Левосторонняя пневмония у ребенка

Главная » Пневмония » Левосторонняя пневмония у ребенка

Диагноз пневмония левосторонняя

Пневмония левосторонняя встречается в несколько раз реже, лечению поддается намного сложнее, чем правосторонняя. Это связано с определенными микроорганизмами. Такие микробы как стафилококк, пневмококк вызывают воспаление в правом легком.

Проблема пневмонии

Воспаление правого легкого происходит намного чаще из-за строения бронхов. Правый бронх имеет более крупный размер и когда бактерии попадают в организм, они сразу останавливаются именно в правой части.

Если человеку поставили диагноз левосторонняя пневмония, то нужно начинать беспокоиться, так как это означает, что общий иммунитет организма очень и очень ослаблен. Лечению такое заболевание поддается с трудом из-за слабого кровообращения в этой части организма человека, и соответственно лекарственные препараты будут долго достигать своей цели.

По российской статистике смертность от этого заболевания составляет около 5%. Это достаточно много. Происходит это вследствие халатного отношения больных к своему здоровью, а в частности к первым симптомам. Многие даже не обращают на них никакого внимания, а зря. Чем раньше будет замечено заболевание, тем проще и быстрее можно его вылечить.

Почему появляется пневмония?

Принцип заражения пневмониейПневмония левосторонняя передается воздушно-капельным путем от одного человека к другому. Есть возможность заразиться пневмонией и от пассивного больного, то есть, внешних признаков болезни нет, но возбудители уже присутствуют в организме. При чихании бактерии выделяются в окружающую среду и сразу же попадают в организмы людей. При слабом иммунитете бактерии быстро размножаются, и тогда возникает болезнь. На начальной стадии заболевания можно применять антибиотики для лечения. Выздоровление происходит быстро и без последствий. Но применение таблеток не всегда дают быстрый результат. В таком случае назначаются уколы или капельницы.

На рентгене при пневмонии левого легкого можно увидеть явные очаги воспаления. В самом начале заболевания лечение может проводиться дома, но только под строгим контролем врача и при отсутствии каких-либо параллельных заболеваний. Во всех других случаях нужна срочная госпитализация, так как больному может стать гораздо хуже в любой момент, и потребуются специальные препараты, находящиеся только в больницах. За пневмонией может последовать дыхательная недостаточность, в таком случае во избежание летального исхода больному требуется подключение к искусственной вентиляции легких. А такая процедура может быть проведена только в больнице.

Симптомы пневмонии

Симптомы этого заболевания очень яркие, поэтому не заметить их достаточно сложно.

Итак, симптомы пневмонии:

Строение легких

На сегодняшний день есть несколько видов пневмонии: вирусная и бактериальная. Признаки этих разновидностей отличаются друг от друга.

При вирусном воспалении присутствуют:

При вирусном заболевании:

Температура - симптом пневмонии

Что касается развития заболевания у детей, то оно проходит более остро, чем у взрослых. У ребенка сразу поднимается температура до 40 градусов, в лежачем состоянии появляется одышка, а также может возникнуть боль в грудной клетке. Иногда присутствует икота из-за раздраженной кашлем диафрагмы. Ребенок жалуется на головную боль, потерю аппетита и слабость во всем теле. Наблюдается апатия ко всему происходящему и постоянное желание лечь спать. Сон является некоим лекарством для организма, в это время все силы уходят на борьбу с болезнью, поэтому нельзя запрещать спать ребенку, даже если на сон уходит большая часть дня.

Также явно и остро проходит болезнь у стариков. После 55 лет при заболевании левосторонней пневмонией может быть потеря сознания и нарушение пространственной ориентации. Поэтому рекомендуется или сидеть дома, или быть под постоянным присмотром во избежание плачевных последствий. У людей пожилого возраста пневмония лечится в несколько раз дольше, и может иногда переходить в хроническую форму.

На первом приеме у специалиста внимание обращено на учащенное дыхание пациента, а так же на синий цвет губ. Уже по этим двум признакам предварительно можно поставить диагноз воспаление легких. Врач, как правило, для утверждения своего диагноза отправляет пациента на рентген, чтобы уже точно определить воспаление легких и его локализацию.

Учеными доказано, что заболевание с одной и той же этимологией в разных организмах может протекать по-разному, и симптомы так же различаются. Соответственно и лечение будет различаться, оно подбирается в зависимости от нескольких факторов: возраст больного, состояние иммунитета, сопутствующие заболевания, вид пневмонии, тяжесть болезни, а так же индивидуальные особенности организма.

Первые признаки болезни

Виды воспалительных явлений в легкихВоспаление легких это очень серьезное заболевание, именно поэтому при первых симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. Какие же они первые признаки?

Сначала появляется сухой и сильный кашель без отхождения мокроты, повышается температура до 39 градусов, и состояние озноба не проходит более трех дней. Слабость во всем теле, не позволяющая выполнять обычные действия. Присутствует также постоянное чувство недосыпа, возможна потеря аппетита.

Врачи утверждают, что если температура не падает более трех дней, то это первый симптом инфекции бактериального вида. В таком случае врач может прописать препараты с антибактериальным действием, но только при условии высокой температуры тела. Если температура менее 38 градусов, то сбивать ее не нужно. Организм пытается справиться с инфекцией своими силами.

