внутри бронхов, провоцируя постоянные кашлевые толчки, не приносящие облегчения.
Кровь в мокроте при кашле способна появиться как вследствие небольшого и безобидного кровотечения из капиллярных сосудов бронхиального дерева, которые могли лопнуть во время кашлевого приступа, так и вследствие серьезной болезни. Поэтому наличие крови должно насторожить, особенно если такой признак присутствует на протяжении нескольких дней, либо если выделения содержат большое количество крови. Не следует забывать, что примесь крови может попасть к секрету из больных миндалин, носоглотки, кровоточащих десен.
Желтая мокрота при кашле – это следствие появления гноя в выделениях. Чаще всего это признак недолеченного бронхита, либо его перехода к хронической форме. Если и дальше пренебрегать лечением, то со временем такой секрет может изменять цвет от соломенно-желтого до ржавого или зеленого (явный признак гнойного процесса).
Кашель с гнойной мокротой часто указывает на развитие застоя внутри легких, особенно если выделения становятся значительно гуще. Бронхам становится сложно выводить гнойный секрет, который накапливается и может приобрести неприятный запах и вкус. Как правило, без терапии антибиотиками при такой ситуации не обойтись.
Белая мокрота при кашле потенциально способна появляться при воспалении лёгких. Если белый секрет выделяется комками, либо напоминает творог, то это однозначно означает, что возбудителем пневмонии является грибковая инфекция. При такой ситуации антибиотики не помогут: понадобится специальная антигрибковая терапия.
Черная мокрота при кашле в большинстве случаев является профессиональным признаком – такие выделения характерны для шахтеров, каменщиков, землекопов. Чтобы подробнее узнать о наличии или отсутствии заболевания, придется сдать отделяемый секрет на анализ.
Серая мокрота при кашле, так же как черная, зачастую сопровождает респираторные заболевания у представителей некоторых профессий, чья работа связана с присутствием в воздухе и вдыхании большого количества пыли со взвешенными частицами. К этой же категории относят заядлых курильщиков, внутри органов дыхания которых откладываются никотиновые смолы, придающие секретируемым выделениям серый оттенок.
Розовая мокрота при кашле – признак присутствия небольшого количества крови внутри слизи. Чаще всего это результат кровоточивости лопнувших капилляров, что может произойти при слишком агрессивных кашлевых приступах. Однако за такими розовыми выделениями необходимо наблюдать: если они продолжаются более 3-х дней, либо изменяют цвет на интенсивно-красный, то следует немедленно обратиться к специалисту.
Красная мокрота при кашле говорит о появлении в выделениях кровяной примеси. Это может рассматриваться как кровохаркание при туберкулезе, актиномикозе, онкологии органов дыхания, при абсцессе, легочном инфаркте, сердечной недостаточности или отеке легких. Такое состояние считается очень опасным и требует немедленной помощи врача. В редких случаях покраснение секрета может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов.
Прозрачная мокрота при кашле – наиболее безобидный вид слизистых выделений. Обычно такой признак сопровождает начало респираторных болезней, когда еще отсутствуют осложнения, а заболевание можно вылечить без каких-либо негативных последствий. Тем не менее, если слизь вязкая, «стекловидная», то это может быть признаком бронхиальной астмы.
Пенистая мокрота при кашле появляется при сибирской язве или отеке легких. И то, и другое заболевание считаются очень серьезными, что требует немедленного обращения к врачу.
Густая мокрота при кашле обычно появляется на начальных стадиях перехода сухого процесса во влажный, либо при застойных явлениях. Чтобы слизистый секрет не был густой, используют разжижающие медикаменты, массаж грудной клетки. Также рекомендовано употребление большого количества щелочной теплой жидкости.

Как видите, характеристика выделений имеет важнейшее диагностическое значение. Не менее важную роль играет и описание кашлевых приступов, поэтому далее остановимся подробно и на этом симптоме.

Разновидности кашлевого синдрома

Влажный кашлевой синдром считается природным физиологическим явлением, при помощи которого происходит выведение скопившейся слизи из трахеобронхиального дерева. Однако многих настораживает, что такой симптом не всегда бывает одинаков. Может ли это о чем-нибудь свидетельствовать? В некоторых случаях действительно может, ведь проявления кашлевого рефлекса – ценный информативный момент при постановке правильного диагноза.

