Подозрение на пневмонию симптомы
Главная » Пневмония » Подозрение на пневмонию симптомы
Симптомы и признаки пневмонии у взрослых
Опасна ли пневмония для взрослых людей?
Пневмония – острое инфекционное заболевание, протекающее с воспалением лёгочной ткани. Воспаление лёгких остаётся одной из ведущих причин смерти от болезней органов дыхания, несмотря на гигантский скачок в развитии медицины. Симптомы пневмонии у взрослых, детей и пожилых, как и прежде, заставляют докторов беспокоиться о судьбе пациентов.
В 2006 году в России было выявлено 591493 случая пневмонии, что составило 3,44 ‰ среди взрослых людей >18 лет. Но эти цифры из официальных отчётов не полностью отражают истинную картину. Расчёты учёных показывают, что реальный уровень заболеваемости пневмонией в России достигает 15‰. Абсолютная численность заболевших воспалением лёгких составляет 1500000 человек каждый год. По статистике 2006 года пневмония и её осложнения унесли жизни 38970 взрослых россиян.
Если у пожилых пациентов >60 лет имеется хроническая сопутствующая патология (хроническая обструктивная болезнь лёгких; рак; алкоголизм; заболевания печени, почек, сердца и сосудов; диабет), то при тяжёлом течении пневмонии смертность увеличивается до 30%. Наивысшая смертность от воспаления лёгких в России регистрируется у взрослых мужчин трудоспособного возраста. Типичный для россиян фактор риска смертельного исхода пневмонии – позднее обращение за медицинской помощью.
Признаки, повышающие риск смерти от воспаления лёгких у взрослых:
- Мужской пол.
- Сильное переохлаждение перед заболеванием.
- Одышка с частотой дыхания >28 в 1 мин.
- Нарушение психического состояния пациента.
- Сопутствующие болезни – хроническая сердечная недостаточность, снижение иммунитета, сахарный диабет, атеросклероз сердечных сосудов, онкологические процессы, хроническая почечная недостаточность.
- Низкое артериальное давление
- Низкая температура тела
Если бы пациенты, умершие от пневмонии, знали первые признаки опасной болезни и вовремя обратились к врачу, их жизни можно было спасти.
Первые признаки и симптомы, указывающие на воспаление лёгких:
- Внезапность начала болезни;
- лихорадка (резкое повышение температуры тела >38°C);
- озноб (мышечная дрожь);
- боль в груди при кашле и глубоком дыхании;
- сухой или малопродуктивный кашель с мокротой ржавого цвета;
- одышка – чувство нехватки воздуха;
- общая слабость и утомляемость;
- проливные поты по ночам и при малейшей нагрузке.
Эти признаки у человека, заболевшего «простудой», должны насторожить его близких, так как диагноз пневмонии у него весьма вероятен. При подозрении на воспаление лёгких необходима консультация врача.
Объективные признаки болезни
Врач, осматривая больного, выявляет объективные симптомы пневмонии:
- Тупость звука при постукивании над поражёнными местами лёгких;
- жёсткое дыхание над воспалённым участком лёгочной ткани;
- выслушивание хрипов над местом воспаления.
Основное правило, подтверждающее пневмонию – асимметрия объективных находок, то есть наличие симптомов пневмонии только в одном лёгком. После осмотра врач назначит рентгеновский снимок органов грудной клетки.
Рентгеновские симптомы пневмонии
Основной рентгенологический признак пневмонии – локальное затемнение участка лёгкого у пациента, имеющего симптомы воспаления нижних дыхательных путей.
Рентгеновские снимки при подозрении на воспаление лёгких выполняются всем пациентам: детям и взрослым. Это обязательное правило связано с опасностью осложнения пневмонии при задержке назначения антибиотиков. Последствия промедления могут обернуться смертельным исходом.