Лечение пневмонии левосторонней

Для качественного лечения назначают различные лекарственные средства. Антибиотики узкого спектра действия помогают только в случаях, когда возбудитель заболевания известен. Но, узнать это удается далеко не всегда. И тогда применяют антибиотики широко спектра действия. Они тоже помогают вылечить пациента, но для них требуется больше времени. Назначается строгий постельный режим в течение нескольких дней, обильное питье, специальная диета, которая исключает все жареное, соленое и сладкое, во избежание отравлений и перегрузки желудка.

Рентген для диагностики пневмонииЕще одной сложностью лечения такого заболевания является то, что результаты анализов приходят через несколько дней, а помощь пациенту требуется незамедлительно. Именно тогда и назначают антибиотики широкого действия. Из анализов, как правило, берут мазок на бактерии из ротовой полости. Если антибиотики не помогают за несколько дней, тогда врач кладет пациента в больницу под личный присмотр и назначает более сильные препараты.

Многие пациенты пытаются вылечить пневмонию самостоятельно дома, но такой метод является не эффективным. Больные применяют такой же список лекарств, что и врачи. Но вся проблема в том, что дома нет возможности сделать анализы на те или иные бактерии, мтогда лечение может быть бездейственным. И это может привести к печальным последствиям.

Некоторые пациенты начинают лечить воспаление народными средствами, но, это заболевание не поддается лечению различными настоями, травами и так далее.

Не запрещается пить настои трав вместе с лекарственными препаратами, которые назначил врач. Но ни в коем случае нельзя использовать только народную медицину без применения специальных антибиотиков.

Пневмония очень серьезное заболевание, поэтому не рассчитывайте на свои силы, а сразу обращайтесь к профессионалам.

respiratoria.ru

Симптомы и лечение левосторонней нижнедолевой пневмонии

Левосторонняя нижнедолевая пневмония относится к очаговым заболеваниям, возникновение которых объясняется наличием вируса, грибка или бактерии, поражающих нижние отделы дыхательных путей. Левосторонняя пневмония встречается значительно реже, чем правосторонняя. Это объясняется особенностью строения бронхов. Данное заболевание может передаваться воздушно-капельным путем или являться следствием предшествующей болезни, хирургического вмешательства, а также снижением иммунитета на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Нередко хронические заболевания дыхательных путей могут стать причиной возникновения воспаления легких.

Заражение пневмонией воздушно-капельным путем

Симптомы заболевания

На начальном этапе своего развития левосторонняя нижнедолевая пневмония не отличается от других видов пневмоний, так как симптомы заболевания схожи. Данный патологический процесс изначально вовсе может протекать бессимптомно, что очень опасно, особенно для новорожденных или маленьких детей.

Головная боль - симптом пневмонииХарактерными признаками пневмонии, которая локализуется в нижних долях левого легкого, является:

Диагностировать нижнедолевую левостороннюю пневмонию, опираясь только на одни симптомы, невозможно. Чтобы выяснить причину возникновения воспалительного процесса, кроме общего осмотра, который включает в себя прослушивание грудной клетки пациента на наличие хрипов и нехарактерного бронхиального дыхания, врач дополнительно назначает анализ крови и мокроты (если она отделяется). Самым распространенным и эффективным способом выявления пневмонии легких является рентгенография.

Если самостоятельно во время кашля отхождение мокроты не происходит, то ее образец берут на анализ при помощи бронхоскопии. Такой анализ, как исследование мокроты, позволит выявить истинную причину недуга, так как довольно часто под видом пневмонии могут скрываться совершенно другие заболевания.

Лечение пневмонии

Консультация врачаЛечение начинают с постановки правильного диагноза и выяснения причины возникновения воспаления легких. Только после определения главного возбудителя и его чувствительности к медикаментозным препаратам назначают лечение. Чувствительность возбудителя (вируса или бактерии) к лекарственным препаратам определяют путем бактериального посева мокроты. Такой анализ требует некоторых затрат по времени, поэтому до получения результатов посева врач назначает стандартный набор лекарств. Это антибиотики общего спектра действия. После того как будет получен результат посева, с определением возбудителя и его чувствительностью к препаратам, врач назначает антибиотик узкого спектра.

Выявить возбудитель долевой пневмонии таким способом считается самым «разумным», особенно в случае с детьми.

Левостороннюю нижнедолевую пневмонию, как и другие формы воспаления легких, предпочтительно лечить в условиях стационара, особенно у детей.

Левофлоксацин при лечении левосторонней нижнедолевой пневмонииИногда госпитализация является решающим фактором для жизни человека. Несмотря на большие достижения медицины в области лечения различных видов пневмоний, встречаются случаи, когда болезнь заканчивается летальным исходом. По этой причине, если наблюдаются симптомы, которые указывают на наличие воспалительного процесса или другие отклонения дыхательного процесса от нормы, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Эффективность лечения антибиотиками отслеживается в течение 48-72 часов. За это время лекарственные препараты способны улучшить состояние пациента. Если по истечении этого времени у пациента сохраняются все те же симптомы заболевания или они усиливаются, болезнь лечится другими препаратами.

