Температура без симптомов простуды у взрослого

Главная » Простуда » Температура без симптомов простуды у взрослого

Высокая температура без признаков простуды

Температура у человека, если он здоровый может колебаться от 35 до 37 градусов. Нормой является показатель 36, 5 градусов, когда человек измеряет температуру под мышкой. Если измерение происходит во рту, может подниматься до 37 градусов, в ухе и ректальным способом – температура будет достигать отметки 37, 5 градусов. Потому температура тела 37, 2 градусов без признаков простуды и температура 37 градусов не должна беспокоить человека. Но, если температура тела повышается выше — это говорит о том, что организма защищается от инфекции, которая приводит к заболеванию.

Потому врачи часто говорят о том, что температура до 38 градусов – это свидетельство того, что организме начал бороться с инфекцией, таким образом, вырабатывает защитные антитела, клетки, которые важны для иммунитета – интерферон и фагоциты.

Если высокая температура тела долгое время не падает, при этом человеку очень плохо, значит, начинает возрастать нагрузка на легкие и сердце, при этом происходит повышение расхода энергии и тканям не хватает питания и кислорода необходимо обязательно обратится за помощью к врачу.

Температура без признаков простуды, что это гипертермия или лихорадка?

Очень важно регулировать температуру тела человека, это происходит на уровне рефлексов, за нее отвечает важный отдел мозга – гипоталамус. Он должен контролировать вегетативную нервную и эндокринную систему, именно в ней размещаются центры, которые отвечают за температуру тела, ощущение жажды, голода, сон и бодрствование, и другие важные для человека физиологические и психосоматические процессы.

Повышается температура тела из-за белковых веществ – пирогенов. Они могут быть первичными (экзогенными – токсины микробов или бактерий), или вторичные, внутренние, которые вырабатываются организмом. Когда человек заболевает, экзогенные пирогенны начинают вырабатывать внутренние пирогенны затем с помощью импульса они передаются терморецепторам гипоталамуса. Человека может мучить лихорадка до тех пор, пока не отрегулируется баланс между образованием тепла и его отдачей.

Часто температура, которая не имеет признаков простуды характерна для гипертермии, в этом процессе гипоталамус не принимает участие, потому что не получает сигнал о том, что нужно защищать организм. Такое происходит тогда, когда нарушен процесс отдачи тепла, когда человек подвергается сильным физическим нагрузкам или перегревается на солнце.

Какие причины повышения температуры без признаков простуды?

Повышенная температура тела может сопровождать острые инфекционные заболевания, а также, если обостряется болезнь хронического характера.

Если нет симптомов простуды, тогда нужно обязательно определить возбудителя воспалительного процесса или причину инфекционного заболевания.

Очень сложно узнать причину температуры в том случаи, если заболевание возникло из-за того, что на организм воздействовала условно-патогенные микробы – микоплазмы, грибы или бактерии, из-за того снизился иммунитет. В данном случае необходимо сдать анализ крови, желчи, слизи, мокроты и мочи.

Если температура выше 38 градусов без признаков простуды или других симптомов длится несколько дней, это говорит о лихорадке, особенно, если человек посетил жаркие страны за рубежом – Азию или Африке, его там мог укусить комар, который часто инфицирован и человек заболел малярией. Какие признаки данного заболевания? Повышается температура тела, возникает сильная головная боль, рвота и озноб.

Температура тела без признаков простуды может повышаться из-за таких болезней

1. Если воспалительное заболевание имеет бактериальное происхождение – пиелонефрит, простатит сепсис, андексит, тонзиллит, синусит, остеомиелит, воспаление матки, эндокардит.

2. Из-за инфекционных заболеваний – туберкулеза, болезни Лайма, бруцеллеза, сыпного тифа, ВИЧ – инфекции.

3. Если заболевание имеет вирусное, грибковое или паразитарное происхождение – кандидоза, сифилиса, токсоплазмоза, мононуклеоза, малярии.

4. При онкологических заболеваниях – лимфомы, рака почек, легких, бронхов, желудка, печени и лейкемии.

5. При системных воспалениях, которые носят аутоиммунный характер – полиартрите, ревматизме, ревматоидном артрите, ревматической полимиалгии, болезни Крона, системной красной волчанки.

6. При заболеваниях эндокринной системы – тиреотоксикозе.

Температура может повышаться из-за изменений в гормонах, при менструальном цикле у женщины часто наблюдается повышение до 37, 2 градусов. Резко повышаться температура тела может тогда, когда наступает ранний климакс у женщины.

Температура часто является спутников субфебральной лихорадки, которая возникает при анемии, когда в крови резко падает уровень гемоглобина. Из-за эмоционального стресса, в кровь может выбрасываться очень много адреналина, который также способствует повышению температуры тела и может стать причиной адреналиновой гипертермии.

Если температура тела повышается внезапно и скачкообразно, из-за того, что человек принимает лекарственные препараты – антибиотики, анестетики, сульфаниламиды, барбитураты, антидепрессантов, салицилатов и других мочегонных средств.

Очень редко температура тела может повышаться из-за заболеваний гипоталамуса.

Лечение температуры без признаков простуды

Самому себе ни в коем случаи нельзя назначать лечение, это может сделать только доктор, он должен провести комплексное обследование, которое должно ответить на вопрос из-за чего повышается температура тела.

