Мокрота с кровью при кашле

Главная » Влажный кашель » Мокрота с кровью при кашле

Отхаркивание с кровью

Кровохарканье, или отхаркивание с кровью, может появляться при многих заболеваниях. Кровь может выходить вместе с мокротой, при кашле, присутствовать в слюне. Такой симптом нередко указывает на состояние, опасное для жизни и здоровья человека. Поэтому при отхаркивании с кровью стоит посетить врача для консультации и выяснения причин его появления.

Отхаркивание мокроты с кровью

Далеко не всегда наличие крови в мокроте определяется легко. Она может быть в виде примеси свежей алой крови, сгустков, прожилок ржаво-коричневого или темно-красного цвета. Причины такого состояния могут быть различны – от простого разрыва мелкого сосудика, который, как правило, не представляет опасности для здоровья человека, до тяжелых заболеваний органов дыхания, таких как туберкулез, опухолевые процессы в легких и прочее.

Если отхаркивание мокроты с кровью происходит разово или очень редко, а общее состояние человека не нарушено, то опасности для здоровья и жизни нет. В тех же случаях, когда кровь появляется в мокроте регулярно, больной чувствует себя плохо, и его состояние быстро ухудшается, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Прожилки и следы крови могут присутствовать не только в мокроте, но и в слюне. Это происходит при таких патологиях, как острый бронхит, онкологические заболевания, воспаление легких и другие.

Отхаркивание с кровью: причины

Условно все причины отхаркивания с кровью разделяют на несколько групп:

безопасные;
врожденные патологии;
частые, распространенные заболевания. К ним относятся пневмония, абсцесс и рак легкого, инфаркт легкого, бронхит, грибковые инфекции, некоторые патологии сосудов и сердца, туберкулез и прочие;
редко встречающиеся болезни.

К безопасным причинам кровохарканья можно отнести разрыв небольшого сосуда в бронхах. Также возможно появление крови в мокроте при чрезмерных физических нагрузках, болезнях, сопровождающихся приступами сильного надрывного кашля, приеме препаратов, разжижающих кровь и психологических травмах. Кровь может появляться в виде небольших сгустков или прожилок бурого цвета, небольшого количества алой крови или окрашивать всю мокроту в ржаво-коричневый цвет. Эти причины не требуют специального лечения, и обычно отхаркивание с кровью проходит.

К часто встречающимся заболеваниям, которые могут сопровождаться отхаркиванием с кровью, относятся:

Опухолевые процессы в легких. В этом случае у больного длительное время наблюдается усиливающийся кашель с мокротой, в которой со временем появляются ярко-алые прожилки крови. Кроме того, отмечается быстрая потеря веса, одышка и удушье, боли в груди, повышенная потливость.
Воспаление легких и бронхов. Болезнь возникает, чаще всего, как последствие простуды. Кровь в мокроте может появляться при длительном течении и запущенном характере заболевания. К другим симптомам можно отнести повышенную температуру, сильный кашель, затрудненное дыхание, слабость, озноб и прочие.
Бронхоэктаз. При нем в мокроте могут присутствовать гной и кровь в небольшом количестве. Бронхоэтатическая болезнь сопровождается сильной слабостью, высокой температурой, которую трудно сбить, одышкой, хроническим кашлем.
Абсцесс легких. В мокроте при этой патологии могут наблюдаться примеси крови, также нередко в ней содержится гной, имеющий выраженный гнилостный запах. Кроме того, у больного отмечаются боли в легких, недомогание, отсутствие аппетита.
Грибковые инфекции. Грибки нередко поражают ткани легкого, быстро размножаясь и разрастаясь в них. При кашле в этом случае выделяется своеобразная слизь с прожилками крови.
Паразитарные поражения, такие как эхинококкоз, амебиоз, аскаридоз, стронгилоидоз и другие, могут сопровождаться сильным кашлем с мокротой и кровью. Это происходит при повреждениях тканей легкого. Другими симптомами такого состояния становятся – аллергические реакции, повышенная температура, одышка.
Травмы легкого. Различные травмы грудной клетки могут сопровождаться повреждением легких, бронхов, ребер, что и становится причиной отхаркивания с кровью. Наиболее опасным последствием травмы считается пневмоторакс. При этом у больного снижается давление, наблюдаются сильные боли в груди и одышка, дыхательные движения с поврежденной стороны нарушены. Пневмоторакс может приводить к летальному исходу.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. В некоторых случаях причины отхаркивания с кровью кроются не в патологиях органов дыхания, а в поражении сердечно-сосудистой системы. К ним относятся сердечный отек легкого, аневризма или разрыв аорты и другие.
Медицинские вмешательства. При проведении некоторых процедур, например, биопсии легкого, в течение последующих нескольких дней может отхаркиваться небольшое количество крови.
Туберкулез. Кровь в мокроте появляется только при запущенных случаях заболевания.