К основным препаратам, которые относятся ко второму и третьему поколению антибиотиков для лечения левосторонней нижнедолевой пневмонии, относят:

Если лечение оказалось эффективным, то антибиотики применяют в течение 2 недель. За это время болезнь полностью проходит. Но в некоторых ситуациях курс лечения может быть продлен, если в результате болезни произошли осложнения или долго не удавалось подобрать требуемый антибиотик по причине нечувствительности возбудителя к той или иной группе медикаментозных препаратов.

Кроме основной терапии, направленной на уничтожение возбудителя, больному назначают бронхорасширяющие лекарства. Они способствуют отхождению мокроты, так как разжижают ее и повышают иммунную систему организма пациента.

respiratoria.ru

Очаговая пневмония

Одна из опасных разновидностей острого воспаления органов дыхания – это очаговая пневмония. Рассмотрим особенности заболевания, симптомы, признаки, методы лечения и предупреждения.

Данная форма инфекционно-воспалительного процесса прогрессирует на ограниченном участке легочной ткани, то есть в пределах долек легкого.

Очаговая пневмония может быть осложнением других заболеваний (бронхит, тонзиллит, бронхиальные воспаления) или выступать самостоятельным расстройством. Так как болезнь начинается с бронхов, то зачастую, ее называют бронхопневмонией.

Код по МКБ-10 J18 Пневмония без уточнения возбудителя

Причины очаговой пневмонии

Поскольку чаще всего заболевания является вторичным, то основным фактором, провоцирующим его, выступают осложнения острых респираторно вирусных инфекций. Причины очаговой пневмонии могут быть связаны с активацией вторичной инфекций, развивающейся на фоне бронхита, фурункулеза, коклюша, скарлатины, отита и других недугов.

Основными инфекционными возбудителями являются – вирусы, пневмококки, стафилококки, стрептококки. Возбудитель может распространяться лимфогенным, бронхогенным и гематогенным путем. Воспаление зарождается на слизистой оболочке бронхов, и постепенно поражает бронхиолы, альвеолы и легочную ткань. Очаги воспаления могут быть мелкими и крупными, сливаться, при этом они не выходят за сегмент или пределы дольки.

Причины очаговой пневмонии у взрослых и детей:

Кроме вышеописанных причин, заболевание может возникать при нарушении проницаемости сосудистой стенки. Это способствует формированию серозного и слизисто-гнойного экссудата, который накапливается в просвете бронхиального дерева.

Возбудители

Пневмококки Стрептококки Стафилококки Вирус гриппа – чего мы еще о нем не знали?

Факторы риска

Курение, переохлаждение, вдыхание токсических веществ, стрессы и алкоголизм вызывают нарушения защитных систем бронхиального дерева и провоцируют размножение вредоносных микроорганизмов с проникновением до альвеол и бронхов. Дальнейший характер воспаления зависит от свойств возбудителя, нарушения микроциркуляции в месте поражения.

Патогенез

Возбудителем болезни может выступать любой вредоносный микроорганизм. Патогенез зачастую связывают с пневмококковой инфекцией. Расстройство могут провоцировать: стрептококки, стафилококки, анаэробные микробы, простейшие вирусы, кишечная палочка, грибки. Как правило, возбудители проникают в легочную ткань бронхогенным путем. Лимфогенный и гематогенный пути, характерны для пневмонии, выступающей осложнением основного недуга.

Морфология очагового заболевания:

Патологическая анатомия указывает на то, что на ранних стадиях воспаления, легочная ткань отечна, гиперемирована, позже она становится сухой, серой и уплотненной.

Симптомы очаговой пневмонии

Заболевание легко распознать по его характерной симптоматике: озноб, сухой кашель с небольшим отхождением мокроты, общая слабость и болезненные ощущения в области груди.

Характерные для патологии признаки могут развиваться постепенно или принимать острую форму. Как правило, болезнь начинает прогрессировать после катара верхних дыхательных путей, на фоне гриппа или острой формы бронхита. Именно вторичность недуга не позволяет распознать симптоматику.

Пульмонологи выделяют следующие симптомы очаговой пневмонии:

Для очаговой формы характерна высокая температура, но если болезнь возникла на фоне ослабленной иммунной системы, то держится субфебрильная. При своевременной терапии, температура сохраняется 3-5 дней. Кашель может быть как сухим, так и мокрым, с примесями гноя в мокроте. Если возбудителем стала стрептококковая инфекция, то к вышеописанным симптомам добавляется экссудативный плеврит.

Первые признаки

При пневмонии инфекционно-воспалительный процесс поражает бронхи и окружающие ткани, несколько сегментов легких. Первые признаки зависят от возбудителя заболевания и защитных свойств иммунной системы больного. Болезнь характеризуется постепенным началом, которое возникает на фоне перенесенного ОРВИ или бронхита. При этом наблюдаются такие симптомы, как: повышение температуры, повышенная слабость и потливость, отдышка, синюшность кожных покровов, головные боли. При кашле возможно отхождение кровянистой или слизисто-гнойной мокроты. При прослушивании отмечают жесткое дыхание, сухие хрипы.

Одышка при очаговой пневмонии

Диспноэ – это дыхательное нарушение, вызывающее нехватку воздуха. Одышка при очаговой пневмонии зависит от стадии недуга. Нарушения дыхания могут возникать как в состоянии покоя, так и после активной физической деятельности. Одышку относят к основным признакам острой дыхательной недостаточности. При данном расстройстве органы дыхания не в состоянии восполнить потребности тканей и клеток организма в кислороде, а компенсаторные механизмы полностью истощаются. Постепенно нарастает парциальное давление углекислого газа и уменьшается давление кислорода в крови, накапливаются продукты обмена, что влечет за собой дыхательный ацидоз.