Лечение воспаления лёгких
Главным компонентом лечения, определяющим прогноз, является правильный выбор противомикробного средства – антибиотика. Лечение нетяжёлых случаев воспаления лёгких у взрослых может проводиться в домашних условиях. Кроме антимикробных препаратов, пациенту необходим постельный режим на время лихорадки, обильное тёплое питье и полноценное питание. Если больной откашливает мокроту, то кашель можно облегчить с помощью отхаркивающих средств и компрессов на грудную клетку.
Диета для больного пневмонией заключается в частом дробном питании, пища должна быть легкоусвояемая и полноценная по своему составу.
При тяжёлом состоянии больного лечат в условиях стационара (больницы).
После выздоровления от пневмонии пациент наблюдается у терапевта поликлиники в течение 1 года.
Профилактика заболевания
Предотвратить заболевание поможет прививка против пневмококка – основного виновника болезни. Если прививка противопоказана пациенту из группы риска, можно воспользоваться препаратами типа «вакцин-таблеток». Такие лекарственные средства содержат поверхностные белки микробов-возбудителей, усиливающие иммунитет. Действие таких иммуномодуляторов расценивается как «прививка», только без инъекции. Для грамотного выбора лечения и профилактики пневмонии необходима консультация врача.
Если есть подозрение на воспаление легких без температуры то каковы симптомы
Инфекция тканей легких – опасна. Чаще она имеет яркие признаки. Воспаление легких без температуры, симптомы которой проявляются довольно скрыто, завуалировано. Высокая температура тела и кашель – одни из главных признаков этого недуга. Именно по нему доктора и сам больной определяет важность, неизбежность диагностических мер и скорейшего приема сильных лекарственных препаратов.
В редких случаях пневмония протекает вовсе без температуры либо она поднимается незначительно и не беспокоит человека. Считается, что предпосылок к этому несколько. От бесконтрольного и длительного приема антибиотиков – до слабой иммунной системы.
Что нужно знать, чтобы прогрессирование заболевания не окончилось плачевно
Признаки воспаления легких, когда оно протекает без повышения температуры тела, довольно слабы, чем затрудняют постановку верного диагноза. Наиболее распространенная вариация такого поворота дел – если воспаление идет только в одном из сегментов легочной ткани. Медики охарактеризовали такой тип болезни, как скрытый. Опасна она тем, что долгое время пациент не подозревает о том, отчего коварный недуг развивается в его организме, и может погибнуть при непонятных никому обстоятельствах. Симптомы скрытой пневмонии следующие:
- Недомогание и общая слабость.
- Небольшое, кратковременное повышение температуры.
- Появление румянца на щеках при общей бледности лица.
- Одышка, которую раньше не замечали.
- Неявный при дыхании свист.
- При нагрузках, сильное сердцебиение.
- Невозможность полноценно произвести глубокий вдох.
- Болезненность в области легких при повороте торса.
- Повышенное потоотделение.
- Человеку трудно проводить долгое время на ногах.
- Мучает жажда.
Даже если вы заметили пару из перечисленных выше симптомов, стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы обезопасить себя. Лучше предупредить недуг, чем потом жалеть о потерянном времени.
Медики заявляют, если вы перенесли грипп, банальную простуду, бронхит и они сопровождались кашлем, который вы долго не смогли устранить, сделайте флюорографию, чтобы убедиться в отсутствие осложнений на легкие. Известно, что при пневмонии в любом ее виде присутствует кашель.
Воспаление легких, которое не сопровождается повышенной температурой, встречается и у детей. У малышей такое состояние особо опасно, поскольку ребенок часто и об имеющихся явных симптомах рассказать не в состоянии, что говорить о скрытом заболевании. Признаки воспаления легких у ребенка такие, как и у взрослых, которые сопровождаются:
- постоянной сонливостью;
- жидким стулом;
- срыгиванием;
- пониженным аппетитом;
- потливостью;
- посинениями областей вокруг глаз и носа;
- отказом от игр.