Возможны и другие более редко встречающиеся причины отхаркивания с кровью.

Симптомы при отхаркивании с кровью

Отхаркивание с кровью может являться симптомом многих заболеваний, некоторые из которых опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому к такому явлению следует относиться внимательно.

Симптомы при отхаркивании с кровью

Кашель, отхаркивание с кровью

Кашель с отхаркиванием кровью может возникать при многих болезнях. В таких случаях важным диагностическим признаком становится вид и количество крови в мокроте. Небольшое количество светлой крови говорит о повреждении мелкого сосуда бронхов, темный цвет и сгустки появляются при туберкулезе и опухолевых процессах. Не всегда отхаркивание с кровью – проявление болезней органов дыхания, этот симптом может наблюдаться и при желудочных кровотечениях, а также заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Отхаркивание с кровью без кашля

Появление отхаркивания с кровью без кашля может свидетельствовать о наличии болезней сердца и сосудов. Наиболее распространенным из них является сердечный отек легкого. При этом заболевании больные жалуются на слабость, боли в груди, иногда локализующиеся в области сердца, слабость, мокрота может выделяться понемногу, при этом она пенистая, и окрашена в розоватый или ярко-алый цвет. Данная патология нередко приводит к смерти.

Еще одной причиной кровохарканья без кашля может стать надрыв стенки аорты. Также это явление нередко появляется после проведения некоторых медицинских процедур. В последнем случае количество крови небольшое, а специального лечения не требуется.

По утрам отхаркивание с кровью

Появление отхаркивания с кровью по утрам говорит о длительном систематическом нарушении нормальной работы. Такое состояние может возникнуть при воспалении легких, туберкулезе, опухолях легких и других болезнях. Возможны и другие причины такого явления. Так, густая темная кровь в небольшом количестве, которая может выходить с кашлем или без него, вместе со слизью и гноем, свидетельствует о проблемах с миндалинами или о патологиях носоглотки. Также вызвать утреннее отхаркивание с кровью могут такие заболевания, как геморрагические диатезы, аневризма небольших сосудов, варикозное расширение вен и прочие.

Лечение отхаркивания с кровью

Лечение отхаркивание с кровью зависит в основном от причин, вызвавших его появления. Терапия одних заболеваний подразумевает консервативные методы, при других необходимо хирургическое вмешательство, а при третьих – специального лечения не требуется. Определить, что именно вызвало появление данного симптома, сможет врач. Для этого он проанализирует все симптомы, назначит необходимый комплекс обследований и анализов.

kashelb.com

Мокрота с кровью при кашле: причины и первая помощь

При каких заболеваниях
Причины при простуде

Кровохарканье является симптомом большого количества заболеваний, причем многие из них достаточно серьезные и требуют комплексного лечения и обследования. В некоторых случаях мокрота с кровью при кашле — признак угрожающего для жизни патологического состояния и требует немедленной госпитализации.