Одышка при воспалении бронхов и легких возникает из-за накопления в альвеолах воспалительного экссудата. Это приводит к нарушению обмена углекислого газа и кислорода между капиллярами и альвеолами. Выделяют три формы дыхательной недостаточности:

Диспноэ сопровождается дополнительной патологической симптоматикой – цианоз, тахикардия, беспокойство, жесткое бронхиальное дыхание, нарушение сердечного ритма, тахипноэ, артериальная гипертензия. При ярко выраженных симптомах пациент подлежит госпитализации и срочной оксигенотерапии.

Одышка может появляться и после выздоровления. Данное осложнение указывает на то, что воспалительный процесс все еще прогрессирует, то есть болезнетворные микроорганизмы продолжают разрушать легочную ткань. Отсутствие медицинской помощи или несвоевременное обращение в больницу, может привести к эмпиеме плевры, сепсису, адгезивному плевриту и абсцессу легкого.

Очаговая пневмония у детей

Заболевания органов дыхания у пациентов детского возраста всегда протекают остро и вызывают ряд осложнений. Очаговая пневмония у детей встречается очень часто и характеризуется воспалением легочных тканей небольшого размера. Ее течение существенно осложняется, если воспалительные участки сливаются. В этом случае очаговое поражение принимает сливную форму, которая проходит тяжело и предрасположена к разрушению тканей.

Недуг провоцируется различными стрептококками и пневмококками, бактериями, грибами, вирусами и даже физическими факторами. Пневмония может выступать осложнением аллергической реакции или другого заболевания, затронувшего дыхательные пути. Болезнетворные микроорганизмы проникают на слизистые оболочки и вызывают их отечность, провоцируя скопление мокроты.

Симптомы:

Все вышеуказанные признаки являются поводом немедленно отвести ребенка к врачу. При своевременной диагностике и лечении, заболевание можно устранить с минимальными осложнениями.

Очаговое воспаление дыхательной системы у детей выявляют с помощью лабораторных анализов (кровь, моча, мокрота) и рентгенограммы грудной клетки. Если диагноз подтвердил наличие болезни, то для лечения применяют этиотропную терапию. Ребенку назначают препараты разных групп для оптимального устранения инфекции.

Стадии

Симптоматика воспалительного поражения бронхов и легких зависит от запущенности патологического процесса. Стадии очаговой пневмонии позволяют классифицировать недуг по первым признакам и состоянию легочной ткани при рентгенологическом исследовании. Выделяют такие стадии:

Симптомы могут отличаться по степени тяжести. Рассмотрим основные стадии расстройства

  1. Легкая – интоксикация организма слабо выраженная. У пациента сохраняется нормальное артериальное давление, ясное сознание, субфебрильная температура.
  2. Средняя – интоксикация умеренно выражена, наблюдается слабость, повышенная температура, легкая отдышка, снижение артериального давления, потливость.
  3. Тяжелая (острая) – выраженная интоксикация, температура 39-40 градусов, выраженная отдышка, цианоз, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления.

Формы

Если болезнь принимает хроническую форму, то наблюдается резкое прогрессирование всех симптомов. Больной жалуется на затяжной кашель, отхождение большого количества мокроты и высокую температуру тела. Но возможно течение с менее выраженной симптоматикой, которая постепенно прогрессирует.

Острая очаговая пневмония

Воспаление органов дыхания может иметь несколько форм, которые отличаются по своему течению. Острая очаговая пневмония характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Болезнь возникает на фоне острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Воспаление начинается с бронхов и переходит на альвеолы. Первым признаком является резкое повышение температуры, кашель и озноб. Сперва кашель сухой, но через 1-2 дня приобретает мокрую форму с отделением слизисто-гнойной мокроты.

Клиническая симптоматика напрямую зависит от глубины расположения патологических изменений и распространения воспаления. Лихорадка имеет неправильный тип и длится до десяти дней. Снижение температуры происходит постепенно, при этом субфебрилитет сохраняется в течение длительного периода времени. У многих пациентов наблюдается бронхофония и укорочение перкуторного звука над зоной поражений. При аускультации прослеживается жесткое дыхание, сухие хрипы.

Рентгенологическая картина характеризуется острыми изменениями в легких. Участки инфильтрации сочетаются с неизмененной легочной тканью. Могут быть одиночные, крупные, мелкие множественные и сливные очаги инфильтрации. Патология может иметь как одностороннюю, так и двустороннюю форму воспаления.

Очагово-сливная пневмония

Патологический процесс, захватывающий несколько сегментов или полностью долю легкого указывает на сливную форму воспаления. Очагово-сливная пневмония характеризуется увеличением признаков дыхательной недостаточности и резким отставанием дыхания на стороне поражения.

На рентгенограмме видны отдельные очаги воспаления, которые переменяются с микроабсцесами и эмфизематозно измененными тканями. По своей симптоматике данная форма схожа с крупозной пневмонией. Она имеет тяжелое течение с токсикозом, деструкцией легочной ткани, сердечной и дыхательной недостаточностью. Лечение проходит в условиях стационара с длительным курсом антибиотиков и иммуностимуляторов.