Родители должны быть внимательным к любому состоянию своего ребенка. Грудничка или малыша постарше важно незамедлительно показать педиатру.
Нередко воспаление легких сопровождается сильной головной болью, обмороками. Понять, являются ли эти симптомы проявлениями недуга легких, можно так: встаньте у зеркала, оголив торс. Не дышите несколько секунд, а после резко сделайте выдох. Если налет на зеркале неоднородный, одна сторона запотела сильнее, чем другая, вероятно, что вы больны скрытым видом воспаления.
Причины, приводящие к скрытой разновидности заболевания
Врачи, которые много лет работают с этой проблемой, отмечают: люди, перенесшие скрытый вид воспаления легких до его появления долгое время:
- Принимали антибиотики.
- Пили лекарства от кашля.
- Страдали сниженным иммунитетом.
Антибиотики, которые принимал человек, лечась непонятно отчего, подавляли яркие симптомы, характеризующие изменения в легких. Так, заболевание протекало скрыто под воздействием сильных лекарств. Существуют типы антибиотиков, специально предназначенные для лечения воспаления легких, некоторые группы на него не действуют подавляя. Если так совпало, что человек принимал именно эти препараты, болезнь может его убить.
Противокашлевые лекарства устраняют симптом – кашель, но не его причину. Если он плавно перетекает в воспалительный процесс в легких, остановить простым сиропом его нельзя, а только немного приглушить. Отсюда и возникают скрытые проявления болезни. Когда при этом ослаблен иммунитет, человеческий организм не в силах направить все свои защитные силы на борьбу. Он не может даже отчетливо заявить о присутствии опасного недуга.
Возбудителей такого заболевания ученые выявили довольно давно. Среди них:
- микоплазмы;
- хламидии;
- бактерии, такие как стрептококк, гемофильная палочка, пневмококк;
- вирусы (грипп, герпес).
Ученые доказали, если любое из состояний вы лечите антибиотиками, это создает почву в органах и системах для развития инфекций и вирусов. Если не знать этого или не придавать значения, опасных явлений не избежать.
Основные места, где может дислоцироваться инфекция, приводящая впоследствии к воспалению – гланд, коренных зубов, лимфоузлов. Можно просто сильно переохладиться и забыть, а через некоторое время заметить тревожные симптомы. При этом может присутствовать только небольшое недомогание, а кашля и температуры – не будет. Так, заболевание станет развиваться постепенно, а на последних стадиях, начинается воспаление, появляется одышка и хрипы. При этом инфекция настолько заполонит легкие, что помочь больному станет довольно сложно.
Диагностировать скрытую угрозу несложно. Нужно провести рентгенологическое обследование. Его проводят, чтобы в результате получился снимок в 2 проекциях. Ограниченные затемнения в одной из них, говорит о воспалении. Если затемнений нет, или они плохо различимы, производят контрольный снимок. Чтобы подтвердить наличие инфекции в легких, берут кровь на анализ. Сильно увеличенный уровень лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о болезни. Возможно, врач направит на исследование мокроты. Но такая процедура проводится реже, в том случае, если результаты остальных анализов вызывают сомнения.
Срочная и долговременная госпитализация поможет избежать летального исхода
В стационаре проводят лечение капельницами с предназначенными препаратами (антибиотик) для борьбы с воспалением легких, которые поддерживают организм. Рекомендуют постоянно проветривать палату, но так, чтобы не простудиться вновь. Важно пить большое количество такой воды, как: морс, компот, чай, отвар на травах и есть мед. Дают лекарства и от кашля.
Меняют характер питания. Оно должно быть наиболее сбалансированным и витаминизированным. Важен отказ от всего жирного и острого. Меньше соли. Есть нужно больше фруктов и овощей. Если очень хочется жареного, то лучше заменить его тушенными на сковороде овощами. Тяжелую пищу тоже не стоит есть. Переполненный желудок будет давить на диафрагму, а та, в свою очередь, и на легкие.
