Пневмония легких

Главная » Пневмония » Пневмония легких

Что такое пневмония?

Ответы:

Анастасия Замятина

Пневмония
Пневмония - -воспаление легких. Группа заболеваний, характеризующихся поражением респираторной части легких, делится на крупозные (долевые) и очаговые. Возбудители - различные микроорганизмы: пневмо и стрептококки, клебсиелла пневмонии, кишечная палочка и др. бактерии, риккетсии, вирусы, микоплазмы, грибы. Химические и физические агенты (воздействие на легкие химических веществ, термических факторов, радиоактивного излучения) обычно сочетаются с инфекционными. Пневмонии также могут быть следствием аллергических реакций в легких или проявлением системных заболеваний. Возбудители проникают в легочную ткань по бронхам, через кровь или лимфу.
Симптомы и течение
зависят от природы, характера и стадии заболевания, распространенности поражения и его осложнений (легочное нагноение, плеврит, пневмоторакс, острая сосудистая и сердечная недостаточность) .
Крупозная пневмония (долевая, плевропневмония) начинается остро, нередко после охлаждения: человек испытывает потрясающий озноб, температура тела повышается до 39-40C. Боль при дыхании на стороне пораженного легкого усиливается при кашле, вначале сухом, затем с "ржавой" или гнойной вязкой мокротой с прожилками крови. Состояние больного, как правило, тяжелое, Отмечается покраснение лица, цианоз, нередко появление "лихорадки" - простого герпеса на губах или крыльях носа. Дыхание с самого начала болезни учащенное, поверхностное, с раздуванием крыльев носа. Пораженная сторона грудной клетки отстает в акте дыхания от здоровой. В зависимости от стадии болезни выслушивается усиленное или ослабленное дыхание, крепитация (звук разлипающихся альвеол) , шум трения плевры. Пульс учащенный, нередко снижается артериальное давление. В крови выявляются значительные изменения: лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, ускорение СОЭ. При рентгенологическом исследовании видно затемнение всей пораженной доли или ее части.
Очаговые пневмонии, бронхопневмонии, возникают как осложнение острых или хронических воспалений верхних дыхательных путей и бронхов, у больных с застойными легкими, тяжелыми, истощающими заболеваниями, в послеоперационном периоде. Температура тела повышается до 38-39С, реже выше. Появляется или усиливается кашель, сухой или со слизисто-гнойной мокротой. Возможна боль в грудной клетке при кашле и на вдохе. При сливной очаговой пневмонии состояние больных резко ухудшается: выраженная одышка, цианоз. Дыхание может быть усиленным везикулярным с участками бронхиального, выслушиваются мелко- и среднепузырчатые хрипы.
Распознавание основывается на клинической картине, данных рентгенологического обследования (очаги воспалительной инфильтрации в легочной ткани, при сливной пневмонии - сливающиесся между собой) . В крови выявляют лейкоцитоз, ускорение СОЭ.
Лечение.
При легком течении может осуществляться на дому, но большинство больных нуждается в госпитализации. В разгар болезни необходимы постельный режим, щадящая диета с достаточным количеством витаминов А и С, обильное питье, проведение терапии антибиотиками (с учетом чувствительности к ним микрофлоры) , другими антибактериальными препаратами. Может возникнуть необходимость введения гаммаглобулина, проведения дезинтоксикационной терапии. С исчезновением или значительным уменьшением явлений интоксикации расширяют режим, назначают лечебную физкультуру, физиотерапевтическое лечение (ингаляции, УВЧ, коротковолновая диатермия) . В случае необходимости могут проводиться лечебные бронхоскопии.
Пневмония хроническая.
Пневмония хроническая. - К ней относят рецидивирующее воспалениелегких одной и той же локализации с поражением всех структурных легочных элементов, осложняющееся развитием пнемосклероза.
Симптомы и течение.
Проявляются периодическим повышением температуры тела обычно до субфебрильных цифр, усилением многолетнего кашля с выделением слизисто-гнойной мокроты, потливостью, нередко тупой болью в грудной клетке на стороне поражения. При выслушивании определяется жесткое дыхание, влажн

Ирина Комарова

Глубокое восполение легких.