Причинами ее появления могут быть:

Лопнувший сосуд в носоглотке или верхних дыхательных путях. Дело в том, что при кашле воздух с силой выталкивается из легких и сильно раздражает воспаленную и отечную ткань. Это приводит к повреждению мелких кровеносных капилляров слизистой оболочки и выделению крови со слюной и мокротой.
Злокачественные или доброкачественные новообразования в легких и бронхах (карцинома, аденома, метастазы).
Грибковые патологии, в частности, аспергиллома.
Заболевания нижних дыхательных путей, вызванные паразитами (амебиаз, аскаридоз, эхинококкоз, стронгилоидоз, трихинеллез).
Вирусная пневмония.
Бактериальные инфекции легких, причиной которых стали клебсиеллы, стафилококк, псевдомонады и легионеллы.
Острый и хронический бронхит.
Туберкулез.
Механическое повреждение сосудов дыхательных путей в результате травмы или проведения медицинской манипуляции, хирургического вмешательства (бронхоскопия, пункция легочной ткани, катетеризация артерий).
Осложнение инфекционной патологии, например, пневмонии или ангины (гнойный абсцесс).
Травма легкого, возникшая при переломе ребер, ушибе.
Воздействие токсических химических веществ.
Врожденные патологии бронхо—легочной системы (например, муковисцидоз).
Случайное вдыхание инородного тела (особенно характерно для детского возраста).

Кроме того, появление крови в мокроте при кашле может служить симптомом патологии сердечно-сосудистой системы:

Эмболия легочной артерии, которая сопровождается инфарктом.
Стеноз митрального клапана.
Аневризмы аорты.
Отек легкого.

Также кровь может попасть в мокроту при носовом кровотечении, повреждении десен или неба, заболевания желудочно-кишечного тракта.

Опасность кровохарканья возрастает при лечении антикоагулянтами, также свертываемость крови понижается при беременности. В зависимости от причины возникновения кровохарканье бывает истинным (при появлении при кашле в мокроте крови из дыхательных путей) и ложным.

Кроме того, по интенсивности различают:

Малое кровохарканье, при котором кровь выделяется в виде прожилок, небольших сгустков и примесей ржавого цвета в объеме до 50 мл в сутки.
Малое легочное кровотечение — появление пенистой крови алого цвета в количестве 50 — 100 мл в день.
Среднее легочное кровотечение с суточной интенсивностью 100 — 500 мл.
Профузное большое легочное кровотечение. Выделение крови в объеме сверх 500 мл является угрожающим для жизни состоянием и требует неотложной медицинской помощи.

Даже при единичном случае появлении мокроты с кровью при кашле не стоит откладывать визит к врачу.

Однако вызывать «скорую» необходимо при таких симптомах:

Резкий рост температуры больше 38°.
Затрудненное или учащенное дыхание.
Повышение ритма сердцебиения.
Боли за грудиной.
Одышка.
Обильное кровотечение из горла.
Появление подобной симптоматики у ребенка.
Травма.

До приезда доктора больного необходимо приподнять, чтобы он мог свободно сплевывать кровь, и успокоить. Также следует обеспечить приток воздуха, снять одежду, затрудняющую дыхание.

Важно

Если мокрота с кровью при кашле возникает у курящего человека, особенно по утрам, или сопровождается снижением аппетита и потерей веса, это может свидетельствовать о серьезной патологии.

Для выявления точной причины кровохарканья необходимо пройти комплексное обследование организма.

Подобное явление требует проведения таких процедур:

Клинический анализ крови. Исходя из уровня лейкоцитов, лимфоцитов и значения СОЭ делают вывод о наличии либо отсутствии воспалительного процесса. А количество тромбоцитов показывает степень свертываемости крови.
Рентген грудной клетки является доступным методом обследования. На снимке можно различить признаки туберкулеза, абсцесса, пневмонии, онкологического процесса.
Анализ мокроты на определение палочек Коха.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография проводится по показаниям для уточнения предварительного диагноза, поставленного на основании результатов рентгена.
Бронхоскопия позволяет осмотреть просвет нижних дыхательных путей для выявления новообразований, оценки состояния их стенок.
Анализ пота для подтверждения муковисцидоза.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) для осмотра кишечника и желудка.
Ангиограмма — обследование сосудов.
Электрокардиограмма и УЗИ сердца.

Когда появляется мокрота с кровью при кашле, человека необходимо госпитализировать. В условиях стационара обеспечивается постоянный контроль состояния больного, отслеживается объем и качество отделяемого из дыхательных путей.