При благоприятном исходе больного периодически отпускают домой, а когда выписывают из стационара, назначают дополнительное лечение в домашних условиях. Показана лечебная физкультура, ведение подвижного образа жизни. Поможет и дыхательная гимнастика, которая заключается в глубоких и медленных вдохах и усиленных выдохах. Нужно выполнять упражнения до 4 раз в день.
Пневмонию можно вылечить, если выполнять все указания врачей. Но даже в этом случае процесс выздоровления будет длительным – до полутора месяцев. А после – необходима реабилитация.
Важно проводить профилактику. Она заключается в обязательном закаливании организма, приеме витаминных комплексов. Делайте дыхательную гимнастику. Очень хорошо применять в целях предотвращения воспалений, надувание воздушных шаров. Пройдите курс массажа. Он полезен и для детей. В целях восстановления и профилактики воспаления легких, врач уделит внимание зоне грудной клетки. Техника заключается в применении похлопываний, наряду с другими манипуляциями.
Не допускайте переохлаждений, одевайтесь по погоде. Не забудьте взять с собой теплую шапку, собираясь утром на работу. Может получиться так, что в холодное время года температура воздуха в течение дня пойдет на понижение, поднимется ветер, и без головного убора не обойтись.
Народные средства для восстановления организма после заболевания
Отдают предпочтение настоям и отварам трав: ромашки, левзии и элеутеракокка. Эхинацея отлично стимулирует иммунитет и воздействует как антибактериальное средство. Перемешайте ее с мятой в равных пропорциях и заварите в поллитре кипятка. Настаивайте час и принимайте как напиток пару раз в день.
Мед и почки березы. Густого меда нужно пол-литра, а сырья березы – 100 г. Почки заварить и процедить. Остудив, смешать с продуктом пчеловодства. Принимать средство на ночь, по ложке запивая водой. Делайте перед сном и медовые компрессы. Если проводите процедуру ребенку, мед немного разбавьте водой.
Прополис в виде масла, мед, сок алоэ, почки березы. В равных количествах все смешать, кроме меда и подогреть на водяной бане 20 минут. Мед добавить в остывшее средство. Употреблять надо трижды в день, запивая молоком.
В измельченный листья столетника влейте 100 мл кагора и немного меда. Настаивайте неделю и принимайте 4 раза в день по 5 г средства. Полезен чай из шиповника, отвар мать-и-мачехи.
Лечение чесноком. Для начала можно натирать им корочку хлеба. Позже употреблять, заедая хлебом. В день – по дольке чеснока.
Проводите ингаляции с чесноком.
Измельчайте его и кладите в кусочек материи, завязывайте веревкой ткань, опускайте в кипяток. Дышите парами. Процедуру повторяйте до 3 раз в день, но позже можно сократить интенсивность применения.
Симптомы и лечение скрытой пневмонии
Скрытая пневмония, симптомы которой слабовыражены – заболевание, проявляющееся не только у взрослых, но и у детей. Когда человек чем-то заболевает, и его организм начинает борьбу с вирусом, то в это время он испытывает неприятные ощущения – повышение температуры тела, кашель, одышка, слабость.
Все вышеперечисленные симптомы возникают при воспалении легких и могут быть предвестниками беды. Но известны такие случаи, когда болезнь никак себя не проявляет, и человек может выявить ее уже на поздних стадиях развития. Одним из таких серьезных заболеваний является скрытая пневмония.
Этиология заболевания
Такую разновидность пневмонии можно называть тихой или скрытой, так как она протекает бессимптомно и может быть настоящей угрозой для человека. Такое заболевание опасно из-за того, что человек не подозревает о своей болезни и поэтому не проводит никакого лечения.
Но опаснее всего оно для новорожденных детей, которые не могут рассказать об изменении своего самочувствия. И даже когда у ребенка повышается температура тела, то родители начинают думать что у него простое ОРВИ.