בעז קראָקאָדילאָוונאַ

Болезнь такая. Вызывается микробами. Ей заболевают, но не заражаются.
В зависимости от типичных микробов принято выделять: ненозокомиальную, ненозокомиальную организованных коллективов, нозокомиальную, реанимационных отделений.
Для каждой свой антибиотик выбора.
Первый тип вызывает один из 6 микробов - пневмококк, палочка инфлюэнции. .
Второй тип - легионеллы (болезнь легионеров)
Нозокомиальные всякие бякостные внутрибольничные устойчивые к антибиотикам микробы
Реанимационные - всевозможные клостриди устойчивые ко всему на свете
т. е. зная происхождение пневмонии можно уже выбирать антибиотик - эмпирически (основываясь на опыте человечества)
а у твоего другана наверное туберкулез

Merry

это воспаление лёгких . 2 года с этим это жесть. там колишь антибиотики и вылечиваешься, брат часто болел

Фил

скорее всего это не пневмония

Александр

Почитайте, может что найдете.
http://www.narmed.ru/bolezni/pulmon/

Кати

ему надо обратиться к нормальному врачу и полностью обследоваться.. если это действительно пневмония-он не умрет, ее просто надо нормально вылечить до конца.. но возможно это не пневмония.

Натали

Пневмония лечится. А если говорит, что жить недолго осталось, так это и туберкулез может быть. Есть закрытая форма, а есть открытая (целоваться нельзя) . Будь осторожна.

Строй-Трейд

легкие заполняюся жидкотью!!

Сверхновый

Вам никто точно не скажет, до тех пор пока вы не пройдёте серьезное обследование и учетом анализа не только функции легких, но и других органов и систем организма. Можно порконсультираваться здесь http://www.vvi-klinika.ru/ по ICQ 273877
Здоровья Вам

Алекс Тимонян

Я бы в первую очередь подумал о туберкулезе вообще то...

алина

Пневмония. Симптомы пневмонии. Лечение пневмонии. В каком возрасте она может начаться?
Mycoplasma pneumonias - Пневмония.
Пневмония.
Пневмония - частый возбудитель инфекции дыхательных путей с клинической точки зрения является наиболее важным представителем группы Mycoplasma. Пневмония распространяется при кашле крупными каплями слизи. Период инкубации 2-3 нед. Пневмония чаще поражает школьников и молодых взрослых, но возможна в любом возрасте.
Симптомы пневмонии
Чаще всего болезнь протекает как острый или подострый трахеобронхит или как пневмония.
Симптомы пневмонии
Головная боль, слабость, гипертермия, боли в горле и сухой, пароксизмальный кашель, который позднее становится продуктивным. В качестве осложнений пневмонии сопутствующих заболеваний отмечаются: средний отит, буллезное воспаление барабанной перепонки, макулопапулезная сыпь на коже, мультиформ-ная эритема, иногда синдром Стивенса — Джонсона. Редкими осложнениями пневмонии являются менингоэнцефалит, мозжечковая атаксия, корешковый синдром, моноартрит, миокардит, коагулопатия, гемолитическая анемия, отек легких и гепатит.
Пневмония обычно прекращается без лечения через 2-4 нед, но адекватная антибактериальная терапия сокращает его длительность. Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки, тетрациклин 250 мг 4 раза в сутки, доксициклин 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней — рекомендуемая схема для взрослых. При тяжелом течении пневмонии внутривенно эритромицин 500 мг через 6 ч. Детям моложе 8-10 лет — эритроми-цин 30-50 мг/кг в сутки внутрь в течение 2 нед. Новые препараты из группы макролидов активны против микоплазмы, но их превосходство над эритромицином не доказано.