В некоторых случаях требуется кислородотерапия, вентиляция легких, инъекционное введение физиологического раствора, адреналина. После облегчения состояния больного врачи начинают лечение основной причины кровохарканья.

Отхаркивается мокрота с кровью: о каких заболеваниях свидетельствует подобная клиническая картина

Мокрота с кровью при кашле причины В некоторых случаях по симптомам кровохарканья можно предположить ту или иную патологию. Признаки следует подробно описать врачу, это поможет ему определить тактику диагностики и дальнейшего лечения. Например, если отхаркивается мокрота с кровью по утрам, то это в большинстве случаев свидетельствует о проблемах с деснами или носоглоткой.

Ночью во время сна выделения попадают в дыхательные пути, а после пробуждения все, скопившееся за это время, откашливается со слизью. Если в течение дня такие симптомы не наблюдаются, то беспокоиться, скорее всего, не о чем. Тем не менее, от полного обследования отказываться не рекомендуется. Более опасным состоянием считается легочное кровотечение, объем теряемой при этом крови гораздо больше, чем при кровохаркании.

Кроме того, подобный симптом чаще всего является признаком очень серьезных заболеваний дыхательной или сердечно — сосудистой системы. Также травмы, сопровождающиеся повреждениями бронхов, влекут за собой разрыв легочной ткани. Отличительным признаком патологии является обильное выделение крови алого или красного цвета изо рта или через нос.

При развитии подобного состояния требуется немедленно доставить больного в клинику для обследования и оказания неотложной медицинской помощи. Если отхаркивается мокрота с прожилками крови, это может служить признаком многих заболеваний дыхательной или сердечно-сосудистой системы. Однако такие патологии также сопровождаются другими симптомами.

При туберкулезе мокрота с кровью отхаркивается либо выделяется без кашля, кроме того, эта болезнь сопровождается стойким повышением температуры до субфебрильных цифр в вечернее время, потерей аппетита и снижением веса. Также наблюдается повышенная потливость в области шеи, груди и спины по ночам.

При раке легких мокрота с кровью отхаркивается в течение длительного времени. При этой патологии человек жалуется на периодическое повышение температуры без видимой причины, плохое самочувствие, постоянную усталость, снижение работоспособности. Также рак легких сопровождается приливами ночной потливости, болями в области груди, одышкой и затрудненным дыханием.

Мокрота с кровью при кашле появляется при глистной инвазии легких, обычно гельминты паразитируют в кишечнике, а оттуда током крови разносятся по другим органам. При внедрении личинок глистов в стенки бронхов и легких повреждаются кровеносные сосуды.

Появляется при простуде мокрота с кровью: причины, и в каких случаях требуется консультация специалиста

Диагностика мокроты с кровью при кашле Воспаление носоглотки и горла сопровождается отечностью и повышенной чувствительностью тканей, при кашле нагрузка и давление на них увеличиваются. В результате стенки верхних дыхательных путей повреждаются, и при простуде выделяется небольшое количество крови с мокротой.

Обычно в таких случаях кровохарканье продолжается 2 — 3 дня (иногда меньше) до исчезновения симптомов болезни. Терапевт проводит полное обследование больного, и, при отсутствии других серьезных признаков, назначает лечение. Обычно применяются препараты для смягчения тканей горла и носоглотки (леденцы и таблетки Декатилен, Лизак, Септефрил), полоскания (Гивалекс, Стоматидин, настойка календулы). Если причиной простуды стал вирус, то применяются соответствующие лекарства (Новирин, Анаферон, Гроппринозин, Арбидол). При развитии бактериальных осложнений необходимы антибиотики широкого спектра действия.

Повышение температуры больше 38,5 требует жаропонижающих медикаментов (Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен).Иная клиническая картина отмечается при хроническом бронхите, наблюдается длительный (дольше 3 месяцев) кашель, обострение болезни сопровождается повышением температуры. Крови при такой патологии немного, она выделяется из воспаленных бронхов в виде алых прожилок вместе с примесями гноя.