Если заболевание имеет инфекционно-воспалительный характер, будет назначены антибиотики.

Но очень важно определить из-за чего повышается температура, потому что при лечении ревматизма и артрита используют одни лекарство, для сифилиса вовсе другое.

Итак, повышаться температура тела может из-за множества причин, потому так важно выяснить из-за чего это происходит, чтобы вовремя начать лечение заболевание. Помните о том, что если болезнь провоцирует повышение температуры, значит она очень серьезная.

medportal.su

Повышение температуры тела – с чем связано и что делать

Температура тела в норме составляет 36,6 С. Каждый человек индивидуален, но такая температура считается нормальной для биологических процессов, которые проходят в организме.

Врачами же нормальной считается температура от 36 до 37,4 С при условии, что у человека нет никаких заболеваний и он себя нормально чувствует.

Самая частая причина повышения температуры тела — реакция организма на инфекцию.

Инфекционный процесс может развиваться вследствие ОРВИ или гриппа. Если своевременно не начать лечение этих болезней, можно получить осложнение в виде гайморита.

Стоит отметить

Причиной повышения температуры тела к вечеру не всегда является вирус — она может повышаться при инфаркте миокарда.

Температура тела имеет способность меняться в зависимости от следующих причин:

• Время суток: утром — минимальная, к вечеру — максимальная.
• Физической активности: в состоянии покоя и сна — уменьшается, при повышенных физических нагрузках — увеличивается.

Способность к изменению наблюдается больше у женщин, что связано с менструальным циклом.

Повышение температуры тела могут спровоцировать различные лекарственные препараты, например, прием некоторых антибиотиков от гайморита, анальгетиков.

Если повышение температуры тела не носит регулярный характер, то можно бороться с симптомом народными средствами — пить морсы с клюквой, смородиной, облепихой. Они обладают иммуностимулирующим действием.

Если народные методы лечения не подходят, то принимают лекарства. В этом случае наибольшей популярностью пользуются:

• Парацетамол в таблетках, сиропах, ректальных свечах. Парацетамол является основным компонентом во многих порошках от простуды в виде чаев — Фервекс, Терафлю, Колдрекс. Для лечения малышей используйте парацетамол в виде ректальных свечей.
• Нурофен (ибупрофен).
• Нимесулид.
• Анальгин. Не рекомендуется детям для частого использования.
• Аспирин. Противопоказан детям и беременным женщинам.

Важно знать

При повышенной температуре нельзя применять физиопроцедуры, прогревания, водные процедуры, грязелечение, массаж!

Высокая температура без признаков простуды — причина для беспокойства или все пройдет?

Если высокая температура держится, а простуды нет, то стоит обратиться к специалисту.

Обычно выяснение причин высокой температуры без признаков простуды у ребенка или взрослого начинается с анализов крови, мочи, делается рентген легких, в случае надобности — УЗИ. Если этого недостаточно, то берут ревмопробы.

Что может быть причиной высокой температуры без признаков простуды:

• С высокой температуры начинаются ветрянка, корь. Она может держаться до 4-х дней, и только потом появится сыпь.
• Аллергическая реакция организма.
• Зубы у малышей.
• Воспаление легких начинается с высокой температуры, кроме нее симптомами пневмонии являются боли в груди, кашель.
• Пиелонефрит острой формы сопровождает высокая температура и боль со стороны почек. Кроме этих симптомов может появиться отечность, повысится артериальное давление. Анализы мочи при остром пиелонефрите показывают наличие белка.
• Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, холера) также сопровождаются тошнотой, рвотой, диареей, болями в животе.
• Менингиты и энцефалиты сопровождаются головными болями, нарушением зрения, тошнотой, нарушением работы мышц шеи.
• Температура, слабость, выпадение волос и ухудшение аппетита — все это может свидетельствовать о наличии опухоли.
• Желтуха, кроме желтой окраски кожи, провоцирует повышение температуры.

Высокая температура без признаков простуды может возникать из-за перегрева организма, например, прием горячей ванны или чрезмерное пребывание на пляже. Вообще, колебания температуры параметр индивидуальный — у кого-то она стабильна при любых обстоятельствах, а у кого-то она колеблется при малейшем воздействии — как реакция на стресс, тяжелый физический труд, прием алкоголя.

На фоне чего возникают головная боль, температура 37 С и слабость

Мы редко предпринимаем лечебные меры, если температура тела повысилась, но если к ней примкнула головная боль на фоне общей слабости — это сигнал к действию.

Слабость, головная боль и температура 37 С могут свидетельствовать о гайморите, который возникает вследствие недолеченной простуды, насморка.

Головная боль — один из главных симптомов данного заболевания. Особенно она дает о себе знать при поворотах головы.

Боль концентрируется в области переносицы или во лбу. Кроме головной боли при гайморите могут присутствовать насморк, заложенность ушей, отечность лица.

Если повышенная температура тела без симптомов простуды держится на протяжении пяти дней или более долгое время, а вы не болели инфекционными заболеваниями и организм не подвергался стрессам, нужно провести обследования. Если результаты анализов в норме, возможно у вас проблемы с терморегуляцией организма. Для нормальной терморегуляции полезными будут прогулки по свежему воздуху, занятия гимнастикой по утрам. А еще лучше — закаляйтесь!

gajmorit.com

Почему держится температура 37 без симптомов у взрослого долгое время

Чаще всего повышенная температура без видимой причины наблюдается у маленьких детей, так как у них не сформировались физиологические механизмы терморегуляции.