Туберкулез, симптомы туберкулеза, лечение туберкулеза
Возбудителем болезни является микобактерия туберкулеза, или палочка Коха. При активной форме туберкулеза палочка Коха быстро размножается в легких больного и разрушает легкие, отравляет организм человека продуктами своей жизнедеятельности, выделяя в него токсины. Идет процесс туберкулезной интоксикации, иначе отравления организма человека. Лечение туберкулеза
Микобактерии туберкулеза обладают значительной устойчивостью к различным физическим и химическим агентам, холоду, теплу, влаге и свету. В естественных условиях при отсутствии солнечного света они могут сохранять свою жизнеспособность в течении нескольких месяцев. В уличной пыли микобактерии сохраняютсяв течении 10 дней. На страницах книг они могут оставаться живыми в течении трех месяцев. В воде микобактерии сохраняются очень долго (в течении 150 дней) . Микобактерии туберкулеза выдерживают процессы гниения и могут несколько месяцев сохраняться в погребенных трупах.
Микобактерия туберкулеза передается, в основном, воздушно- капельным путем, попадая в органы дыхания от больного человека к здоровому, вызывая туберкулез легких. Кроме легких, туберкулез может поражать различные органы и ткани человека: глаза, кости, кожу, мочеполовую систему, кишечник и т. д
При отсутствии лечения смертность от активного туберкулеза доходит до 50% в течение одного-двух лет. В остальных 50% случаев нелеченный туберкулез переходит в хроническую форму. Хронический больной может прожить некоторое время, продолжая выделять микобактерии туберкулеза и заражать окружающих.
Симптомы туберкулеза
При попадании палочки Коха в легкие (или другой орган, в который впервые попадает туберкулезная палочка) развивается первичный очаг воспаления, который выражается в появлении симптомов обычного воспаления. Но в отличие от банальной инфекции воспалительный процесс при туберкулезе развивается очень медленно (это хроническая инфекция, длящаяся годами) и склонен к некрозу первичного очага воспаления. Жалобы больных очень многообразны. Условно их можно разделить на неспецифические: недомогание, слабость, субфебрильная температура, плохой аппетит, похудание, бледность кожных покровов и др. и специфические (свойственные в основном туберкулезу) : потливость в ночные и утренние часы (как проявление интоксикаци)

юрий груббе

Пневмони́я (др. -греч. πνευμονία от πνεύμων), воспале́ние лёгких — воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол (развитием в них воспалительной экссудации) и интерстициальной ткани лёгкого [1][2].
Термин «пневмония» объединяет большую группу болезней, каждая из которых имеет свою этиологию, патогенез, клиническую картину, рентгенологические признаки, характерные данные лабораторных исследований и особенности терапии.
Неинфекционные воспалительные процессы в лёгочной ткани обычно называют пневмонитами или (в случае преимущественного поражения респираторных отделов лёгких) альвеолитами. На фоне подобных асептических воспалительных процессов нередко развивается бактериальная, вирусно-бактериальная или грибковая пневмония.
Основными методами диагностики являются рентгенологическое исследование лёгких и исследование мокроты, основным методом лечения — антибактериальная терапия. Поздняя диагностика и задержка с началом антибактериальной терапии ухудшают прогноз заболевания. В некоторых случаях возможен летальный исход.
Во всём мире пневмонией заболевают около 450 миллионов человек в год, около 7 миллионов случаев заканчиваются летальным исходом [3].

Чёрная Фурия

Воспаление лёгких... И оно вроде сильное.. Возможно у него рак уже

Наталия Владимировна

это тяжелое восполнение лёгких. вроде это

Наталья Ким

Википедия

Екатерина

Почитайте еще сегментарная пневмония.

Антон Ковтун

Х. Клинтон привела сюда?

Симптомы пневмонии легких

Прежде чем обсуждать симптомы пневмонии, необходимо немного разобраться в природе болезни и уточнить значение терминов, описывающих воспалительные процессы в лёгких.

Природа заболевания и его причины

Пневмония в 21 векеДо начала 21 века в советской медицине была распространена расширенная трактовка термина «пневмония». Его использовали для описания  любого острого очагового воспаления лёгочной ткани независимо от причины. В российской классификации болезни «острая пневмония» выделялись такие формы, как «пневмонии от воздействия химических и физических факторов», «аллергические пневмонии», «инфекционно-аллергические пневмонии» и другие варианты.