Болезненный кашель с мокротой способен указывать на то, что слизь является слишком вязкой для того, чтобы беспрепятственно выйти наружу. Поэтому для того чтобы вытолкнуть густые выделения, дыхательным путям требуется приложить намного больше усилий, что вызывает болезненность или даже тяжесть по ходу бронхов. Чтобы облегчить выход слизи, применяют медикаменты, разжижающие её.
Кашель с вязкой мокротой зачастую характерен для крупозной пневмонии, воспалительной реакции в органах дыхания. При правильно назначенном лечении через короткое время такая слизь становится жидкой, начинает хорошо отхаркиваться.
Приступы кашля с мокротой могут наблюдаться при большом скоплении слизи в бронхах. Если выделений много, они постепенно начинают раздражать бронхиальные стенки, что провоцирует кашлевой приступ. Такой приступ продолжается до тех пор, пока все выделения не покинут дыхательные пути. Далее накопление происходит заново, а процесс повторяется. Для того чтобы слизь не накапливалась в больших количествах, рекомендуется периодически двигаться, ходить по комнате, делать легкую гимнастику. Полезен массаж грудной клетки.
Кашель после еды с мокротой чаще всего не является признаком респираторных заболеваний. Он имеет другие причины, связанные с патологией органов пищеварения. Данный симптом характерен для язвенной болезни желудка, гастроэзофагеального рефлюкса, а также других заболеваний ЖКТ. Для уточнения диагноза лучше обратиться к гастроэнтерологу.
Кашель с мокротой без температуры – характерный симптом ОРЗ или вирусной инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. Отсутствие повышенной температуры на данном этапе не является поводом к игнорированию болезни. Лечение назначают соответственно с другими имеющимися симптомами.
Кашель с мокротой и температурой 37°C считается одним из типичных признаков ОРЗ. Данная температура не является опасной, она не требует назначения жаропонижающих препаратов. Более того, применение таблеток и микстур, «сбивающих» температуру, при такой ситуации крайне не рекомендуется. Температурные значения около 37-37,8°C означают, что иммунитет работает, а организм борется с заболеванием собственными силами. Мешать ему в данном случае не нужно.
Аллергический кашель с мокротой бывает реже, чем без неё. Обычно не сопровождается повышением температуры, возможно появление насморка. Если бронхиальный секрет выделяется, то он, как правило, не содержит примеси гноя или крови – на вид выделения прозрачные. Приступы случаются чаще ночью или после контакта с аллергеном: шерстью животных, пылью, пыльцой, пр. 8.
Кашель с мокротой и насморк – обычное явление при ОРВИ или при аллергии. Следует отличать эти два заболевания: при ОРВИ зачастую присутствует повышение температуры, а при аллергии её быть не должно.
Одышка и кашель с мокротой во многих случаях означают начальную стадию бронхиальной астмы. Данная болезнь заключается в ухудшении проходимости бронхов вследствие бронхоспазма, воспалительной отечности слизистых, попадания в бронхи слизи. Все перечисленные факторы носят комплексное название «обструкция бронхов». Одышка с ухудшением состояния возникают приступообразно: в перерывах между приступами пациент обычно ощущает себя вполне удовлетворительно.
Кашель курильщика с мокротой – тяжелый, с хрипами, возникает большей степенью по утрам. Слизь из бронхов может быть светлая, иногда с серым оттенком, с неприятным запахом никотиновых смол. Кашлевой рефлекс срабатывает в ответ на раздражение бронхиальных стенок сигаретным дымом, на закупорку бронхиол табачными смолами, на скопление защитного секрета в органах дыхания. Наблюдается регулярно, практически постоянно, может сопровождаться воспалительными процессами (хроническими) трахеи, бронхов, гортани.
Кашель с мокротой по утрам наблюдается при бронхоэктазах, хронической форме бронхита, желудочно-пищеводной рефлюкс-болезни, а также у курильщиков со стажем. Чтобы установить причину утренних приступов, зачастую необходимо проверять не только дыхательную систему, но также органы пищеварения, так как часто слизь внутри легких представляет собой секрецию желудка, заброшенную при ночном сне внутрь дыхательных путей. Такое случается во время заболеваний пищевода – рефлюкс-эзофагите.
Ночной кашель с мокротой встречается при бронхиальной астме, недостаточности сердечной деятельности, гайморите, коклюше. При диагностике такого вида кашлевых проявлений следует обращать внимание также на другие симптомы: болезненность внутри грудной клетки или в сердце, цвет выделений, наличие температуры, насморка.
Лающий кашель с мокротой может выступать признаком обструктивного бронхита, коклюша, ложного крупа, что зачастую встречается у пациентов детского возраста. У взрослых это может быть признаком фарингита, ларингита, а также воспалительного процесса в бронхах и (или) в трахее.
Кашель до рвоты с мокротой у детей встречается часто, так как кашлевой и рвотный центр у них находятся практически рядом. Поэтому даже несильный приступ может спровоцировать появление рвоты, особенно если малыш недавно поел. У взрослых пациентов такая реакция может быть признаком нарушений работы пищеварительной системы, а именно – язвенной болезни.
Постоянный кашель с мокротой – явный признак хронического поражения дыхательной системы. Такое состояние можно наблюдать у заядлых курильщиков, у лиц, работающих внутри пыльных непроветриваемых помещений или на химических производствах, а также у пациентов, которые недостаточно лечили острый бронхит. Хронические заболевания органов дыхания сложнее поддаются терапии. Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, то смена места работы может быть обязательной.
Приступообразный кашель с мокротой – частый спутник аллергии, например, бронхиальной астмы. Во время приступов пациент испытывает одышку может выделяться слизистый прозрачный секрет из бронхов. В перерывах между приступами больного, как правило, ничего не беспокоит – он ощущает себя практически здоровым.

Как видно, кашлевой рефлекс с выделением секрета может наблюдаться при различных поражениях трахеи, бронхов, легких, гортани, сердца или пищеварительной системы. Поэтому самостоятельно определить причину недомогания очень-очень сложно. Доверьтесь хорошему врачу: комплексная диагностика поможет определить заболевание, чтобы своевременно начать лечение респираторных проблем.

К кому обратиться?