Это заболевание развивается у людей с пониженным иммунитетом или у тех, кто долгое время проводит в депрессивном состоянии, но это речь идет только о взрослых. Оно может возникать из-за каких-то хронических заболеваний или приема препаратов.
Известны такие случаи, когда люди заражались пневмонией после принятия таблеток от кашля. Ведь эти препараты могут отключать кашлевой рефлекс, а поэтому человек не может защищаться от такого серьезного заболевания и не выполняет важной функции своего организма.
Симптомы и признаки заболевания
Из-за того, что симптомы заболевания отсутствуют, любое недомогание и отклонения со стороны организма может оцениваться как развитие иного заболевания. Но все-таки у него есть общие характеристики:
- свист при вдохе или выдохе;
- бледные покровы лица;
- тахикардия;
- румянец в виде пятна;
- снижение работоспособности и сильная утомляемость;
- одышка при выполнении простых упражнений.
Но это были описаны симптомы для взрослого человека. Такое заболевание может развиваться и у ребенка. Симптомами можно считать следующие особенности:
- потеря аппетита;
- беспокойный сон;
- повышенная плаксивость;
- снижение активности.
Все они относятся к разряду общих, поэтому сложно выявить пневмонию на начальной стадии. Именно поэтому доктора рекомендуют при любом заболевании обращаться за помощью, может под ними скрывается что-то посерьезнее. Определить наличие инфекции можно только благодаря диагностике.
Когда доктор будет осматривать пациента, то он сможет услышать странные звуки в области легкого. Если же прислушаться, то можно расслышать свисты и хрипы. Обязательно нужно сдать анализ крови, который и подтвердит диагноз и опасения доктора.
Как лечить заболевания
Пневмония скрытая – это серьезное заболевание, несмотря на то, что проявляется практически без симптомов. Но если какие-то из них похожи на пневмонию, то нужно обратиться к доктору, чтобы тот установил верный диагноз и подобрал правильное лечение. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.
Если доктор подтвердил диагноз, то нужно, в первую очередь, выявить возбудителя заболевания. Чаще всего возбудители бывают двух видов:
- аллергия;
- бактерии.
Если болезнь возникла на фоне применения каких-то препаратов, то их нужно перестать принимать или заменить другими лекарствами. И если такие препараты вызвали столь серьезное заболевание, то никогда больше принимать их не стоит, так как болезнь может повториться.
То, как лечить скрытую пневмонию, зависит от ее разновидности и процесса течения. Лечение подбирается исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Почему пневмония может развиваться бессимптомно
Чтобы не возникло скрытой пневмонии, нужно позаботиться о профилактике. Стоит отметить, что эта профилактика несложная для исполнения. Для этого нужно понимать, из-за чего может развиться болезнь, и как ее предотвратить. Самыми распространенными причинами развития заболевания можно считать следующие:
- привыкание к препарату;
- самостоятельное лечение болезней;
- нарушение процесса отхождения мокроты;
- ослабление иммунитета;
- снижение защиты организма.
Не стоит постоянно принимать антибиотики, так как они не действуют на вирус, тем самым, заглубляя иммунитет и организм человека. Кроме того, подобные препараты могут развивать привыкание человека. И у таких людей может ОРВИ перерасти в пневмонию, проявляющуюся бессимптомно.
Нужно постоянно следить за своим здоровьем и уделять внимание лечению. Даже простой кариес может перерасти в рак или иные сложные диагнозы. Все препараты, которыми вы лечитесь, должны быть прописаны доктором, только специалист может правильно установить диагноз и подобрать лечение. Нужно сделать флюорографию, и рекомендуется проводить это обследование не реже раза в месяц.