В настоящее время, в соответствии с международными стандартами термином «пневмонии» называют острые инфекционные заболевания лёгочной ткани преимущественно бактериальной природы. Она характеризуется локальным (очаговым) поражением дыхательной ткани лёгкого с пропотеванием  воспалительной жидкости в лёгочные пузырьки. Симптомы воспаления в лёгочной ткани выявляются при осмотре пациента врачом и рентгеновском обследовании органов грудной клетки. Для воспаления лёгких  характерны: острая лихорадочная реакция (повышение температуры тела) и выраженная интоксикация.

Поскольку это заболевание по определению есть острые инфекционные заболевания, то определение «острая» перед словом «пневмония» в диагнозе стало излишним и вышло из употребления.

Существует ли хроническая пневмония?

Термин «хроническая пневмония» в современной медицине также не используется, поскольку потерял реальную клиническую основу. «Хроническая пневмония» 20 века распалась на несколько заболеваний, имеющих разную природу. Различить их стало возможным благодаря улучшению методов обследования и прогрессу медицинской науки. Хроническая воспалительная реакция в лёгочных путях имеет место при всех этих болезнях, получивших отдельные названия и специальные методы лечения. Самым распространённым из них является хроническая обструктивная болезнь лёгких – неизменная спутница курильщиков табака. Хроническая бактериальная инфекция также свойственна бронхоэктатической болезни.

Какие внешние признаки имеет пневмония?

Внезапное начало болезниПервые симптомы воспаления лёгких, о которых рассказывают пациенты:

Мысль о воспалении легких должна возникать при сочетании повышения температуры тела с жалобами на кашель, отделение мокроты, одышку, боли в груди. Также пациенты с воспалением лёгких, жалуются на немотивированную слабость, утомляемость, усиленное потоотделение по ночам.

Как распознать скрытую форму болезни?

Почти во всех возрастных категориях – у детей, подростков и взрослых  воспаление лёгких имеет сходную клиническую картину. Но возможна и скрытая, вялотекущая форма болезни. Такие симптомы, как боль в груди при кашле, повышение температуры тела и другие признаки могут отсутствовать у ослабленных больных –  подростков или взрослых.

Скрытая симптоматика пневмонии может наблюдаться у пожилых людей. У 25% больных в возрасте > 65 лет отсутствует повышение температуры тела, а болезнь может проявляться в виде утомляемости, слабости, тошноты, отсутствия аппетита, болей в животе, нарушения сознания.

Объективные признаки воспаления лёгких

Следующий этап диагностики болезни после расспроса – осмотр больного, выявляющий объективные симптомы пневмонии. Это признаки болезни, которые врач находит у пациента при осмотре, выстукивании грудной клетки (перкуссии) и выслушивании лёгких (аускультации).

Классическими объективными симптомами являются:

Основной критерий, подтверждающий воспаление легких – это асимметрия поражения, то есть наличие объективных признаков воспаления лёгких лишь с одной стороны грудной клетки.

Почти в 20% случаев объективные признаки пневмонии у пациентов могут отличаться от классических или отсутствовать. В этих случаях скрытая симптоматика может привести к диагностическим ошибкам. К счастью, в арсенале докторов есть способ выявить воспаление лёгких с помощью рентгеновских лучей.

Рентгенологические симптомы воспаления лёгких

Анализ рентгенограммы пневмонииГлавный рентгенологический симптом пневмонии – локальное уплотнение (инфильтрация) ткани лёгкого, найденное у пациента с внешними признаками острого воспаления органов дыхания.

Уплотнение лёгочной ткани при пневмонии обычно имеет односторонний характер. Двусторонняя инфильтрация встречается  редко. Такой симптом скорее типичен для отёка лёгких, метастазов злокачественных опухолей, системных болезней соединительной ткани с поражением органов дыхания.

Рентгеновское исследование при подозрении на пневмонию проводится у всех без исключения пациентов: новорождённых детей, подростков, взрослых, беременных и кормящих женщин, пожилых людей. Это правило связано с опасностью диагностической ошибки,  высокой смертностью при промедлении в назначении антибиотиков больным пневмонией.