Пульмонолог Врач общей практики Семейный врач

Диагностика кашля с мокротой

Сбор данных об истории заболевания имеет большое значение для диагностики респираторных патологий. Доктор начнет с получения следующей информации:

Когда началось заболевание?
Предшествовали ли ему другие болезни, например, вирусные инфекции?
Прослеживается ли сезонность патологии, наблюдаются ли приступы затрудненного дыхания или одышки?
Присутствуют ли дополнительные симптомы, такие как насморк, заложенность в носу, изжога, боль в желудке, пр.?
Есть ли повышение температуры?
Что особенного в выделениях из бронхов? Какого они цвета? Есть ли запах?
Имеются ли хронические заболевания, вредные привычки?
В чем особенности профессиональной деятельности?
Есть ли склонность к аллергии?
Принимал ли больной препараты-ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, престариум и пр.)?

После выяснения анамнеза доктор приступает к ряду дополнительных исследований.

Физикальное обследование (общий осмотр). Включает в себя обнаружение признаков болезней сердца, осмотр полости рта, горла. Врач обращает внимание на увеличение лимфоузлов, на наличие свободного носового дыхания, на чистоту поверхности языка и миндалин. Проводит прослушивание легких на наличие хрипов, свистов, крепитации, а также на характер перечисленных симптомов.
Рентгенограмма грудной клетки. Проводится для выявления новообразований и туберкулезных изменений внутри легких, также можно обнаружить бронхоэктазы и саркоидоз.
Оценка функциональности внешнего дыхания – позволяет обнаружить обструкции бронхов, интерстициальные болезни легких, бронхиальную астму.
Анализ бронхиальных выделений с микроскопией материала. Мазки окрашивают по Граму и Цилю-Нильсену, проводят посев слизи и цитологическое исследование.
Инструментальные способы исследования. Используются методы бронхоскопии с цитологией и гистологией (в основном при подозрении на онкологическое заболевание), биопсия подозрительных тканей, трансбронхиальная биопсия легкого, компьютерная томография.

Диагноз ставится на основании комплекса исследований, по результатам общего осмотра, анализов откашливаемого материала и инструментальной оценки состояния дыхательной системы.

Лечение кашля с мокротой

Некоторые считают, что если выделяется бронхиальная слизь, то заболевание в лечении не нуждается. Это большое заблуждение. Лечение и на таком этапе является обязательным. Оно должно быть направлено на облегчение отхождения выделений и устранение основного заболевания.

Если выделения плохо отхаркиваются и длительно находятся в полости бронхов, то это может привести к бактериальным осложнениям. Поэтому наиболее используемые медикаменты при данной ситуации – это отхаркивающие лекарства, муколитики и комбинированные средства. Одни из них делают слизь более жидкой, а другие контролируют её выработку, чтобы произвести ровно такое количество выделений, которое организму вывести легче всего.

Разжижение мокроты при кашле может произойти при приеме отхаркивающих средств:

растительных (на основе растений) – представлены пектусином, солутаном, туссином, грудными сборами, сиропом «Доктор Мом»;
синтетических – представлены бромгексином, лазолваном, амброксолом, АЦЦ.

Растительные препараты, возможно, обладают меньшим количеством побочных эффектов, однако они в большей степени могут вызвать аллергию, особенно у пациентов детского возраста. Все это необходимо обязательно учитывать при выборе средств лечения.

Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой должно проводиться только при помощи отхаркивающих и муколитических медпрепаратов. Ни в коем случае нельзя использовать противокашлевые средства – они блокируют кашлевой рефлекс, и трудновыводимая слизь вообще перестает выводиться. В итоге мы получаем накопление слизи внутри бронхов и легких, присоединение бактериальной инфекции и осложнения, порой в виде воспаления легких. Подбирать медикаменты следует осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Напоминаем, что такие лекарства должны разжижать и облегчать выведение из бронхов слизи, очищая дыхательные пути изнутри. Одновременно лечится основное заболевание, проводится симптоматическое лечение, иммуностимулирующая терапия.

Средства от кашля с мокротой

Если слизь из бронхов трудно отделяется и выводится, врачи рекомендуют пить много теплой жидкости, включая травяные чаи и компоты. Применяют медикаменты, устраняющие воспаление, имеющие обволакивающий, отхаркивающий и бронхолитический эффект, снижающие чувствительность бронхиальных стенок, увеличивающие кашлевой порог. Если не противопоказано, можно применять паровые ингаляции с добавлением различных препаратов и трав. Ингаляции помогают увлажнить слизистую, унять боль, улучшить состав слизи, расслабить гладкие бронхиальные мышцы.

В тоже время медикаменты на основе термопсиса или ипекакуаны не следует использовать в раннем детском возрасте, так как они могут стимулировать усиление раздражения органов дыхания и появление рвоты.

Рассмотрим наиболее действенные средства подробнее.

Ингаляции при кашле с мокротой чаще всего предусматривают использование растительных средств: листьев эвкалипта, шалфея, календулы, ромашки, зверобоя, а также препаратов Сальвина и Ромазулона. При ингаляциях паром рекомендуется применять фитонциды – всем известный лук или чеснок, пропорция 1:50. В аптеке можно приобрести луковую настойку на спирту – её используют на количество 25 кап./100 мл чистой воды. Хороший эффект ожидается от таких простых средств, которые используют на 0,5 л воды:

морская соль или пищевая сода (1 ч. л.);
эфирное масло 10 кап. (эвкалипт, мята, хвоя, анис, персик);
бальзам «Звездочка» - на кончике ложки.