Как может проявляться пневмония без кашля
Чтобы выявить пневмонию у человека, который не кашляет, порой достаточно посмотреть на его внешний вид. Человек, который болеет пневмонией, имеет бледную кожу и румянец на щеках, похожий на пятна. Признаками развития пневмонии можно назвать следующие:
- частый пульс;
- невозможность глубоко вдохнуть;
- болезненные ощущения при повороте туловища;
- трудности дыхания во время ходьбы;
- частая жажда;
- учащенное сердцебиение при незначительных нагрузках;
- при вдохе и выдохе движется только одна половина грудной клетки;
- потливость.
Но этими симптомами нельзя подтвердить диагноз, он может быть обоснован после осмотра поверхности легких.
Как выявить заболевание у ребенка
Как показывает статистика, то ежегодно погибают около полутора тысяч детей из-за скрытой пневмонии, и виной этому отношение докторов и родителей. Ведь пока диагноз не подтвержден, то дети посещают дошкольные и школьные учреждения и подвергаются нагрузкам, что нежелательно при таком заболевании.
Симптомы детской скрытой пневмонии:
- сонливость;
- капризность;
- боль в разных частях тела;
- потливость.
Если у вашего ребенка есть такие симптомы, то нужно сдать кровь и обратиться к доктору. В первую очередь, нужно обратиться к педиатру, а если потребуется он направит вас к узким специалистам и на дополнительное обследование. Если нет сил самостоятельно сходить к врачу, и симптомы проявились внезапно, то нужно вызвать доктора на дом.
При симптомах, описанных выше, не рекомендуется делать следующие вещи:
- прогревать тело, особенно грудную клетку;
- выполнять тяжелые физические нагрузки;
- самостоятельно лечиться;
- принимать антибиотики;
- принимать жаропонижающие препараты;
- пить отхаркивающие и противокашлевые препараты;
- заниматься обычными делами.
При первых подозрениях на пневмонию, даже если нет симптомов, нужно сдать анализы, и провести обследование.
Для постановки диагноза нужно пройти следующие анализы: анализ мокроты, ОАК, исследование на объем легких и рентген легких с разных сторон.
Нужно также посетить фтизиатра. К этому симптому нужно относиться внимательно, так как развитие болезни может привести к внезапной смерти. Стоит уяснить для себя, что сама по себе болезнь не пройдет, ее нужно лечить.
О пневмонии у новорожденного ребенка
Особенности бронхолегочной системы у плода и новорожденного.
Внутриутробно в легких плода не содержится воздуха. Но дыхательные движения он начинает совершать уже с 23 недель беременности. Однако до этого срока газообмен в легких плода еще не может осуществляться из-за анатомической и функциональной незрелости.
К моменту рождения легкие ребенка заполнены амниотической жидкостью. При первом вдохе у доношенного малыша объем вдоха составляет примерно 70 мл, при этом раскрываются практически все альвеолы. Амниотическая жидкость быстро всасывается в кровь и межальвеолярное пространство. У недоношенных детей осуществление первого вдоха более затруднительно, потому что кроме незрелости дыхательной системы у них несовершенны нервная сердечно-сосудистая система и многие процессы обмена веществ.
Дыхание у родившегося ребенка прерывистое, неравномерное. Присутствуют паузы, у доношенных детей они длятся по 1-6 сек., у недоношенных — 5-12 сек.
Причины подверженности новорожденных детей к пневмонии:
- незрелость легочных элементов, мало мышечных волокон в стенках дыхательных путей;
- густая сеть капилляров и лимфатических сосудов, рыхлая соединительная ткань между ними;
- мерцательный эпителий еще слабо функционирует, кашлевой рефлекс снижен;
- воздухоносные пути на всем протяжении отличаются узостью, что вызывает затруднения при прохождении воздуха;
- ребра расположены горизонтально, межреберные мышцы развиты слабо, поэтому экскурсия грудной клетки снижена;
- незрелость нервной системы усугубляет недостаточность дыхательной системы.