В связи с этим любые вещества, попадая в кровь, могут увеличить температуру тела.

Если же подобное состояние наблюдается у взрослых, это говорит о наличии патологии.

О чем говорит температура 37 градусов

Почему температура тела у женщин или мужчин постоянно повышается? Если температурные показатели быстро нормализуются и не держатся неделю или месяц, такое состояние обычно неопасно и может быть вызвано такими причинами, как:

• Гормональными изменениями у женщин в период второй фазу менструального цикла, во время беременности, при кормлении грудью и раннем климаксе.
• Уменьшением гемоглобина в крови или анемия.
• Частыми стрессами, во время которых происходит повышенный выброс адреналина.
• Хронической усталостью, которая длится месяц и более.

Чаще всего причины того, что повышенная температура не спадает и держится достаточно долго, связаны с ослаблением иммунитета.

1. Из-за того, что токсические вещества не имеют возможность естественным путем удаляться из организма, происходит увеличение скорости обмена веществ за счет того, что поднимается температура тела.
2. У беременных женщин долго держится температура, если в крови скапливаются продукты жизнедеятельности плода. Подобные симптомы могут наблюдаться как один день, так и неделю или даже месяц.
3. При уменьшении энергетического запаса замедляются биологические реакции, из-за этой причины ускоряются температурные реакции.
4. Если человек находится в состоянии депрессии или у него наблюдаются нервные расстройства, значит работа центра терморегуляции в области головного мозга нарушается, в связи с чем у женщин или мужчин происходит повышение температуры тела, которая может держаться месяц.
5. Наличие скрытых инфекций также приводят к тому, что поднимается и долгое время держится повышенная температура.

В результате можно делать вывод, если температура тела у женщин или мужчин каждый день поднимается до 37 градусов и держится на таком уровне неделю, причина заключается в запуске защитной функции организма.

То есть организм активно борется с каким-либо заболеванием, поэтому сбивать показатели температуры не следует, если на градуснике менее 38.5 градусов.

Скрытые заболевания и патологии

Наличие скрытой инфекции часто не имеет симптомы, но если не лечить болезнь, у пациента могут развиться определенные нарушения.

При патологии дыхательных путей повышенная температура 37 градусов появляется на начальном этапе острого респираторного заболевания. Если простуда протекает легко, у больного отсутствуют даже такие симптомы, как насморк, а заболевание проявляет себя через повышение температуры вечером.

Если у пациента наблюдается хронический гайморит, бронхит, туберкулез, температура тела 37 градусов держится месяц и более. При этом показатели на протяжении дня могут возвращаться в норму и снова увеличиваться.

При таких инфекциях мочеполовой системы, как пиелонефрит или цистит лихорадочное состояние возникает без проявления симптомов в продромальный период болезни. Через несколько дней, неделю или месяц обнаруживаются симптомы заболевания.

У женщин или мужчин в случае заболевания мочеполовой системы причина повышения показателей температуры обычно кроется в нарушении работы гормональной системы. При нарушении работы щитовидной железы меняется скорость биохимических реакций.

Скрытая инфекция при ревматизме в виде патогенного стрептококка поражает клапаны сердца. Доказательством его паразитирования является увеличение температуры до 37-37.7 градусов, которая может держаться несколько дней или неделю.

Если у больного происходит бактериальное заражение крови в виде краснухи, кори, паротита, значит повышение температуры скорее всего будет протекать без видимых симптомов.

Когда повышенная температура не опасна

Иногда бессимптомное повышение температуры может быть не опасно для здоровья человека. Это может быть при:

• Чрезмерном пребывании под солнечными лучами;
• Синдроме у мальчиков-подростков во время полового созревания;
• Проявлении симптомов вегетососудистой дистонии, если такое состояние наблюдается регулярно.

Не стоит забывать о том, что распространенной причиной повышенной температуры. которая держится месяц и более, нередко бывает неисправный градусник. Особенно это относится к электронным приборам, они могут давать заметную погрешность во время измерения.

По этой причине, если показатели оказались завышенными, стоит дополнительно измерить температуру кому-то из членов семьи. Идеальным вариантом будет, если в аптечке имеется ртутный градусник, верно показывающий температуру.

Им же обычно проводятся контрольные измерения после приобретения электронного градусника, чтобы выяснить точную погрешность прибора.

Повышение температуры без видимых симптомов

Если происходит повышение температуры у женщин или мужчин, чаще всего врач выписывает антибактериальные лекарственные препараты.

Связано это с тем, что медики опасаются появления осложнений, если причиной лихорадочного состояния является скрытая бактериальная инфекция. Однако это совсем не значит, что лихорадка может быть вызвана наличием бактерий. Поэтому нередко подобное назначение является необоснованным.

Важно помнить, что любое выраженное инфекционное заболевание дает о себе знать в первую очередь при помощи явных симптомов, в том числе путем повышения температурных показателей. Это первый сигнал того, что возбудитель агрессивно настроен. В то же время природой предусмотрен эффективный защитный механизм в виде иммунной системы, который борется с чужеродными телами.