Можно применять масла для ингаляций – из облепихи, оливок, шиповника, розмарина.

Лекарства от кашля с мокротой делятся на несколько категорий:

средства на основе бромгексина (Бромгексин, Аскорил, Солвин);
средства на основе амброксола (Амбробене, Амбросал, Флавамед и пр.);
средства на основе карбоцистеина (Бронхобос, Флуифорт);
средства на основе ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил);
растительные препараты на основе алтея, аниса, девясила, подорожника, пр. (Мукалтин, Пектуссин, Бронхикум и пр.). •

Таблетки от кашля с мокротой:

Карбоцистеин – стабилизирует консистенцию слизи, способствует её выходу из бронхо-легочной системы. Назначают по 2 капсулы трижды за сутки, по мере улучшения переходят на 1 капсулу трижды за сутки;
Ликорин – нормализует секрецию бронхиальных желез, расслабляет спазмированные гладкомышечные структуры бронхов. Принимают по ½ или целой таблетке от 3-х до 4-х раз за день после приема пищи;
Ликвиритон – препарат солодки, устраняет воспаление, спазм, способствует улучшению отхаркивания. Назначают по 1-2 таблетки до 4-х раз в день за полчаса до приема пищи;
Мукалтин – препарат алтея, мягкое отхаркивающее средство. Применяют перорально по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки до приема пищи. •

Антибиотики при кашле с мокротой назначают лишь в запущенных случаях заболевания, а также при подозрении на возможность развития осложнений. В большинстве случаев считаются эффективными следующие антибиотики:

пенициллиновый ряд представлен амоксициллином (Флемоксин), аугментином, амоксиклавом, ампициллином и пр. Перечисленные медикаменты губительно действуют на большинство бактерий, которые вызывают воспалительную реакцию в органах дыхания. Если один из данных препаратов не проявляет ожидаемого эффекта, его заменяют другим, принадлежащим к другой группе антибиотиков;
фторхинолоновый ряд представлен левофлоксацином, моксифлоксацином (Авелокс). Такие препараты обычно назначают, если антибиотики из ряда пенициллинов неэффективны;
цефалоспориновый ряд представлен цефуроксимом (он же Зиннат, Аксетин), цефиксимом (Супракс) и пр. Данные антибиотики часто используют для лечения воспалительных процессов в бронхах, легких, плевре и др.;
макролидный ряд представлен азитромицином (Сумамед), который зачастую принимают при атипичной пневмонии, где возбудителями являются микоплазма или хламидии. •

Сироп от кашля с мокротой – это очень популярное средство, особенно в детской практике. Многие сиропы являются аналогами таблеток, с подобным составом и действием. Дети более охотно принимают сиропы: им легче проглотить сладкую ароматную жидкость, чем глотать горькую таблетку. Выбирать сироп желательно, руководствуясь рекомендациями врача:

Линкас – растительный медпрепарат, устраняет повышение температуры, спазмы органов дыхания, улучшает продукцию слизи бронхами. Назначается при фарингите, трахеобронхите;
растительный сироп Суприма-Бронхо – может быть назначен при ларингите, фарингите, воспалении легких, коклюше, трахеобронхите. Может вызывать аллергическую реакцию;
сироп Лазолван – средство из группы амброксола. Очень распространенный и эффективный препарат. Используется при воспалениях бронхов, легких, при бронхиальной астме, застойных явлениях, бронхоэктазиях;
Гербион – сироп из подорожника. Лечит воспаления органов дыхания, помогает даже при кашлевом синдроме курильщика;
Бромгексин-сироп – муколитик, способствует отхаркиванию, разжижению вязкой слизи. Улучшает и облегчает секрецию выделений;
Эреспал при кашле с мокротой – сироп на основе Фенспирида, антибронхоконстриктор. Снимает спазмы, устраняет воспаление, снижает секрецию слизи бронхами. Активно применяется при бронхиальной астме, бронхоспазмах, хронической форме бронхита, коклюше, фарингите. Может использоваться у детей с момента рождения, от 2-х ч. л. до 6 ст. л. за сутки до еды. При приеме может возникать сонливость, расстройства ЖКТ. •\

Травы от кашля с мокротой – наиболее приемлемое лечение без применения лекарств. В качестве компонентов для сборов или лечебных смесей используют сосновые почки, лук, чеснок, алтей, мяту, ромашку, подорожник, мать-и-мачеху, зверобой, девясил, шалфей. Травы можно использовать в виде отваров, настоев для ингаляций, травяных чаев для приема внутрь. Хороший эффект дают специальные грудные сборы, которые можно приобрести в любой аптеке. Таких сборов существует 4 вида:

№1 – корневище алтея, душица, лист мать-и-мачехи;
№2 – мать-и-мачеха, подорожник, корневище солодки;
№3 – корневище алтея, анис, корневище солодки, сосновые почки, шалфей;
№4 – ромашковый цвет, багульник, календула, фиалка, корневище солодки, мята.

Растительные компоненты в составе таких сборов оказывают комплексный муколитический, отхаркивающий, бронхорасширяющий и антивоспалительный эффект. Секрет начинает отходить вовремя, кашлевой рефлекс постепенно купируется.