Эти особенности, а также своеобразный ответ иммунной системы делают новорожденных особенно уязвимыми к пневмонии. Ранимость малышей существует, даже если беременность протекала хорошо, роды не осложнялись, нет наследственной патологии.
Причины воспаления легких у новорожденных
Пневмония новорожденных лечится врачами-неонатологами. Они определяют это заболевание как инфекционное, хотя иногда оно может развиваться вследствие аспирации, но рано или поздно инфекция все равно присоединяется.
Пневмония у новорожденных — это острое инфекционное заболевание легких, которое может развиться как самостоятельное заболевание либо в качестве осложнения. Она протекает довольно тяжело. Смертность от болезни у детей 1 месяца составляет 30-40 %. Частота встречаемости у доношенных детей колеблется в пределах 0,5-1 %, у недоношенных — до 10 %.
Воспаление легких у новорожденных классифицируется на следующие формы:
- очаговые;
- сегментарные;
- интерстициальные.
По причинному фактору:
- внутрибольничные;
- внебольничные.
В зависимости от обстоятельств заражения различают следующие виды воспаления легких:
- врожденная пневмония (инфекция передается от матери через плаценту);
- внутриутробная (при попадании в легкие инфицированных околоплодных вод);
- интранатальные (бактерии попадают во время родов из половых путей матери);
- постнатальные (заболевание развилось после рождения в роддоме или дома).
Причины воспаления легких у новорожденного ребенка:
- бактерии;
- вирусы;
- грибы;
- пневмоцисты;
- микоплазмы;
- хламидии.
В большинстве случаев наблюдаются смешанные пневмонии, например, бактериально-вирусные. По частоте среди вирусов преобладают аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Среди бактерий — золотистый стафилококк, пневмококк, альфа-гемолитический стрептококк. Значительно увеличилась доля клебсиелл, бактерий кишечной группы, протея в структуре возбудителей.
Симптомы воспаления легких у новорожденного
Пневмония у новорожденных будет проявляться по-разному в зависимости от возбудителя и условий инфицирования.
Врожденная пневмония характеризуется развитием удушья при рождении. Ребенок рождается с синюшным оттенком кожи, кричит не сразу, слабо или вообще не кричит, мало шевелит ручками и ножками, рефлексы слабые. При кормлении у таких детей наблюдается обильное срыгивание. Дыхание ослабленное, на выдохе слышен стон, иногда появляется подобие кашля. Кроме дыхательной системы страдают и сердечно-сосудистая, пищеварительная (вздутия, боли в животе, увеличение селезенки) системы ребенка. Температура тела нормальная, либо снижена. У доношенных детей может быть лихорадка со вторых суток болезни. Симптомы длятся около 3-4 недель. Этот вид воспаления отличается тяжелым течением и высокой смертностью.
Пневмонии, развивающиеся в первые дни жизни ребенка, имеют длительный скрытый период. Первые признаки можно наблюдать лишь на 5-й день жизни и позже. Тяжесть течения зависит от инфекции, вызвавшей заболевание.
Диагноз вирусная пневмония поставить сложно, потому что к ней быстро присоединяется микробная инфекция. Гриппозная пневмония новорожденного отличается неожиданным началом. Температура тела повышается до 39 °С и выше, появляются судороги, беспокойство, отказ от еды, менингиальные симптомы. Возможно и атипичное течение с температурой до 38 °С и без сильных признаков интоксикации. Особенностью этого вида легочного воспаления является поражение сосудов и кровоизлияния во все органы ребенка. У таких детей возможны последствия в виде энцефалита, менингита, кровоизлияний в жизненноважные органы, отита, пиелонефрита.
Пневмония, вызванная вирусом парагриппа, развивается параллельно с воспалением глотки. Клинически она протекает легче гриппозной, интоксикация менее выражена, температура повышается незначительно. Но слабость, снижение рефлексов, бледность конечностей все же присутствуют.