Симптомы вирусной пневмонии

Острая вирусная респираторная инфекция и собственно пневмония – это различные заболевания. Вирусная инфекция, безусловно, является ведущим фактором риска развития воспаления лёгких. Однако, болезненные изменения в ткани лёгких, вызываемые респираторными вирусами, необходимо чётко отграничивать от пневмонии. Ведь лечение этих состояний принципиально различается. Истинная микробная пневмония качественно отличается от поражения лёгких вирусами, для которого характерна двусторонняя инфильтрация по ходу лёгочных сосудов.

Вирусная инфекция, особенно высокопатогенный грипп («свиной», «птичий»), может протекать в виде двустороннего поражения лёгких с воспалением по ходу лёгочных сосудов. При лабораторном подтверждении наличия вируса высокопатогенного гриппа в мокроте пациента и отсутствии в ней других болезнетворных микробов правомерен диагноз вирусной пневмонии.

Первые по значимости симптомы вирусной гриппозной пневмонии – быстро нарастающая одышка, повышение температуры тела до очень высоких цифр (>39°С), мучительный кашель с кровянистой пенистой мокротой, резкая общая слабость. Гриппозная пневмония – очень опасное состояние, требующее лечения в отделении интенсивной терапии.

Что такое крупозная пневмония?

Термин «крупозная пневмония» – традиционное название пневмококковой пневмонии, имеющей все классические симптомы воспаления лёгких в полном комплекте. Крупозная пневмония – практически единственная из всех форм этой болезни, при которой предварительный диагноз соответствует этиологическому (пневмококковая инфекция).

Крупозная пневмония развивается остро, начинаясь с потрясающего озноба и стремительного повышения температуры тела до 39–40°С. Ранний признак – появление боли в груди на стороне поражения, резко усиливающейся при глубоком вдохе или покашливании. Сначала кашель бывает сухим, затем на 2–3 день болезни появляется «ржавая» или бурая мокрота. Характерные признаки – покраснение лица, особенно на стороне поражения, частое поверхностное дыхание до 30 в минуту и больше. Крупозная пневмония обычно поражает одно лёгкое (чаще правое) и может захватывать 1, 2 или 3 доли.

Атипичная пневмония у подростков

атипичная пневмонияТермин «атипичная пневмония» означает принадлежность возбудителя болезни к микробам, называемым «атипичная флора». Атипичная флора – это внутриклеточные инфекционные агенты – микоплазмы, хламидии, легионеллы. Воспаление лёгких, вызываемое микоплазмами, наиболее часто поражает молодёжь в организованных коллективах – военнослужащих срочной службы, студентов, детей, подростков (20–30% всех пневмоний). И, напротив, у пациентов старших возрастов атипичная пневмония диагностируется исключительно редко.

Атипичная микоплазменная или хламидийная инфекция сопровождается мышечными и головными болями, ознобом, симптомами ОРЗ. Кровохарканье и боли в груди нехарактерны для пневмоний, вызванных атипичной флорой.

Лечат такое заболевание, как атипичная пневмония, специальными лекарствами – антибиотиками из группы новых макролидов (джозамицин, ровамицин, спирамицин, клацид). Эти препараты разрешены к применению у детей и подростков и не вызывают дисбиоз кишечника.

ingalin.ru

Что такое пневмония и как её лечат?

Общеизвестно, что пневмония – это воспаление лёгких. Но далеко не все знают, насколько болезнь сложна и чем опасна, как правильно с ней бороться, каковы её последствия, особенности и результаты лечения. Помочь читателю, не имеющему медицинского образования, глубже понять, что такое пневмония – задача этой статьи.

Специальное медицинское знание о пневмонии сегодня достигло значительной научной и клинической глубины. Появились мощные современные лекарства, помогающие бороться с этим недугом и побеждать его.

И всё-таки от пневмонии продолжают умирать. Особенно страшным заболевание, как и в прежние времена, показывает себя среди маленьких детей. Организм ребёнка слаб, пневмония может осложниться у маленького пациента тяжёлыми и опасными для жизни формами.