Внебольничная очаговая пневмония

Существует несколько форм инфекционно-воспалительного поражения дыхательной системы. Внебольничная очаговая пневмония – это заболевание, которое возникает амбулаторно, то есть в домашних условиях. Несмотря на широкий выбор антибактериальных препаратов, уровень заболеваемости и смертности остается высокой.

Этиология болезни связана с прогрессированием типичной микрофлоры, которая поражает верхние отделы дыхательных путей. Предрасполагающими факторами выступают бронхолегочные расстройства, патологии ЛОР-органов, курение, переохлаждение, ослабленная иммунная система. Клинические проявления зависят от формы и возбудителя недуга.

Двусторонняя очаговая пневмония

Длительный интубационный наркоз, искусственная вентиляция и патологические микробные заражения приводят к поражению обоих легких. Двусторонняя очаговая пневмония сопровождается выраженными признаками интоксикации и сильными болями в грудной клетке. Данная форма имеет такие симптомы:

Лечение осуществляется медикаментозно. Выбор препаратов зависит от возбудителя и общего состояния здоровья пациента. Больным назначают комплекс из антигистаминных, противовоспалительных и иммуностимулирующих средств. Для скорейшего восстановления организма используют физиотерапевтические процедуры.

Очаговая пневмония правого легкого

Правостороннее воспалительное поражение легких развивается намного чаще, чем болезнь с левой стороны. Это связано с анатомическими особенностями строения дыхательной системы справа. Скопление бактерий и вирусов в правом бронхе обусловлено его косым направлением. Инфицирование происходит на фоне снижения защитных свойств иммунной системы, которые проникают в бронхи и начинают размножаться. На рентгенограмме воспалительный процесс выглядит как мелкие очаги затенения.

Симптомы:

Вышеописанные признаки проявляются при классической форме недуга. Образование очагов инфильтрации происходит постепенно, болезнь поражает бронхиолы и переходит на альвеолы. Расстройство имеет выраженный полиморфизм, то есть на одной стороне находятся участки поражения на разных стадиях патологического развития. Поскольку симптоматика смазана, то процесс диагностики затруднен. Лечение проводят в условиях стационара с помощью антибиотиков, противовоспалительных препаратов и других средств.

Левосторонняя очаговая пневмония

Небольшие очаги поражения и умеренная интоксикация со сглаженной симптоматикой – указывает на односторонний воспалительный процесс. Левосторонняя очаговая пневмония характеризуется отстаиванием левой части грудной клетки при форсированном дыхании. При обследовании выявляют аускультативные и перкуторные изменения, указывающие на патологию в легких. Анатомо-физиологические особенности строения органа вызывают трудности при диагностике из-за расположенного рядом сердца. Поэтому при подозрении левостороннего поражения проводится КТ и УЗИ.

Симптомы:

Как правило, недуг возникает на фоне инфекции, к примеру, перенесенного бронхита, ОРВИ или простуды. В зависимости от состояния иммунной системы и активности возбудителя, болезнь может быть представлена маленькими очагами, частью сегмента легкого или целой долей. Для лечения используют противомикробные, противовоспалительные и антибиотические средства.

Очаговая нижнедолевая пневмония

Заболевания бронхолегочной системы негативно сказываются на функционировании всего организма. Очаговая нижнедолевая пневмония может стать причиной серьезных осложнений (отек легких, реактивный плеврит), поэтому нуждается в своевременной диагностике и правильном лечении.

Чаще всего данную форму воспаления диагностируют у пациентов детского возраста. Болезнь может возникнуть в результате системного заболевания или длительной аллергической реакции в легких. Вредоносные возбудители проникают в легочную ткань из верхних дыхательных путей. Дальнейшее размножение и распространение бактерий зависит от состояния иммунной системы. Микробы поражают альвеолы и вместе со слизью дыхательных путей атакуют нижние доли легких.

Симптомы:

Как правило, данная форма протекает со средней тяжестью, но при появлении осложнений и запущенности патологического процесса, может стать причиной летального исхода. В процессе диагностики особое внимание уделяется рентгенограмме и выслушиванию дыхания. Для нижнедолевого воспаления характерно усиление поверхностного дыхания, хрипы, очаговые затенения. Лечения осуществляется амбулаторно, больному назначают антибиотики, противомикробные средства и витаминные препараты для поддержания иммунной системы.

Верхнедолевая очаговая пневмония

Данная форма заболевания органов дыхания характеризуется внезапным и острым началом. Верхнедолевая очаговая пневмония вызывает сильный озноб и головные боли, повышение температуры, боли в грудной клетке. С первых дней появляется сухой кашель, который быстро переходит в продуктивный с отхождением мокроты. На губах появляются высыпания в виде герпеса, цианоз и гиперемия на лице. Из-за повышения уровня билирубина в крови, на коже и на глазных склерах возможны желтые пятна. Появляется отдышка, которая дает о себе знать даже в состоянии покоя.