После того, как в организм проникают бактерии или вирусы, организм вырабатывает антитела, запускает тканевую защитную реакцию, провоцирует активность лимфоцитов и лейкоцитов. Данные вещества чаще всего могут своими силами справиться с чужеродными телами, поэтому все, что необходимо в этот момент пациенту делать —  это следить за течением болезни и вовремя оказывать помощь организму, если это необходимо.

Нужно понимать, что температурные показатели до 38.5 градусов без проявления дополнительных симптомов на протяжении нескольких дней являются нормой для того, чтобы организм самостоятельно справился с болезнью. Если явные причины для вмешательства пациента отсутствуют, ничего делать для сбивания температуры не нужно. В том числе нельзя принимать антибактериальные лекарственные средства.

Так как лихорадочное состояние у женщин или мужчин может сообщать о наличии скрытой инфекции на начальной стадии таких серьезных заболеваний, как сифилис или туберкулез, прежде чем начать лечение, нужно пройти полное лабораторно-инструментальное исследование в медицинской клинике.

Для подтверждения диагноза врач назначает прохождение:

• Общего и биологического анализа крови;
• Общего анализа мочи;
• Ультразвукового исследования внутренних органов;
• Исследования на наличие половых инфекций и у женщин или мужчин;
• Стоматологического кабинета для осмотра ротовой полости;
• У женщин нужно делать мазок из влагалища;
• При необходимости рекомендуется делать проба Манту.

После того, как все исследования проведены, врач может назначить дополнительно прохождение магнитно-резонансной терапии и компьютерной томографии.

Через какое время можно сбивать повышенную температуру

В том случае, когда основным симптомом заболевания выступает повышенная температура, которая держится долгое время, категорически нельзя заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину лихорадочного состояния. Достаточно часто дополнительные симптомы присутствуют, однако пациент их не замечает.

Врач назначит лечение, основываясь на причине недомогания, в виде антибиотиков, противовирусных препаратов, иммуномодуляторов, сорбентов и так далее. Не рекомендуется с первых же дней болезни принимать жаропонижающие лекарства.

Как известно, повышение температуры необходимо организму для того, чтобы за несколько дней полностью справиться с заболеванием. Если же вмешиваться в естественный процесс, это может замедлить процесс выздоровления, который может затянуться на месяц и более. Субфебрильную температуру не сбивают при помощи лекарственных препаратов. Для облегчения состояния врачи рекомендуют пить как можно чаще теплую воду или чай.

После того, как через несколько дней лихорадочное состояние сменяется фебрильной температурой, лечение стоит продолжать при помощи употребления витаминов и лечебных отваров из трав. Если же через два-три дня температурные показатели увеличиваются, принимают Парацетамол или иные препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Принимать лекарство нужно на протяжении всего дня не чаще чем через 4 часа.

Если температура повышается до 40 и более градусов, требуется вызвать скорую помощь. Также необходимо предпринять меры, если лихорадка длится месяц и более.

Однако, если врач не обнаружил какую-либо патологию, и температура 37 градусов является нормой для пациента, это вовсе не означает, что организм полностью здоров и пациенту ничего не угрожает.

Повышенные показатели на протяжении дня вызывают хронический стресс организма. Чтобы нормализовать состояние, нужно вовремя обнаруживать и проводит лечение инфекционных очагов, скрытых заболеваний. Также важно исключить любые стрессовые ситуации, отказаться от вредных привычек, не забывать о соблюдении режима дня и высыпании.

Рекомендуется часто заниматься спортом, закаливать организм, чаще гулять на свежем воздухе. Если следовать всем правилам на протяжении дня, иммунная система быстро укрепляется и теплообменные процессы нормализуются.

От чего еще может быть повышение температуры — видео в этой статье.

stopgripp.ru

Почему температура 36.8-37.2 держится дня 4 и без симптомов простуды?

Ответы:

♥Мне звезда упала на ладошку♥

Температура человеческого тела находится в рамках от 36 до 41 °С, при этом наилучшим образом обеспечивает функционирование организма температура начиная от 36,5, заканчивая 36,9 °С.
У большой части людей, которые страдают дистонией, повышенная температура может сохраняться до нескольких месяцев. По утрам может наблюдаться ее нормализация, однако на протяжении дня температура может неоднократно повышаться до 37 °С. Этому повышению вполне может способствовать сильная эмоциональная нагрузка (удар, стресс) и активная физическая деятельность. В этом случае может наблюдаться учащенное дыхание и повышенное сердцебиение.

Если у вас долгое время температура 37 без симптомов, не следует принимать противовоспалительные или противовирусные лекарства. Чтобы выявить причины такой температуры тела, требуется сдать анализы крови. Не стоит откладывать дело надолго, непременно сходите к доктору!

Центр терморегуляции находится в одной из областей головного мозга, в гипотоламусе. Если его функция нарушена (хронический стресс, нервное истощение, нарушение сна) , не исключено то, что у вас возникнет температура 37 без симптомов на достаточно долгое время.

Хроническая инфекция, как правило, на фоне пониженного иммунитета. В том случае, если иммунная система ослаблена, то повышенная температура может поддерживаться обычными микробами, которые в норме не представляют опасности.

Причиной повышения температуры могут быть аутоиммунные процессы, при этом иммунная система может по ошибке атаковать какую-нибудь здоровую ткань своего организма.