Суть болезни – инфекционное заражение тканей лёгкого. А значит, происходит атака микробов и вирусов на альвеолы (миниатюрные пузырьки, составляющие лёгочную ткань). Когда альвеолы здоровы, дыхание происходит следующим образом. Во время вдоха в них концентрируется необходимый для жизни кислород. Затем через кровь он расходится по всему организму. Во время выдоха отработанный углекислый газ и другие вредные газовые примеси уходят за пределы организма, также при участии альвеол.

Рентгеновский снимок обычно определяет картину пневмонии, помогая установить верный диагноз. Однако иногда требуются уточнения и повторная проверка. В этом случае подвергать пациента вредному излучению более одного раза не желательно. Поэтому большое значение придаётся другим, более традиционным и безопасным способам осмотра: перкуссии (выстукиванию пальцами) и аускультации (выслушиванию через «трубочку» - стетоскоп). Картины болезни могут быть настолько многообразными, что иногда врачу кажется, будто речь идёт не о пневмонии, а о целой группе совершенно разных заболеваний.

Классификация пневмонии – очень сложная процедура. Но потенциальным больным (взрослым), а особенно родителям маленьких детей нужно иметь хотя бы минимальное представление о формах пневмоний, чтобы понимать врача при обсуждении и лечении болезни.

Пневмония считается первичной, когда она началась без связи с каким-либо другим заболеванием.

Вторичная пневмония вызывается другими заболеваниями (распространённый вариант – обусловлена бронхитом) и сопутствует им. При вторичной пневмонии лечат, в первую очередь, главное заболевание и параллельно – саму пневмонию.

Одна из наиболее опасных пневмоний – иммунодефицитная. Она атакует больных с ослабленным иммунитетом, в т.ч. новорожденных, у которых защита ещё не успевает развиться. Возникая на фоне иммунодефицита, такая пневмония захватывает ресурсы всего организма, который не может ей сопротивляться. Смертность от подобных пневмоний весьма высока.

При госпитальной (внутрибольничной) пневмонии пациенты больниц (особенно пожилые) и младенцы в родильных домах заражаются опаснейшими микроорганизмами, которые умеют противостоять антибиотикам. Пневмония внебольничная с такими заражениями не связана.

Что такое пневмония, вызываемая разными микроорганизмами?

Возбудителями пневмонии, как правило, являются бактерии пневмококка. В одной группе с ними – стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка. Эти микробы, несмотря на чрезвычайную активность и опасность, поддаются воздействию антибиотиков.

Труднее построить стратегию лечения, если пневмония вызвана особыми микроорганизмами – клебсиеллой и легионеллой, хламидией и микоплазмой. Эта флора представляет собой переходную форму между бактерией и вирусом. Она устойчива ко многим антибиотикам. Такие возбудители способны поражать лёгкие и бронхи в короткий срок, захватывая всё более обширный участок органа. Именно они часто оказываются причиной госпитальной пневмонии. Сценарий развития болезни в подобных случаях – от очаговой пневмонии до тотальной, прогноз тяжёлый.

Возбудители оказываются в ткани лёгкого двояким путём: посредством органов дыхания или с помощью кровотока. Проходя к бронхам, микроорганизмы оседают в них и начинают размножаться. На этом этапе, наблюдая ту или иную форму бронхита, врач делает вывод о воспалении бронхиол (бронхиальных разветвлений в лёгочных дольках). Распространение воспалительного процесса из бронхиол по альвеолам вызывает очаговую пневмонию. Далее в альвеолах появляется продукт деятельности микроорганизмов – жидкость. Она перекрывает просветы кровеносных сосудов, и из лёгких в кровь перестаёт поступать кислород. Опасность этой стадии можно даже не комментировать.

Методы диагностики пневмонии делятся на основные и дополнительные.

Основными методами являются:

Дополнительные методы:

Выбор методов остаётся за врачом, который исходит из картины симптомов и синдромов пневмонии.

Для лечения, как правило, подбираются антибиотики. Чем точнее они подобраны, тем успешнее будет борьба с болезнью.

В наше время появились прививки против пневмококка. Практика показала, что они эффективны. Делать их надо ребёнку дошкольного возраста в сроки, которые назначит врач.

Даже если пневмония вылечена, она оставляет в организме нездоровые следы, которые в дальнейшем могут способствовать развитию хронических болезней.