Для диагностики применяют рентгенографию, КТ и УЗИ органов дыхания. Кроме этого, пациенту необходимо сдать ряд анализов, в том числе и мокроту для определения возбудителя. Так как верхнедолевая форма носит бактериальное происхождение, то при диагностике используют методы дифференциации с туберкулезом легких. По результатам анализов подбирается антибактериальная терапия. Как правило, при своевременном лечении, болезнь удается вылечить в течение 5-7 дней.

Осложнения и последствия

Затяжное течение любого заболевания негативно сказывается на работе всех органов и систем. Последствия воспаления системы дыхания могут стать причиной патологических изменений в сердечно-сосудистой системе (тахикардия, нарушения сердечного ритма). Если очаговая форма принимает крупозную, то на рентгенограмме это отображается как существенное увеличение тени корней легкого. В анализах крови выявляют увеличение СОЭ и лейкопению.

Поражение бронхов и легких лечится долго, поэтому распространены случаи, когда переболевшие сталкиваются с такими последствиями, как:

Чаще всего болезнь вызывает дыхательную недостаточность из-за нарушения газового обмена в органах дыхания. Это приводит к заболеваниям, как сердечно-сосудистой, так и дыхательной системы. При своевременном лечении и правильной диагностике, негативных последствий можно избежать.

Осложнения

При очаговой пневмонии осложнения чаще всего возникают со стороны органов дыхания. Осложнением считаются патологические процессы в любых системах организма, которые не являются прямым проявлением воспаления бронхов и легких, но патогенетически и этиологически связанны с ним. Для них характерны специфические проявления, определяющие течение и прогноз недуга.

Легочные осложнения:

Внелегочные осложнения:

Тяжелая форма патологии с большими поражениями и деструкцией ткани, вызывает ряд осложнений, связанный с воздействием токсинов. Как правило, это острая сердечная, печеночная и дыхательная недостаточность, инфекционно-токсический шок, нарушения кислотно-щелочного баланса, тромбогеморрагический синдром.

Диагностика очаговой пневмонии

Для выявления пневмонии и определения ее вида используется несколько методов и процедур. Диагностика основана на симптоматике и, как правило, не составляет труда. Существует такое понятие, как «золотой стандарт» диагностики (разработан А.Г. Чучалиным в 1997 году), рассмотрим его детальнее:

  1. Острое начало (лихорадка, повышенная температура, озноб).
  2. Кашель с отделением гнойной мокроты с прожилками крови.
  3. Аускультативные изменения над пораженным легким (укорочение легочного звука).
  4. Лейкоцитоз, лейкопения.
  5. Инфильтрат в легких (определяется рентгенологическим методом).

Во время обследования больного, врачи используют диагностический минимум, который состоит из:

Диагноз ставится при наличии подтвержденной с помощью рентгенограммы очаговой инфильтрации легочной ткани и как минимум двух клинических симптомов (повышенная температура, кашель с мокротой, хрипы, лихорадка и т.д.). Отсутствие инфильтрации делает диагноз неопределенным и неточным. В этом случае врач основывается на жалобы, локальную симптоматику и данные эпидемиологического анамнеза.

Анализы

Диагностика очаговой формы воспалительного поражения органов дыхания довольно сложный процесс. Анализы позволяют выявить патологические изменения в организме и подтвердить диагноз.

Лабораторные признаки заболевания:

Исследование мокроты

Микробиологическое исследование при подозрениях на очаговую форму пневмонии очень важно. Мокрота позволяет выявить возбудитель болезни и провести количественную оценку содержания микрофлоры. Но данный вид диагностики имеет определенные сложности. В первую очередь это связано с тем, что откашливаемый материал загрязнен условно-патогенными бактериями. Как правило, это загрязнение анаэробными бактериями. Для подтверждения диагноза проводится исследование анаэробной микрофлоры материала, полученного их нижних дыхательных путей с помощью аспирации через трахею, бронхоскопии или трансторакальной пункции.

Возбудителем болезни считаются микроорганизмы, высеиваемые из мокроты в количестве 1 млн. и более микробных тел. Одновременно с посевом на элективные биологические среды, берутся мазки мокроты при бактериоскопии. Часть мазков окрашивают для цитологического анализа по методу Романовского-Гимза. Это позволяет определить наличие атипичных клеток, эритроцитов, альвеолярного и бронхиального эпителия, количество лейкоцитов. Вторую часть мазков используют для выявления грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и оценки микрофлоры. Окрашивание проводят по методу Грама.

Инструментальная диагностика

Для выявления очагового воспаления используется множество разных методов, но особое внимание заслуживается инструментальная диагностика. В данный диагностический комплекс входит рентгенография легких. Она позволяет выявить патологические изменения в тканях с первых дней болезни. Очаговое воспаление характеризуется появлением отдельных очагов поражения, которые могут локализовать как на одном, так и на нескольких сегментах легких.

Если болезнь имеет сложное течение, то в качестве инструментальной диагностики используют КТ и УЗИ. Это необходимо и для дифференциации от плеврального выпота, абсцессов легкого, осумкованого плеврита и других, схожих по симптоматике заболеваний. Существуют инвазивные инструментальные методы, которые помогают в диагностике болезни. Это фибробронхоскопия с количественной оценкой мокроты, транторакальная биопсия, транстрахеальная аспирация и другие процедуры.

Что нужно обследовать?

Легкие

Как обследовать?

Рентген легких Исследование органов дыхания (легких) Компьютерная томография грудной клетки

Какие анализы необходимы?