Народные средства от кашля с мокротой

Какие ещё народные средства применяют в лечении респираторных болезней с отхаркиванием секрета:

Кладем целый лимон в воду, кипятим на протяжении 10 минут. Снимаем с огня, остужаем. Разрезаем лимон на 2 равные части, выжимаем сок, в который добавляем 2 ст. л. глицерина, доливаем до 200 мл медом, смешиваем. Принимаем по 1 ст. л. полученной массы трижды в день до приема пищи и перед сном.
Смешиваем равные части свежевыжатого сока моркови, черного редиса и молока. Употребляем 6 раз в сутки по 1 ст. л.
Смешиваем два куриных желтка, 2 ст. л. свежего сливочного масла, 2 ч. л. натурального меда, 1 ч. л. муки. Употребляем полученную массу по 1 ч. л. на протяжении дня, можно многократно.
Берем черный редис (7 шт.), нарезаем слайсами, каждый кусочек присыпаем сахаром, оставляем на 6 ч. Образовавшийся сок сливаем, затем принимаем по 1 ст. л. через каждые 60 минут.
Готовим кисель из калины на меду, пьем на протяжении дня.
Готовим настой шалфея (1 ст. л. на 250 мл горячей воды), настаиваем, фильтруем, доливаем равным количеством кипяченого молока. Пьем по 100 мл несколько раз в день, с медом или сахаром.
Мелко нарезаем 0,5 кг лука, добавляем 400 г сахара и 40-60 г меда, увариваем с 1 л воды 3 ч на малом огне. Далее остужаем, жидкость сливаем. Употребляем по 1 ст. л. около 5 раз в сутки, можно во время кашлевых приступов.

Применение народных средств может быть более эффективным, если комбинировать их с ингаляциями паром, с использованием пищевой соды, лекарственных трав. Положительный эффект наблюдается при добавлении к жидкости для ингаляций масла пихты, кедра, эвкалипта. Такие процедуры лучше всего проводить на ночь, перед отходом ко сну.

Что делать, если кашель с мокротой не проходит?

Появление или усиление присутствия гноя в слизистых выделениях, значительное увеличение количества секрета, повышение температурных показателей (предварительные признаки обострения) могут быть поводом к возможно более раннему и скорому назначению антибиотикотерапии. Начинают такое лечение с применения ампициллина (по 1 г от 4-х до 6 раз в день), левомицетина (по 0,5 г четырежды в сутки), тетрациклина, цефазолина, линкомицина.

Для активации защитного иммунного механизма рекомендуется принимать витаминные напитки и поливитаминные препараты. Для того чтобы стимулировать неспецифическую сопротивляемость организма, используют биогенные стимуляторы:

экстракта алоэ жидкого инъекционного в/м или п/к по 1 мл в сутки на протяжении месяца;
биоседа в/м инъекционно по 1 мл (2 мл) каждый день. На протяжении 20-30 дней.

Из растительных средств рекомендуется добавить препараты из бузины, листьев крапивы, корня петрушки, коры ивы.

Если состояние стойко ухудшается, то о самостоятельном лечении не может идти речи. Терапия должна осуществляться под контролем врача – терапевта, пульмонолога, отоларинголога, фтизиатра.

Помощь при кашле с мокротой

Во время приступа основным видом помощи может стать ускорение выведения слизистого секрета из дыхательных путей. В гортанной или бронхиальной полости могут накапливаться болезнетворные микроорганизмы, а удалить их можно только при хорошем отхаркивании. Насколько быстро получится прочистить дыхательные пути от выделений, настолько быстрее организм почувствует облегчение и начнет восстанавливаться.

Одновременно с употреблением назначенных врачом медикаментов, для облегчения отхождения слизи пациенту следует пить большое количество теплой жидкости. Это значительно улучшит выведение выделений и очищение органов дыхания. В качестве питья полезно использовать травяные чаи на основе липового цвета, шиповника, малины, смородины, прочих лечебных растений.

Если в бронхах присутствует слизистый секрет, то применять препараты, блокирующие кашлевой рефлекс, ни в коем случае нельзя. К таким препаратам относится, например, кодеин, а также все средства на его основе.

Можно дать несколько советов тем, кто не может справиться с заболеванием:

следите за влажностью воздуха в помещении (в норме влажность должна колебаться от 40 до 60%);
если вы курите – бросайте. Более того, избегайте накуренных мест;
избегайте переохлаждения и резкого перегрева, не выходите из жаркого помещения на морозный воздух;
избегайте вдыхать пары различных химических спреев, моющих-чистящих средств;
не подавляйте желание откашляться – таким образом вы очищаете бронхи, облегчая свое состояние.

Профилактика кашля с мокротой

Срабатывание кашлевого рефлекса в большинстве случаев является симптомом заболевания дыхательной системы, поэтому его можно предотвратить, если вовремя подумать о профилактике респираторных болезней, таких как бронхит, ОРВИ, ОРЗ, ларингит, пр.

Для профилактики следует избегать факторов, которые могут спровоцировать такие заболевания: это переохлаждения, сквозняки, ослабление иммунитета, физические перегрузки, стрессы, авитаминоз.

Избегайте ситуаций, которые могут привести к раздражению легких: уходите из задымленных, прокуренных, запыленных и химически обработанных помещений. Работа с химикатами, лако-красящими веществами может спровоцировать развитие хронического поражения органов дыхания. Если нахождение в таких помещениях неизбежно, используйте соответствующие меры по защите – это марлевые повязки, респираторы, пр.