Пневмония развивается стремительно, резко ухудшается состояние больного: повышается температура до 38,5°, а иногда и больше. Развивается одышка, симптомы общей интоксикации (быстрое утомление, отсутствие аппетита). В отличие от простуды мокрота при пневмонии ржавого цвета из-за примеси крови, гораздо реже она появляется в виде алых прожилок.

При наличии симптомов кровохарканья стоит обязательно обратиться к врачу для проведения комплексного обследования. Сначала нужно записаться на прием к терапевту, затем в зависимости от результатов анализов он направит к пульмонологу, онкологу либо фтизиатру. Однако откладывать визит к доктору опасно при появлении болей за грудиной, травме, резком ухудшении самочувствия, обильных кровяных выделений из горла.

Профилактические меры для предотвращения состояний, при которых появляется при простуде мокрота с кровью, заключаются в укреплении иммунной системы, повышении защитных сил организма. Кроме того, при появлении первых симптомов заболевания требуется соблюдение постельного режима и соответствующее своевременное лечение.

gajmorit.com

Кашель с кровью

Кашель с кровью может быть признаком как совершенно неопасного и незначительного кровотечения из мельчайших лопнувших сосудиков бронхов, так и симптомом серьезнейших болезней, которые представляют угрозу для жизни человека. Поэтому, когда вы заметили в выделяющейся мокроте кровь, отнеситесь к этому очень серьезно.

Причины кашля с кровью

Множество заболеваний дыхательной системы сопровождаются кашлем с мокротой. Но, если в дыхательных путях отсутствуют патологии, выделяемая слизь прозрачная. В основном, причины кашля с кровью – это серьезные болезни и состояния человеческого организма. Рассмотрим заболевания, которые к ним относятся.

Рак легких

Отхаркиваемая при кашле кровь, это один из симптомов рака легких. Когда у человека данное заболевание, кровь присутствует в мокроте в виде прожилок ярко алого цвета. Не стоит думать о страшном недуге, если у больного нет стремительной потери веса, приливов потливости (особенно в ночное время), а также чувства нехватки воздуха, но сделать рентген необходимо сразу.

Бронхит

Кашель с кровью нередко наблюдается и при бронхите. Состояние больного может ухудшаться, а может быть однотипным на протяжении длительного времени. Но говорить о хроническом бронхите следует только, если кашель беспокоит больного более 3 месяцев в год, а в мокроте можно заметить кровяные прожилки с гноем.

Бронхоэктатическая болезнь

Основной симптом этого недуга – длительный и изнурительный кашель с обильным отделением мокроты, в которой есть гной и прожилки крови. Но у больного также должна наблюдаться одышка, общая слабость и достаточно высокая температура тела.

Абсцесс легкого

Больные при кашле могут ощущать привкус крови во рту, но кроме этого признака при абсцессе у человека возникает сильный зловонный запах из ротовой полости, повышение температуры, потливость, слабость и плохой аппетит.

Пневмония

Часто следы крови присутствуют в мокроте во время кашля у людей, в организме которых обнаружена пневмония.

Туберкулез

Основной признак туберкулеза – это кашель с кровью по утрам, но помимо кровяных прожилок в мокроте появляются и гнойные примеси.

Кроме этого, причины такого явления могу скрываться в болезнях сердечнососудистой системы или органов ЖКТ, эмболии легочной артерии или муковисцидозе.

Диагностика причин кашля с кровью

Если у вас или ваших близких при кашле отхаркивается кровь, следует обратиться к врачу, который сразу же назначит необходимые исследования для установления причину развития этого симптома. Как правило, это один из следующих современных методов диагностики:

рентгенография грудной клетки;
бронхоскопия;
анализ мокроты;
общий анализ крови;
компьютерная томография;
коагулограмма;
электрокардиография;
анализ пота;
фиброэзофагогастродуоденоскопия.

После выявления причины кашля с кровью, больному назначается лечение, которое полностью зависит от основного заболевания. Методы терапии могут быть различными, например медикаментозными или хирургическими.

Когда нужно вызывать скорую?