Анализ мокроты

Дифференциальная диагностика

По своей симптоматике очаговое воспаление легких и бронхов схоже с другими заболеваниями, поражающими систему дыхания. Дифференциальная диагностика позволяет распознать пневмонию от других поражений. В первую очередь осуществляется дифференциация с туберкулезом, различными опухолями, инфарктом легкого, хроническим бронхитом, абсцессом. Для уточнения проводят рентгенографию и томографию легких, морфологическое и цитологическое исследование мокроты, биопсию и бронхоскопию.

От туберкулеза пневмония отличается локализацией воспаления в нижних долях, характерными рентгенологическими данными и отсутствием туберкулезным микробактерий в мокроте. Болезнь сложно отличить от очагового пневмосклероза. Для патологии характерны мелкопузырчатые хрипы на определенном участком легкого в течение продолжительного периода времени. Обострение пневмосклероза схоже по своим признакам с острым началом очаговой пневмонии.

Отличие крупозной пневмонии от очаговой

Все заболевания, поражающие органы дыхания схожи по своей симптоматике. Отличие крупозной пневмонии от очаговой кроется в механизме развития недуга.

  1. Крупозная пневмония – воспалительный процесс, поражающий целую долю легкого. Возникает из-за стафилококковой или пневмококковой инфекции.
    • Острое начало, резкий подъем температуры, кашель, сильные боли в области груди, общая сладость, гиперемия лица, отдышка, тахикардия, устойчивая высокая температура.
    • Заболевание имеет несколько стадий поражения легочной ткани, которые определяются с помощью рентгенографии. Первая (сливная) стадия возникает в первые дни недуга, стадия опеченения 4-7 день и стадия разрешения – с 7-9 дня и до полного выздоровления.
    • Для устранения болезни проводят активное терапевтическое лечение. Пациентам назначают курс антибиотиков или сульфаниламидов. Лечение может проходить как в условиях стационара, так и амбулаторно. Больным прописывают постельный режим, обильное питье и диетическое питание.
  2. Очаговая пневмония – воспалительное поражение небольших участков тканей легких, альвеол и бронхов.
    • Возникает на фоне инфекционно-воспалительного процесса в бронхах и бронхиолах, распространяясь на всю систему дыхания. Очень часто ей предшествует ОРВИ, ларингит, трахеобронхит и даже запущенная простуда.
    • Возбудителями являются различные вредоносные микроорганизмы (стафилококки, пневмококки, стрептококки), зачастую в комбинациях. Инфекционные заболевания, травмы легких, послеоперационный период, также могут привести к развитию болезни.
    • Характеризуется острым началом с сильным ознобом, резким повышением температуры, учащенным дыханием и кашлем с отделением мокроты. Если недуг появляется как вторичное поражение, то симптоматика смазана. На фоне медленного начала наблюдается ухудшение общего состояния, тахикардия, субфебрильная температура.
    • Лечение, как правило, проходит в условиях стационара под врачебным наблюдением. Больным назначают антибиотики, противомикробные и противовоспалительные средства. Особое внимание уделяют вентиляции легких, так как пневмония может вызвать патологические осложнения.

Для дифференциации крупозного и очагового воспаления используют рентгенографию, микробиологическое и бактериологическое исследование мокроты, УЗИ, КТ, бронхоскопию.

Рентген при очаговой пневмонии

Одним из самых достоверных методов диагностики заболеваний органов дыхания, является рентгенограмма. Рентген имеет обширные возможности, позволяющие выявить воспаление с первых дней.

Показания к проведению рентгена:

Единственным противопоказанием является период беременности. Но при подозрениях на острое воспаление рентген проводится с максимальной защитой женщины от излучения.

Признаки очагового поражения:

Рентген на стадии разрешения:

После того как на снимке не будет инфильтратов, то на области поражения появляется деформация рисунка легких. Для выявления остаточных изменений тканей рентгенографию проводят через месяц после выздоровления.

К кому обратиться?

Пульмонолог

Лечение очаговой пневмонии

Для устранения пневмонии используются различные методы. Лечение зависит от возбудителя, в 80% случаев ним выступает пневмококк. Но стафилококк, стрептококк, хламидии, кишечная палочка, микоплазмы и другие вредоносные микроорганизмы, также могут стать причиной поражения дыхательной системы. Поэтому в лечении должны присутствовать антибактериальные препараты: фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины. Медикаменты могут комбинироваться, использоваться как для внутривенного, так и внутримышечного введения, длительность применения не должна превышать 14 дней.

Кроме антибиотиков, больному назначают общеукрепляющие и противовоспалительные средства. Особое внимание уделяется муколитическим препаратам. Они незаменимы при кашле с мокротой для очищения бронхов от слизи и бактерий. Подобным эффектом обладают и отхаркивающие микстуры. Для местной обработки горла применяют ингаляции и спреи на основе лекарственных препаратов и растительных масел.

Если воспаление является вторичным, то есть появилось на фоне основного заболевания, то в первую очередь лечат этот недуг. При затяжной пневмонии лучшим вариантом терапии считается применение сильных антибиотиков (Стрептомицин, Пенициллин, Биомицин). Хронически формы лечат с помощью аутогемотерапии, то есть средств, вызывающих общую перестройку организма. Данный метод основан на введении больному его собственной крови, не смешанной с препаратами. В качестве поддерживающего лечения могут назначаться сердечно-сосудистые препараты.