При склонности к аллергии или при бронхиальной астме старайтесь избегать провоцирующих факторов (контакта с потенциальными аллергенами).

Стоит ли говорить, что курение – один из основных факторов появления хронического кашлевого синдрома – очень вредно для здоровья в целом. Если вы курите – расстаньтесь с этой привычкой. Остальным же можно посоветовать избегать мест, где курят. Пассивное курение раздражает дыхательные пути не меньше, чем курение активное.

Хороший профилактический эффект дает закаливание организма. Начинать процедуры лучше всего летом, когда организму легче перенести перепады температур, да и иммунитет в летний период считается более крепким. Подойдут обливания прохладной водой, контрастный душ, купания в открытых водоемах, воздушные и солнечные ванны, занятия спортом на свежем воздухе. Зимой закаливанием лучше заниматься под присмотром специалиста, ведь неграмотное чрезмерное охлаждение организма может произвести обратный эффект.

Прогноз кашля с мокротой

Прогноз напрямую зависит только от основной болезни, которая спровоцировала срабатывание кашлевого рефлекса. Если данный симптом сопровождает острую вирусную или микробную инфекцию органов дыхания, то он благополучно устраняется после того, как будет вылечено основное заболевание.

Если причиной приступа является аллергия или употребление некоторых лекарственных препаратов, то устранение аллергена с заменой препаратов на другие поможет устранить неприятный симптом.

Здоровый образ жизни, полноценное питание, отсутствие вредных привычек, активное времяпрепровождение могут быть залогом благоприятного прогноза респираторных заболеваний.

Если кашель с мокротой носит хронический характер, то избавиться от него будет сложнее – это может потребовать сложного комплексного лечения, часто с применением сильнодействующих препаратов и антибиотикотерапии.

ilive.com.ua

На что указывает цвет мокроты при кашле?

Мокрота – секрет, который продуцируется бронхами и трахеями.

Лечение кашля с мокротой

Цвет мокроты при кашле – важнейший показатель, который поможет поставить правильный диагноз.

В нормальном состоянии никаких выделений из дыхательных путей быть не должно. Секрет служит своеобразным барьером от проникновения в легкие частиц грязи и пыли.

Разновидности кашля

В начале воспалительного процесса происходит раздражение нервных окончаний обильным секретом бронхов и трахей. Через кашель легкие освобождаются от микробов. Когда человек кашляет, происходит резкий выдох через рот вследствие раздражения дыхательных путей.

Схема мокрого кашля Кашель – это не отдельное заболевание, а лишь симптом многих болезней. Его можно классифицировать по ритму: приступообразный, отдельные покашливания, а также серия последовательных кашлевых толчков. Первый тип чаще всего возникает у больных астмой, коклюшем или при попадании инородного тела в легкие. Покашливания характерны при аллергии, а также для курильщиков. Последовательный кашель чаще всего возникает при бронхитах. Как видим, кашель бывает разным при разных болезнях. Именно поэтому врач на приеме расспрашивает больного о характере и виде кашля.

По видам кашель делится на две группы:

Сухой.
Влажный.

При сухом кашле чаще всего диагностируется воспаление плевры, гортани, сухие бронхиты. Кроме того, если сухой кашель долго не проходит, возможно развитие туберкулеза. При любом долго непрекращающемся кашле лучше всего обратиться к врачу. Случаи, когда человек запускает свою болезнь, происходят все чаще. Некоторые люди думают, что влажный кашель, который длится долго, не представляет опасности. И уже когда появляется одышка, кровохарканье, снижение веса и аппетита, человек начинает бить тревогу. Поэтому очень важно обращать внимание на характер кашля и консистенцию мокроты (если она есть).

Виды мокроты при кашле

Консультация врача при мокром кашле Конечно же, точно диагностировать заболевание лишь по цвету мокроты невозможно. Однако вкупе с другими симптомами этот показатель поможет правильно поставить диагноз, и тогда врач назначит качественное лечение. Если человека мучает сильный кашель с мокротой, то важно обратить внимание на ее цвет.

Слизистая мокрота имеет вид вязкой субстанции бесцветного или беловатого цвета. Чаще всего такие выделения могут быть при бронхите, воспалении легких. В таких случаях врач обычно назначает разжижающие слизь препараты: микстуры, сиропы и таблетки. При более серьезных течениях заболевания назначается антибиотик. Ни в коем случае нельзя назначать себе лекарство самостоятельно!

Дело в том, что организм человека может быть невосприимчив к некоторым видам антибиотика. Хороший врач, прежде всего, назначит пробу на реакцию ко всем типам препаратов. Исходя из этого, определяется нужный антибиотик. При грамотном лечении сильный кашель с мокротой не будет долго мучить больного.

При отеках легкого может выделяться серозная мокрота. Она имеет вид жидковатой пенящейся субстанции. Лечение возможно только под контролем врача.

Гнойная мокрота может выделяться при воспалении легких и бронхов. Здесь предпочтительнее сразу назначать антибиотик. Разжижающие мокроту препараты лишь выведут ее из легких и бронхов, однако воспалительный процесс останется на месте. И если запустить его, то это грозит перерасти в хроническое воспаление легких или бронхиальную астму.

Острый бронхит при желтоватых выделениях При крупозной пневмонии цвет мокроты уже к третьему дню может стать коричневатым. Первоначально же возникает сухой и болезненный кашель.