Если у вас сохраняется температура 37,2 без симптомов, то это может быть признаком аллергии скрытого или явного течения.

Наиболее часто обследование указывает, что длительное пребывание нервной системы в сильном стрессе приводит весь организм человека к истощению. Присоединившаяся к этому инфекция или аутоиммунное заболевание и служат поводом повышения температуры.

Если других симптомов простуды у вас не имеется, вероятно, повышение температуры связано с другими факторами (например, стресс) .

Валерий

Есть другие причины незначительного повышения тем-ры.

Почему держится температура 37,2-37,5: причины субфебрильной температуры

Субфебрилитет – подъем температуры от 37 до 37,9 градусов по Цельсию. Температура тела выше 38 градусов обычно сопровождается весьма определенными симптомами, которые любой врач может привязать к конкретной болезни. А вот длительный субфебрилитет часто остается единственным признаком, заставляющим пациента посещать множество специалистов и сдавать много анализов.

Для чего организму нужна субфебрильная температура?

Человек – существо теплокровное, поэтому мы способны поддерживать более или менее стабильную температуру тела на протяжении всей жизни. Колебания в пределах до 1 градуса могут возникать при стрессах, после приема пищи, во время сна, а также в зависимости от менструального цикла женщины. При воздействии некоторых факторов может возникать защитная реакция организма – лихорадка. Даже субфебрильные цифры температуры позволяют ускорить обмен веществ и сделать невозможным размножение многих вредных микробов. Кроме того, температурный подъем может говорить о телесном или психологическом нездоровье.

Нормальная температура тела человека

Средняя температура при измерении в подмышечной впадине составляет 36,6 градусов по Цельсию. Но у разных людей это значение может быть индивидуальным. У кого-то градусник редко показывает значение больше 36,2, а кто-то постоянно живет с цифрами 37-37,2 градусов. Однако в большинстве случае субфебрильная температура указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому следует выяснить причину субфибрилитета и найти очаг воспаления.

Верхняя граница нормы температуры человека 37,0, все что выше, может рассматриваться как вялотекущий воспалительный процесс и требует тщательной диагностики. У ребенка до года температура 37,0- 37,3 является нормальной по причине неустановившейся системы терморегуляции.

Однако следует учитывать в каком состоянии происходит измерение. Если, к примеру, измерять температуру у перегретого на солнце человека или одетого в шерстяной свитер, или если у пациента гипертиреоз, нарушение терморегуляции — это следует учитывать.

Как правильно измерять температуру?

Существует несколько участков тела, где обычно измеряют температуру. Самые частые – прямая кишка и подмышечные впадины. В прямой кишке температуру принято мерить детям, такие данные более точные, хотя некоторые малыши активно сопротивляются этой процедуре. А уж субфебрилитет у грудных детей – совсем не повод мучить ребенка ректальными измерениями. Классический вариант термометрии у взрослых – в подмышечной впадине.

Нормы температуры:

• подмышечная впадина: 34,7C — 37,0C
• прямая кишка: 36,6C — 38,0C
• в ротовой полости: 35,5C — 37,5C

Причины субфебрилитета

Инфекционные причины Распространенные вирусные и бактериальные острые инфекции Хронические воспалительные очаги (в ротовой полости, органах пищеварения, урогенитальные) Туберкулез (как легких, так и внелегочные формы) ВИЧ-инфекция Вирусные гепатиты	Болезни аутоиммунного характера болезнь Крона неспецифический язвенный колит болезнь Бехтерева ревматизм
Неинфекционные причины Опухоли (см. анализы на онкологию) Заболевания щитовидной железы и других эндокринных органов Болезни крови (анемия)	«Хвост» после перенесенной вирусной инфекции Психогенные причины Лекарственный субфебрилитет

Инфекционные причины

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают нетяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

• ЛОР- заболевания — тонзиллит, гайморит, отит, фарингит и пр.
• Стоматологические — кариозные зубы
• Заболевания ЖКТ — гастрит, колит (воспаление кишечника), панкреатит, холецистит и пр.
• Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр.
• Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов — воспаление придатков, простатит.
• Абсцессы в местах уколов
• Незаживающие язвы у пожилых и больных сахарным диабетом

Для выявления вялотекущей инфекции врач назначит:

• Общий анализ крови и мочи. Отклонения в некоторых показателях могут указать на воспалительный процесс в организме. Например, изменение лейкоцитарной формулы и увеличение СОЭ.
• Осмотр узкими специалистами: ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, хирургом, стоматологом, гинекологом
• Дополнительные методы: КТ, рентген, УЗИ при подозрении на воспаление в конкретном органе.

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

Редко диагностируемые инфекции

Токсоплазмоз

Очень распространенная инфекция, но клинические проявления бывают редко (см. симптомы токсоплазмоза у человека). Ею заражены практически все любители кошек. Кроме того, заразиться можно при употреблении плохо прожаренного мяса.

Клинически значимой является только токсоплазмоз при беременности (из-за риска патологии у плода) и ВИЧ-инфицированных (из-за тяжести протекания). У здорового человека токсоплазмоз присутствует в виде носительства, иногда вызывая субфебрильную температуру и поражение глаз.