Стафилококковая пневмония у детей может быть осложнением сепсиса или возникать как самостоятельная болезнь. Протекает тяжело с высокой температурой, сильным токсикозом, кровоизлияниями, плевритом. Поражается также сердце, нервная система, почки.
Хламидийная и микоплазменная пневмонии возникают чаще всего внутриутробно. Они не только тяжело протекают, но и сложно лечатся. Для этих пневмоний характерен кашель, отеки, иногда сыпь. Эти заболевания часто приводят к летальным исходам.
В чем отличия течения пневмоний у доношенных и недоношенных детей? У недоношенных новорожденных:
- преобладают такие симптомы, как одышка, цианоз кожных покровов, учащение дыхания;
- повышение температуры бывает редко;
- осложнения как со стороны легких, так и со стороны других органов встречаются чаще;
- изо рта выделяется пенистая жидкость;
- за пневмонией часто следует сепсис;
- болезнь длится долго и оставляет после себя необратимые последствия.
Лечение воспаления легких у новорожденных
Главным в терапии воспаления легких является антибактериальная терапия. Чаще всего возбудитель инфекции на момент назначения антибиотика еще не известен, поэтому врач делает свои предположения. Если препарат подобран правильно, то в течение 2-3 дней наступит улучшение состояния. В противном случае лекарства нужно менять на другие.
У новорожденных используются три группы антибиотиков: пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Наиболее эффективными для стартовой терапии считаются защищенные пенициллины (амоксиклав, аугментин, флемоклав, уназин). Если есть подозрение на хламидии или микоплазмы, то выбор падает на макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин). Цефалоспорины применяются как альтернативные препараты. Лечение ребенка антибиотиками осуществляется не менее 10-14 дней.
При выявлении возбудителя к антибиотикотерапии можно присоединить лечение специфическими иммуноглобулинами (антистафиллококковый, антигриппозный, антисинегнойный и т. д.).
Ингаляции — неотъемлемая часть лечения болезней легких. Ингалируют кислород через водные растворы, гидрокарбонат натрия, физиологический раствор, ацетилцистеин, лазолван, трипсин, химотрипсин. Кислород уменьшает дыхательную недостаточность, а муколитики разжижают мокроту.
Положение ребенка тоже имеет значение. Если воспаление легких одностороннее, то малыша кладут на здоровую сторону, а если двустороннее — меняют сторону каждые 2 часа. Желательно, чтобы мать или медицинский персонал проводил ребенку массаж грудной клетки путем постукивания. Это также облегчит отхождение слизи. Из физиотерапии в острую фазу разрешен только СВЧ на область груди.
Какие последствия несет пневмония для ребенка?
Время имеет важнейшее значение. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз для ребенка. Если лечение начато в первые сутки, то пневмония может быть вылечена без следа. Но если антибиотикотерапия начата поздно, последствия могут быть самыми разными. Инфекция может распространяться на здоровые участки легких, на плевру, тогда развивается плеврит. Сепсис является достаточно частым и грозным осложнением. При длительном разрушении тканей в легких образуются полости. Особенности легочной ткани малышей обуславливают быстрое развитие отека легких и дыхательной недостаточности.
Отдаленные последствия развиваются спустя месяцы и годы после болезни. Это могут быть: переход в хроническую форму, спайки между легкими и плеврой, нарушение нормальной функции легких, частая болезненность в более взрослом возрасте.
Другие статьи
- Пневмония симптомы у взрослых без температуры лечение
- Пневмония симптомы у детей 2 года
- Пневмония симптомы у взрослых с температурой 39
- Симптомы бронхита и пневмонии
- Пневмония без температуры симптомы
- Вирусная пневмония симптомы у взрослых
- Симптомы ОРВИ у детей
- Признаки гайморита симптомы где болит
- Отит симптомы
- Симптомы ОРВИ у взрослых без температуры
- Аллергический гайморит симптомы и лечение
- Тайский грипп симптомы