Если выделяется мокрота зеленоватого оттенка с неприятным гнилостным запахом, то это может быть гангрена легкого или его абсцесс. Визит к врачу в таком случае обязателен, и осуществить его надо как можно скорее.

Грибковые поражения органов дыхания непременно дадут о себе знать в виде беловатых творожистых выделений. Обязательно назначается антигрибковая терапия (иногда антибиотики), средства, восстанавливающие здоровую флору организма, препараты для поднятия иммунитета и витамины. Благотворно повлияет на лечение поездка на море или посещение специальных солевых комнат.

Инфаркт легких проявится в виде ярко-красных примесей крови. Лучше вызвать скорую помощь.

Желтоватые выделения из легких могут появиться при острых инфекционных болезнях, таких как: острый бронхит, острый синусит. Кроме того, желтоватый оттенок мокроты может быть и у курильщика с большим стажем, и при аллергическом кашле.

Что касается любых примесей крови – алых или бурых, такой характер мокроты может сигнализировать о туберкулезе в запущенной форме, о раке легких или о пневмококковой инфекции. Совершенно недопустимо самолечение.

Диагностика и лечение

Польза обильного питья при кашле Чтобы определить причину, обычно назначают анализ утренних выделений. Делается это обязательно натощак, после предварительного полоскания рта дезинфицирующим раствором. Затем больной кашляет в баночку, и содержимое внимательно исследуется в лаборатории. По результатам анализов назначается лечение.

При инфекционных заболеваниях назначат, соответственно, антибиотик, при аллергии – антигистаминные препараты. Курильщику же остается два варианта: либо бросать курить, либо продолжать мучиться кашлем.

Если диагноз поставлен и прописано лечение, следует придерживаться еще нескольких правил. Первое: обильное теплое питье. Это могут быть травяные чаи, морсы или компоты, просто вода. Прекрасно помогут в лечении травяные сборы. Но помните, что травы должны быть использованы не как самостоятельное средство лечения, а в тандеме с лекарственными препаратами. В тяжелых случаях одни сборы не помогут.

Еще можно проводить ингаляции с физраствором или препаратами для этих целей. Они помогут снять мучительные приступы кашля и ускорить выведение мокроты. Следует запомнить, что ингаляции строго противопоказаны детям до года, а детям до шести лет их проводят только с разрешения и под наблюдением врача. Сейчас продаются специальные приборы для проведения процедур – небулайзеры. Пользоваться им очень легко и удобно. Можно добавить в ингалятор и отвар ромашки или других трав. Более детальный состав подскажет врач.

Отказ от курения при кашле Что делать, если врач выписал лекарства, а кашель так и не прошел? Это однозначный повод бить тревогу. Лучше всего повторно обратиться к врачу, который отправит вас на рентген. Самое главное – исключить рак легких, запущенный туберкулез. Если же эти страшные диагнозы не подтвердились, то возможен хронический бронхит или так называемый бронхит курильщика.

Дело в том, что при курении реснички, выстилающие бронхи, не справляются со своей задачей, а именно: задерживать загрязнения из внешней среды. Смолы и продукты сгорания вызывают усиленное выделение секрета, а следом – воспаление. Мокрота при кашле обычно беспокоит всех курильщиков, стаж которых больше 5 лет.

Может быть и такое, что кашель беспокоит только по утрам, а в остальное время никак себя не проявляет. Такое явление не должно вызывать панику. Возможно, что легким просто нужно удалить скопившуюся за ночь слизь. Однако запомните, что мокроты при кашле не должно быть много! У здорового человека она может выделяться в очень маленьких количествах.

Профилактика заболеваний легких

Для восстановления дыхательной системы после болезни прекрасно подойдет поездка на море. Если нет возможности каждый год отдыхать на курортах, то рекомендуется чаще гулять в лесу или парке. Обязательно закаливание, полноценное питание (с правильным количеством жиров), прием витаминов курсами.

В рационе обязательно должна быть жирная рыба, орехи, нежирное мясо, овощи и фрукты. Новомодные диеты с малым количеством жира противопоказаны для людей со слабыми легкими. Постарайтесь регулярно заниматься спортом (плавание, бег или просто прогулки быстрым шагом). Умеренная физическая активность укрепляет организм в целом и легкие в частности.

Своевременное обращение к врачу, правильно подобранное лечение и соблюдение профилактических мер – все это поможет избежать заболеваний органов дыхания.

respiratoria.ru

Как лечить у ребенка кашель с мокротой?

kak lechit kawel s mokrotoi Кашель с мокротой у ребенка является защитным механизмом, с помощью которого очищается дыхательная система от веществ, которые раздражают ее. Это могут быть химическим или физические вещества. Чаще всего кашель у детей спровоцирован бактериями, токсинами, пыль, дымом, инородными телами. Из-за влажного кашля выходит наружу большое количество мокроты. Если он редкий это нормально, таким образом, наружу выводит лишнее количество гортанной слизи.

Когда ребенок здоров он кашляет не больше, чем 15 раз за день, делает он это утром, таким способом очищается дыхательная система. Грудной ребенок может кашлять из-за попадания в дыхательный путь молока, слизи носа, слезок. У младенцев мокрый кашель спровоцирован повышенной секрецией слюны во время прорезывания зубов.

Когда нужно принимать меры при мокром кашле у ребенка?