В некоторых случаях медлить с диагностикой после появления кашля с кровью нельзя! Немедленно вызвать скорую помощь, когда вы обнаружили такие выделения из ротовой полости, нужно, если:

Кашель с кровью без температуры или с ней начался резко, а во время отхаркивания возникает нехватка воздуха или сильные болевые ощущения в грудной клетке.
В мокроте кровь появилась в сгустках в больших количествах или в достаточно жидком состоянии.
Сильный кашель с кровью возник после получения травмы или падения.
Кашель с кровью появился у человека, который постоянно и много курит.
Мокрота с кровяными примесями наблюдается несколько дней подряд без заметных улучшений.

WomanAdvice.ru

Кровь при кашле

Кровь при кашле Кашель с кровью называют кровохарканием. Иногда в мокроте видны прожилки крови, а иногда кровотечение из дыхательных путей массивное. Для того чтобы узнать причину появления в мокроте крови, нужно пройти обследование.

Кровь при кашле причины

Серьезные заболевания могут быть излечены, если человек не закрывает глаза на то, что организм сигнализирует ему об опасности. Правильное и своевременное лечение позволяет не только улучшить качество жизни человека, но и спасти его от неминуемой смерти.

Прежде чем обследоваться, нужно убедиться в том, что кровь поступает из органов дыхания, а не из желудочно-кишечного тракта. Кашель с кровью практически ничем не отличается от рвоты с кровью, поэтому самостоятельно распознать, откуда идет кровь практически невозможно. Кровь, которая выделяется с кашлем пенистая и ярко-красная. Перед кашлем появляется покалывание в горле. Перед рвотой возникает чувство тошноты и дискомфорта в животе. Кровь при кашле причины можно установить лишь после диагностики.

Кровь при кашле в мокроте

Кровохаркание возникает при воспалительных заболеваниях, таких как бронхит, туберкулез, пневмония и так далее. Также причиной может быть новообразование: рак или аденома бронхов. Иногда кровь при кашле в мокроте появляется из-за стеноза митрального клапана, травмы, тромбоэмболии сосудов легкого и геморрагического диатеза.

Для того чтобы вылечиться, надо обратиться к следующим врачам: терапевту, фтизиатру, пульмонологу, эндокринологу и, возможно, к онкологу.

О каких заболеваниях может свидетельствовать кровохаркание: обезвоживание организма, гипотиреоз, рак, бронхит, пневмония и туберкулез.

Прожилки крови при кашле

Для того чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, надо, при появлении крови в мокроте, немедленно обследоваться.

Прожилки крови при кашле могут появиться из-за того, что во время сильного выброса воздуха из легких разрываются капилляры. Если кровь появилась один или два раза, паниковать не стоит. Если же это происходит регулярно, нужно срочно идти к терапевту и требовать полноценного обследования.

При кашле сгустки крови

При хроническом и остром бронхите человек страдает от сильных и частых приступов кашля с мокротой, в которой иногда видны прожилки крови.

При пневмонии и абсцессе легкого мокрота имеет ржавый цвет, при этом у пациента поднимается высокая температура и боль в груди. Если у человека слабый иммунитет, пневмония иногда заканчивается абсцессом, то есть появлением в легких гноя. При абсцессе резко поднимается температура и появляется сильная боль в груди.

При тонзиллите, трахеите и ларингите у человека возникает боль в горле и кашель, в котором иногда появляется кровь. У больного меняется голос, он становится грубым и хриплым.

При кашле сгустки крови могут свидетельствовать о туберкулезе. Особенно сильные приступы кашля по утрам. Они сопровождаются слабостью и обильным потоотделением.

Кровь при кашле причины

Привкус крови при кашле

Кашель – это самый распространенный признак заболеваний органов дыхания. При раздражении рецепторных окончаний слизистой оболочки возникает кашель.

Привкус крови при кашле – это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Слизистая субстанция, выделяющаяся при кашле, называется мокротой. В ней содержатся микробы, секрет бронхиальных желез, пыль, гной и кровь.

При нормальном самочувствии больного редкие прожилки крови в мокроте не должны вызывать опасений.

При бронхите кашель длительный с мокротой, в которой заметна кровь и гной, сопровождается высокой температурой, одышкой.

При пневмонии у человека наблюдаются слабость, высокая температура, одышка, в мокроте видны вкрапления алой крови.