Лечения инфекция не требует (кроме тяжелых случаев). Диагностируют ее с помощью ИФА (определение антител), что особенно важно при планировании беременности.

Бруцеллез

Это болезнь, о которой часто забывают при поиске причин субфебрилитета. Она в основном встречается у фермеров и ветеринаров, контактирующих с сельскохозяйственными животными (см. бруцеллез у человека). Признаки болезни многообразны:

• лихорадка
• суставная, мышечная и головная боль
• снижение слуха и зрения
• спутанность сознания

Болезнь эта не опасна для жизни, но может приводить к стойкому изменению психики и двигательной сферы. Для диагностики применяют ПЦР, которая с высокой точностью определяет источник болезни в крови. Лечится бруцеллез с помощью антибиотиков.

Паразитарные инфекции

При заражении гельминтами в органах может долгое время протекать вялый воспалительный процесс. И часто субфебрилитет – единственный симптом глистной инвазии (см. признаки глистов у человека). Поэтому при длительной лихорадке, особенно сочетающейся с похуданием и нарушением пищеварения, можно сдать анализы:

• Общий анализ крови на эозинофилы – клетки, растущие при аллергической реакции на гельминтов
• СОЭ — признак воспаления в организме
• анализ кала на яйца глист (самых распространенных в конкретном регионе, см. острицы у ребенка, симптомы аскаридоза)

Лечение глистной инвазии осуществляется специальными препаратами (см. таблетки от глистов). Иногда достаточно одного приема для полного выздоровления.

Туберкулез

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет. Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей.

Факторы риска:

• недостаточное и несбалансированное питание
• хронические легочные болезни
• сахарный диабет
• проживание с человеком — источником туберкулеза
• туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы. До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

Признаки туберкулеза:

Общие: высокая утомляемость, снижение работоспособности субфебрилитет по вечерам избыточная потливость и бессонница по ночам снижение аппетита похудание (вплоть до истощения)	Мочевыделительная система: высокое давление боль в пояснице кровь в моче
Легочные формы: кашель кровохарканье одышка, боли в грудной клетке	Генитальный туберкулез: стойкое первичное бесплодие нарушение менструального цикла послеродовое острое воспаление женских половых органов сальпингит, простатит
Костные и суставные формы: боль в позвоночнике изменение осанки ограниченное движение болезненные, припухшие суставы	Кожные и глазные формы: стойкие высыпания на коже мелкие сливающиеся кожные узелки воспалительные поражения глаз

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, ГСГ маточных труб и пр.

Диагностика туберкулеза:

Проба Манту – внутрикожное введение специального белка из разрушенной оболочки бактерии (туберкулина). Этот белок не может вызвать болезнь, но в ответ на него возникает кожная реакция, по которой оценивают пробу. Пробу Манту большинству детей проводят 1 раз в год.

• У детей до 5 лет реакция должна быть положительной (папула от 5 до 15 мм). Если реакция отрицательная – значит у ребенка врожденная невосприимчивость к болезни или ему сделана некачественная прививка БЦЖ (или не сделана вообще). При папуле более 15 мм необходимо дополнительное обследование.
• Если реакция по сравнению с предыдущей резко возросла (более 6 мм в сравнении с предыдущей), то это считается виражом. То есть ребенок инфицировался микобактерией туберкулеза. У таких детей велика вероятность заболеть этой инфекцией. Поэтому после дополнительного обследования ребенку назначают профилактические дозы противотуберкулезных препаратов.

Важно знать:

• место укола мочить можно, это не влияет на размер папулы.
• сладкое и цитрусовые есть можно – это не влияет на размер папулы, если ребенок не страдает выраженной аллергией на эти продукты.
• проба Манту не способна вызвать туберкулез
• Диаскинтест – проба, похожая на Манту, но выдающая больший процент точности. Реакция на внутрикожное введение также проверяется через 72 часа. На результаты пробы не влияет прививка БЦЖ. Поэтому положительный итог пробы – почти 100% инфицирование микобактерией туберкулеза и развитие болезни. Однако при инфицировании бычьим типом микобактерии (некипяченое молоко, контакт с больной коровой, кошкой, собакой и пр.), а также при осложнении прививки БЦЖ (крайне редко, но встречаются осложнения по типу персистирующей или диссеминированной БЦЖ — инфекции, когда прививочный штамм «активируется» у ослабленных детей), Диаскинтест остается отрицательным, и не дает 100% исключения туберкулеза бычьего типа или активации прививки БЦЖ.

Лечение туберкулеза – длительное, тяжело переносимое, но все же жизненно необходимое. Без терапии туберкулез медленно инвалидизирует человека и приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ защищает маленьких детей от тяжелых летальных форм болезни, но к сожалению, не защищает от заболевания ни детей, ни взрослых при длительном контакте с больным активной формой. Современные препараты позволяют излечить очаги инфекции, однако в последние десятилетия растет число устойчивых к препаратам форм, трудно поддающихся терапии.

ВИЧ-инфекция

Вирус иммунодефицита человека атакует защитную систему организма, делая его беззащитным перед любой, даже самой легкой инфекцией. Заражение вирусом происходит следующими способами (см. как передается ВИЧ):

• при незащищенных половых контактах
• при инъекциях загрязненными шприцами
• при переливаниях крови
• при манипуляциях в кабинете стоматолога, косметолога
• от матери к плоду

Так как для заражения необходимо большое количество вирусных частиц, то получить ВИЧ-инфекция от кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно.