1. Ребенок начинает кашлять внезапно, у него не получается откашляться, он начинает задыхаться.

2. Кроме влажного кашля возникает одышка.

3. Высокая температура тела выше 38 градусов.

4. Ребенок долгое время не ест.

5. Кашель сопровождается сильными хрипами.

6. Мокрота у ребенка с кровью, зеленого цвета.

7. Ребенок жалуется на грудные боли.

8. Кашель душит ребенка ночью, он не может полноценно спать.

9. Влажный кашель продолжается больше двух недель, месяцами.

Все это говорит о серьезном заболевании дыхательной системы, поэтому очень важно вовремя принять в данном случае необходимые меры.

Причины мокрого кашля у детей

1. Инфекции, которые поражают верхние дыхательные пути – ОРЗ, ОРВИ.

2. В случаи обструктивного бронхита.

3. Из-за пневмонии.

4. Кашель характерен для бронхиальной астмы, разных аллергических реакций.

5. Из-за насморка, чаще всего аллергического характера.

6. При туберкулезе, абсцессе легких.

Тип мокроты у ребенка при влажном кашле

Лечение будет зависеть от типа выделяемой секреции:

1. Для бронхита, трахеита характерно большое количество мокроты.

2. Пневмония характеризуется мокротой ржавого цвета.

3. При воспалительном процессе дыхательного пути появляется мокрота водянистого характера.

4. Бронхиальная астма сопровождается вязкой стекловидной мокротой.

5. В случаи туберкулеза, проблем с сердцем появляется мокрота с кровью.

6. При абсцессе легких, бронхоэктазе, мокрота с гноем и неприятным запахом.

Методы лечения мокрого кашля у детей

Обратите внимание, что в детском возрасте мокрота отходит хуже, чем во взрослом. Потому что мокрота отличается своею вязкостью, дыхательная мускулатура ребенка не развита. Если у ребенка долгое время находится в бронхах, в ней активно размножаются бактерии, из-за этого заболевание осложняется, человек не может выздороветь долгое время. Чтобы излечить влажный кашель у ребенка, нужно как можно быстрее вывести мокроту.

К медикаментозным средствам относят прием муколитиков, с помощью их можно образовать мокроты, а разжидить ее, избавить от вязкости помогу отхаркивающие лекарственные средства – Пектусин, грудной сбор, доктор Мом, солутан. Также используются такие синтетические препараты, как АЦЦ, амброксом, бромгексин, часто назначают лечение лазолваном. С помощью их быстро выводится у ребенка густая мокрота, которая характерна для пневмонии и муковисцидоза.

Ни в коем случаи нельзя применять от мокрого кашля лекарства против кашля, они еще больше обострят заболевание, мокрота начнет оседать в бронхах или легких, начнет развиваться воспалительный процесс.

Когда ребенку становится легче, не нужно продолжать давать лекарства, тем более, если малыш нормально ест, активно двигается, он может сам ее выкашлять.

Грудным детям избавиться от мокроты можно помочь с помощью растираний спины, груди, делать это нужно предельно осторожно. Детям, которым больше 5 лет можно лечить мокрый кашель с помощью паровых ингаляций, для этого используется сода, настои на основе трав, также эфирные масла и йод.

Дети часто страдают разными аллергическими проявлениями, поэтому, если вы заметили сыпь на коже, болезненные ощущения в области живота, необходимо сразу же обратится к врачу и отменить препарат.

В каких условиях должен находиться ребенок с мокрым кашлем?

1. Оптимальная температура в помещении 20 градусов.

2. Воздух должен быть чистым, без пыли, потому что она может еще больше усугублять заболевание, негативно отражается на состоянии легких.

3. В комнате, где находиться больной ребенок, не должно быть ковров, пледов, мягких игрушек.

4. Когда вы делаете уборку пылесосом, ребенка нужно перевести в другое помещение.

5. Отказаться от средств бытовой химии, парфюмерии, аэрозолей, красок.

6. Следить за влажностью воздуха, он не должен пересыхать. Потому что у ребенка не будут вырабатываться защитные вещества, которые входят в слизь. Мокрота загустеет, трудно ее будет отхаркивать. Обратите внимание, что в вязкой мокроте любят размножаться бактерии.

7. Чем повышение влажность в помещении, тем продуктивнее кашель.

8. Как можно больше ребенок должен употреблять жидкости – чая с лимоном, морса, компотов с сухофруктов, минеральной негазированной воды.

9. Чтобы насытить организм ребенка нужным количеством солей, минералов, необходимо употреблять Регидрон.

10. Гулять с ребенком на свежем воздухе. Так он быстрее сможет окрепнуть. Но не разрешайте ребенку активно бегать, нельзя допустить повышенного потоотделения, потому что, если он потеряет жидкость, вязкость мокроты еще больше увеличится, слизистые оболочки будут неполноценно работать, кашель еще больше усилится.

11. При мокром кашле ребенок не должен постоянно придерживаться постельного режима, чем больше он будет двигаться, тем быстрее отойдет мокрота.

Таким образом, прежде чем лечить мокрый кашель у ребенка нужно посоветоваться с лечащим доктором, необходимо ли это делать. Затем создать все необходимые условия и применять только лекарственные средства по назначению доктора. Лечение обязательно в том случаи, если заболевание усугубилось, и долгое время не проходит.

medportal.su