Абсцесс легкого характеризуется повышением температуры, потливостью в ночное время, плохим аппетитом, болью в груди. При этом гнойная мокрота имеет зловонный запах и частички крови.

Кашель с кровью при простуде

Кровь в слюне бывает при следующих заболеваниях: гипотиреоз, обезвоживание организма, пневмония, бронхит, туберкулез и рак легких. Кашель с кровью при простуде не должен оставаться без внимания, так как выявление серьезного заболевания на ранней стадии, может помочь избежать серьезных последствий.

В первую очередь нужно сделать рентген грудной клетки. Затемненные участки на снимке свидетельствуют о наличии воспаления, раке легкого или эмболии легочной артерии. Снимок также может показать сердечной нарушение.

Далее делается бронхоскопия, которая позволяет диагностировать рак легкого или бронхоэктатическую болезнь. При помощи бронхоскопа можно ввести лекарство в бронхи, извлечь инородный предмет, осмотреть сами бронхи и провести биопсию.

Далее делают рентгеновскую компьютерную томографию, при помощи которой оценивают состояние легких.

Обследование нужно проводить при помощи нескольких взаимодополняющих методов. Ведь только комплексный подход позволит поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

Обследование органов дыхания невозможно без анализа мокроты. Этот анализ дает возможность найти патологии и воспалительные процессы в бронхах. Если в мокроте имеются палочки Коха, то это значит, что у пациента туберкулез. Большое количество бактерий в мокроте свидетельствует об абсцессе легкого, пневмонии или бронхоэктатической болезни.

Для того чтобы выявить муковисцидоз делается анализ пота. Данное заболевание относится к наследственным. Муковисцидоз приводит к хроническому бронхиту, патологическим изменениям легких и к образованию бронхоэктазов.

Для того чтобы получить полную картину заболевания врачи назначают также общий анализ крови, коагулограмму, ЭКГ и фиброэзофагогастродуоденоскопию.

kashelb.com

Причина мокроты: в горле и бронхах, при кашле и без кашля, зеленой, желтой, густой

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Когда выделение мокроты считается нормой

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

причины мокроты Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Почему в горле может ощущаться мокрота без кашля

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
Курение.
Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

Цвет мокроты без кашля

По этому критерию можно заподозрить:

слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Если мокрота ощущается исключительно по утрам

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Мокрота при кашле

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты - общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Цвет мокроты при кашле

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета, это может говорить о:

гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
бронхиальной астме. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно;
желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

гнойном бронхите;
бактериальной пневмонии;
быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета, это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;

Если откашливается слизь коричневого цвета, это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Диагностика мокроты по консистенции и запаху

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

Слизистая мокрота: она выделяется, в основном, при ОРВИ;
Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
Стекловидная: характерна для бронхиальной астмы и бронхита с астматическим компонентом.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Как выглядит мокрота при основных заболеваниях

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

слизистая консистенция;
необильная (100-500 мл/сутки);
потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

Что делать при появлении мокроты

Обратиться к врачу. Первым должен стать терапевт, затем – отоларинголог (ЛОР) или пульмонолог. Направление к ним даст терапевт. Также надо поговорить о целесообразности сдачи мокроты.
Купить 2 стерильные баночки для сдачи мокроты. Весь этот день принимать обильное количество теплой жидкости. Утром, натощак, сделать 3 глубоких вдоха и откашлять (не сплюнуть) мокроту. В одну баночку нужно больше отделяемого (это должно пойти в клиническую лабораторию), в другую – меньше (в бактериологическую лабораторию).
Если симптомы напоминают туберкулез, сдачу мокроты в клиническую лабораторию, где под микроскопом будут обнаружены микобактерии туберкулеза, нужно производить трижды.
Самостоятельно не нужно ничего предпринимать. Максимум – сделать ингаляцию с «Беродуалом» в возрастной дозировке (если мокрота отделялась после кашля) или рассосать антисептик типа «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт» (если кашля не было). Не зная некоторых нюансов, например, что при кровохаркании принимать муколитики (АЦЦ, карбоцистеин) нельзя, можно сильно навредить своему организму.

zdravotvet.ru