Для иллюстрации этого утверждения рассмотрим, что такое пневмония сегментарная и коснёмся вопроса о микоплазменной пневмонии.

Поскольку при сегментарной пневмонии поражается лишь участок ткани лёгкого, на рентгеновском снимке чётко просматриваются границы зоны поражения. Это несколько облегчает задачу постановки диагноза.

Если сегментарная пневмония протекает без осложнений, она может развиваться циклически (с уходами и возвращением симптомов). Рассасывание участка поражённой ткани происходит примерно от 5-го до 9-го дня с начала болезни.

Часто случаются ателектазы (лёгкое спадается, не может расправиться и теряет дыхательную активность на поражённом участке).

При появлении ателектазов болезнь приобретает затяжной характер – недели и месяцы. Спавшаяся ткань лёгкого проращивается фиброзной (соединительной) тканью. Фиброзная ткань не способна к выполнению специализированных функций, она не может участвовать в дыхании. В лёгких образуются фиброзные зоны, с точки зрения дыхания – мёртвые.

В результате сегментарной пневмонии может развиться хроническое воспаление лёгких и пневмосклероз (болезнь избыточного количества ателектазов).

Пневмосклероз неизлечим. Больного пожизненно будет мучить тяжёлая одышка. Организм, вследствие недостаточности дыхательной функции, постоянно будет испытывать кислородное голодание.

Микоплазменная пневмония вызывается возбудителем, который устойчив к некоторым антибиотикам (пенициллину, стрептомицину и др.). В то же время, микоплазма не может устоять перед антибиотиками тетрациклинового ряда.

Живёт микоплазма в мочеполовых органах. Оттуда с кровотоком она попадает в органы дыхания. Носитель инфекции, сам того не желая, может заразить здорового человека воздушно-капельным путём (подышать на него, чихнуть или кашлянуть), а также при половом контакте. Эта пневмония страшна беременным: есть опасность внутриутробного заражения плода.

Болезнь протекает в следующих формах:

Микоплазменная пневмония лечится тетрациклином, а также специальными процедурами против пневмоний любого вида. К таким процедурам относят лечение кислородом и бронходилататорами (лекарства, в результате приёма которых бронхи расширяются, а воздух получает доступ к лёгким).

Прогноз микоплазменной пневмонии благоприятный. Однако, если не заметить начала заболевания и поздно начать лечение, возможны осложнения вплоть до смертельного исхода.

Небольшой экскурс в науку о воспалении лёгких с попыткой разьяснить, что такое пневмония, позволяет напомнить читателю об опасности этого заболевания. Сухой, «лающий» кашель, который с каждым часом становится всё более сильным и мучительным, небольшая температура, отсутствие реакции на жаропонижающие препараты – повод для немедленного обращения к врачу. Особенно если речь идёт о детях дошкольного возраста и пожилых людях.

fb.ru

Первые признаки пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

Возбудитель Средний % обнаружения
Стрептококк – самый частый возбудитель. Пневмонии, вызванные этим возбудителем, является лидером по частоте смертности от воспаления легких. 30,4%
Микоплазма – поражает чаще всего детей, молодых людей. 12,6%
Хламидии – хламидийная пневмония характерна для лиц молодого и среднего возраста. 12,6%
Легионеллы – редкий возбудитель, поражает ослабленных людей и является лидером после стрептококка по частоте летальных исходов (заражение в помещениях с искусственной вентиляцией — торговые центры, аэропорты) 4,7%
Гемофильная палочка – вызывает пневмонию у больных с хроническими заболеваниями бронхов и легких, а также у курильщиков. 4,4%
Энтеробактерии – редкие возбудители, поражают в основном пациентов с почечно/печеночной, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом. 3,1%
Стафилококк – частый возбудитель пневмонии у пожилого населения, и осложнений у больных после гриппа. 0,5%
Прочие возбудители 2,0%
Возбудитель не установлен 39,5%

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).Первые признаки пневмонии

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.
Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.


Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации - слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков - срыгивания и отказ от груди.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс - повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

zdravotvet.ru

Другие статьи