Симптомы ВИЧ-инфекции:

В течение инкубационного периода (1-6 месяцев от заражения) нет никаких субъективных признаков.
В остром периоде могут появляться жалобы:

• Субфебрилитет или высокая температура
• Увеличение лимфоузлов
• Сыпь различного характера
• Головная боль, тошнота и рвота
• Боли в мышцах и суставах

Скрытый период без явных симптомов, но с активным размножением вируса в крови. Может длиться до 20 лет.
СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, часто возникающие и тяжело протекающие при развитии СПИДа):

• Кандидозный стоматит (молочница во рту)
• Лейкоплакия во рту (изменение слизистой оболочки)
• Герпес с многократными рецидивами
• Пневмоцистная пневмония (не поддающаяся стандартным антибиотикам)
• Туберкулез
• Субфебрилитет, похудание
• Воспаление околоушных желез
• Контагиозный моллюск
• Дисплазия и рак шейки матки
• Саркома Капоши
• Токсоплазмоз мозга
• Другие воспалительные заболевания

Диагностика ВИЧ-инфекции:

• ИФА (иммуноферментный анализ). Это первый этап обследования, который проводится по требованию многих работодателей. При вышеуказанных симптомов одного этого метода недостаточно. У большинства зараженных антитела к вирусу появляются через 3 месяца, у некоторых положительный результат появляется только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить исследование дважды: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень эффективный метод, позволяющий обнаружить вирусные частицы уже через 2 недели после заражения.
• методы определения вирусной нагрузки и иммунной супрессии. Дополнительные методы, используемые при подтвержденном диагнозе.

При окончательном диагнозе ВИЧ-инфекции необходимо начать антиретровирусное лечение. Оно позволит максимально отсрочить появление СПИДа, облегчить уже имеющиеся симптомы и значительно продлить жизнь больному.

Вирусные гепатиты В и С

Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни (см. гепатит С сколько с ним живут)

Признаки вялотекущего вирусного гепатита:

• недомогание, слабость
• субфебрилитет, потливость
• дискомфорт в области печени после еды
• легкая, почти незаметная желтушность (см. симптомы желтухи)
• суставные и мышечные боли

Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.

Пути передачи вирусных гепатитов:

• половые контакты
• медицинские инструменты
• переливания крови
• инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
• иглы шприцов
• от матери к плоду

Диагностика вирусных гепатитов:

• ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
• ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.

Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к циррозу и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.

Опухоли

При развитии в организме злокачественной опухоли все системы органов начинают работать по-другому. Изменяется и обмен веществ. В итоге возникают паранеопластические синдромы, в том числе и субфебрилитет. Заподозрить опухоль можно после исключения более очевидных причин (инфекции, анемии). Злокачественное новообразование при распаде выбрасывает в кровь пирогены – вещества, повышающие температуру. Зачастую на фоне опухоли обостряются инфекции, что также вызывает лихорадку.

Особенности паранеопластических синдромов:

• плохо поддаются стандартной для этого признака терапии
• часто рецидивируют
• уменьшаются при лечении основного заболевания (опухоли)

Частые паранеопластические синдромы:

Лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими и противовоспалительными средствами.
Кожные проявления:

• Черный акантоз (при раке органов пищеварения, молочной железы и яичников)
• Эритема Дарье (при раке желудка и раке молочной железы)
• Кожный зуд без сыпи и явных причин

Эндокринные признаки:

• Синдром Кушинга (избыточная продукция АКТГ – гормона надпочечников) – при раке легких, поджелудочной, щитовидной или рак предстательной железы
• Гинекомастия (увеличение груди у мужчин) – при раке легких
• Гипогликемия (низкий уровень глюкозы) – при раке легких, органов пищеварения

Изменения крови:

• Анемия (при опухолях разной локализации). Сама по себе анемия тоже приводит к длительному субфебрилитету.
• Повышенная СОЭ (свыше 30) длительное время

Надо отметить, что не у всех онкологических больных есть явные паранеопластические синдромы. И не все вышеперечисленные признаки обязательно свидетельствуют об опухоли. Поэтому при появлении субфебрилитета неясной этиологии, особенно в сочетании с другими паранеопластическими признаками, необходимо тщательное обследование.

Болезни щитовидной железы

При усиленной работе щитовидной железы (гипертиреоз) все обменные процессы резко ускоряются. Это незамедлительно сказывается и на температуре тела. У страдающих тиреотоксикозом термометр редко показывает меньше 37,2 градусов.

Признаки тиреотоксикоза:

• субфебрилитет
• раздражительность
• частый пульс, высокое давление
• жидкий стул
• похудение
• выпадение волос

Для диагностики тиреотоксикоза нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. По результатам анализов врач назначит соответствующее лечение.

Анемия- как самостоятельное заболевание или составляющая других болезней

Анемия – снижение уровня гемоглобина. Возникает это состояние по разным причинам, начиная от хронических кровотечений (при геморрое, например), заканчивая нарушением всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Именно дефицит железа в большинстве случаев служит причиной этого состояния. Часто анемия бывает у женщин с обильными менструациями и у вегетарианцев, отказавшихся от животных продуктов.

Нижние границы нормы гемоглобина:

• Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
• Женщины: 122 г/л

В некоторых случаях уровень гемоглобина может соответствовать норме, но содержание железа в крови резко снижено. Это состояние называется скрытым дефицитом железа.

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

• немотивированный субфебрилитет
• холодные руки и ноги
• упадок сил и сниженная работоспособность
• частые головные боли и головокружения
• плохие волосы и ногти (см. причины выпадения волос)
• сонливость в дневное время
• отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
• кожный зуд, сухость кожи
• стоматит, глоссит (воспаление языка)
• плохая переносимость душных помещений
• неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме. Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

• Анализ крови на гемоглобин
• Уровень ферритина
• При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. препараты железа при анемии). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

Аутоиммунные болезни

При аутоиммунных заболеваниях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет настраивается против клеток определенных органов и тканей, вызывая хроническое воспаление с периодами обострения. На этом фоне меняется и температура тела.

Самые распространенные аутоиммунные болезни:

• Ревматоидный артрит
• Тиреоидит Хашимото (поражение щитовидной железы)
• Системная красная волчанка
• Болезнь Крона (заболевание кишечника)
• Диффузный токсический зоб
• Синдром Шегрена

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
• С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
• Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, васкулитах, других аутоиммунных процессах)
• LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
• дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

Остаточные явления после болезни

Все люди хоть раз в жизни переносят ОРВИ, грипп– острую респираторную вирусную инфекцию. Часто основные симптомы не задерживаются дольше недели: кашель, насморк, высокая температура и головная боль. А вот субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев после перенесенной болезни. Лечить такое состояние не нужно, оно пройдет само. Можно укрепить здоровье дозированными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе (см. как восстановиться после гриппа).

Психогенные причины

Субфебрилитет – проявление ускоренного обмена веществ. На него, как и на все процессы в организме, оказывает влияние наша психика. При стрессах, переживаниях и неврозах именно обменные процессы нарушаются в первую очередь. Поэтому у людей с тонкой душевной организацией, особенно у молодых женщин, склонных к ипохондрии, часто наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. И чем активнее происходят замеры температуры, тем хуже себя чувствует человек. Для диагностики этого состояния можно пройти тесты для оценки психологической устойчивости:

• Опросник для выявления панических атак
• Госпитальная шкала депрессии и тревоги
• Шкала Бека
• Индивидуально-типологический опросник
• Торонтская алекситимическая шкала
• Шкала эмоциональной возбудимости

По результатам этих тестов можно сделать выводы и при необходимости обратиться к психотерапевту (не забыв захватить эти результаты с собой). Лечение такого состояния может сводиться к сеансам психотерапии и приему антидепрессантов или транквилизаторов, успокоительных средств. Зачастую все неприятные симптомы уходят, когда человек осознает беспочвенность опасений и перестает мерить температуру.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное или активное применение некоторых лекарственных средств может вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. К этим средствам относят:

• адреналин, эфедрин, норадреналин
• атропин, некоторые антидепрессанты, антигистаминные и противопаркинсонические лекарства
• нейролептики
• антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин)
• химиотерапия при опухолях
• наркотические обезболивающие
• препараты тироксина (гормона щитовидной железы)

Отмена или замена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Причины субфебрильной температуры у ребенка – абсолютно те же, что и у взрослых. Но родители должны помнить, что температура до 37,3 градусов у ребенка до года считается нормальной и не требует жаропонижающих средств и поиска причин. Поэтому если малыш хорошо себя чувствует, активен, весел и не страдает отсутствием аппетита, то лечить субфебрилитет не следует. Однако, если у ребенка старше года длительный субфебрилитет, отсутствие аппетита, слабость - причину следует установить.

Как найти причину субфебрилитета?

Чтобы исключить опасные и даже смертельные варианты, нужно пройти обследование у специалистов.

Алгоритм обследования при субфебрильной температуре:

• Определение природы лихорадки: инфекционная или неинфекционная
• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Анализ кала на гельминтов
• Биохимия крови: определение с-реактивного белка
• Рентген органов грудной клетки (для исключения туберкулеза, эндокардита, рака легких)
• Рентген или КТ носовых пазух (для исключения синуситов)
• УЗИ сердца, органов пищеварения
• Бактериологический посев мочи (для исключения воспаления в мочевой системе)
• Пробы с туберкулином, диаскинтест (для исключения туберкулеза)

Дополнительно:

• С помощью дополнительных методов исключить ВИЧ, бруцеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз
• Консультация фтизиатра при неопределенных туберкулиновых пробах, ночной потливости, похудании
• Консультация онколога и гематолога (для исключения опухолей и заболеваний крови)
• Консультация ревматолога
• Консультация психотерапевта

zdravotvet.ru

Другие статьи

• Симптомы гриппа 2016 у взрослого человека
• Вирусная пневмония симптомы у взрослых
• Пневмония симптомы у взрослых с температурой 39
• Пневмония без температуры симптомы
• Пневмония симптомы у взрослых без температуры лечение
• Сухой кашель у взрослого без температуры
• Чем лучше лечить простуду у взрослого
• Температура у ребенка без симптомов простуды 39
• Лекарство при простуде без температуры
• После простуды держится температура 37
• Кашель без температуры у взрослого лечение
• Длительный кашель без температуры у взрослого