Как только острые проявления болезни ушли, пациенту назначают физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ. Лечение любыми лекарственными средствами должно проходить только по врачебному предписанию и под его контролем. Самолечение грозит ухудшением состояния и летальным исходом.

Лекарства

Лечение очаговой пневмонии основано на использовании различных лекарственных средств. Лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента. Сразу после установки диагноза, больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Длительность антибиотикотерапии от 5 до 14 дней.

Если болезнь имеет тяжелое течение, то применяют вспомогательные средства для нормализации кислотно-щелочного баланса, сердечно-сосудистые, мочегонные и болеутоляющие препараты.

Антибиотики при очаговой пневмонии

Пневмония относится к инфекционным воспалительным заболеваниям, поражающим интерстициальные ткани легких, бронхов и альвеол со скоплением экссудата. Антибиотики при очаговой пневмонии используют с первых дней заболевания. Их назначают после определения возбудителя, поэтому на первых порах применяют антибиотики широкого спектра действия.

Современные антибактериальные средства:

  1. Полусинтетические пенициллины
    • Амоксициллин
    • Солютаб
    • Аугментин
    • Амоксиклав
    • Сулациллин
    • Тазоцин
    • Ампиокс
    • Оксациллин
  2. Цефалоспорины
    • II поколение – Цефуроксим, Цефаклор, Аксетил.
    • III поколение – Клафоран, Цефотаксим, Цефтазидим, Цефоперазон, Цефтибутен.
    • IV поколение – Цефпиром, Цефепим.
  3. Фторхинолоны
    • Левофлоксацин
    • Авелокс
    • Моксифлоксацин
    • Таваник
  4. Карбапенемы
    • Тиенам
    • Меропенем
    • Циластатин
    • Имипенем
  5. Макролиды
    • Азитромицин
    • Фромилид
    • Сумамед
    • Мидекамицин
    • Клацид

Кроме вышеописанных групп препаратов, также применяются аминогликозиды (Амикацин, Амикан), монобактамы (Азактам, Азтреонам) и тетрациклины (Вибрамицин, Доксициклин, Солютаб).

Преимущество современных антибиотиков в том, что они более эффективны и активны в отношении большинства микроорганизмов. Они обладают расширенным спектром действия с минимальным токсичным воздействием на ЦНС, почки, печень. А также имеют высокую биодоступность и минимальные побочные эффекты.

Народное лечение

В лечении пневмонии используются, как классические методы, одобренные медициной, так нетрадиционные. Народное лечение применяется в качестве дополнения к основной терапии. Но не стоит забывать, что растительные средства и другие народные методы не являются альтернативой современным препаратам.

К народному лечению относятся:

Все процедуры применяются для симптоматической терапии, восстановления дренажной функции бронхов и общеукрепляющего действия. Такое лечение помогает устранить кашель и улучшить общее самочувствие. Но использовать нетрадиционные методы можно только после того, как врач диагностирует очаговую форму поражения легких и бронхов.

Народные рецепты от очаговой пневмонии:

Лечение травами

Методы народной медицины позволяют минимизировать болезненную симптоматику и ускорить процесс выздоровления. Особой популярностью пользуется лечение очаговой пневмонии травами. Рассмотрим эффективные травяные рецепты, применяемые при воспалении дыхательных путей.

Гомеопатия при очаговой пневмонии

Кроме народной медицины, еще одним нетрадиционным методом лечения инфекционного воспаления считается гомеопатия. Применение гомеопатических средств довольно популярно. Гомеопатия подходит для пациентов с индивидуальной непереносимостью сильнодействующих препаратов на химической основе. Правильно подобранное гомеопатическое средство позволяет качественно и полностью вылечить пневмонию любой формы.

Известный гомеопат Пьер Жуссе разработал эффективную схему лечения очаговой пневмонии, рассмотрим ее:

В начале заболевания используют такие средства:

Как только температура начент снижается, принимают Ипекакуана 6 и Бриония 6 по 5-7 капель каждые 2 часа. При сухом кашле назначают Ипекакуана 6 и Фосфор 6 по 5 капель по очереди через каждые 2 часа. Если болезнь протекает с осложнениями, то Жуссе рекомендуется Арсеникум альбум 3, 6. Данная схема считается условной, поскольку препараты и их дозировка подбираются в зависимости от симптоматики недуга и индивидуальных особенностей организма пациента.

Оперативное лечение

Если пневмония протекает с серьезными осложнениями, то одной консервативной терапии недостаточно. Оперативное лечение применяется при распаде легкого, стойких рубцовых изменениях в легочной ткани, наличии гнойного экссудата и гнойных полостей, бронхоэктазов и других патологий. Операция может осуществляться при хронических формах заболевания, когда длительная интоксикация приводит к необратимым морфологическим изменения в легких и в других жизненно важных органах.

Если болезнь протекает с большим скоплением жидкости в плевральной полости, то больному проводят бронхоскопию с промыванием бронхиального дерева. При абсцессе и угрозе инфицирования плевральной полости делают дренирование (пункция противопоказана).

Реабилитация больных с очаговой пневмонией

Восстановление после заболеваний органов дыхания – это длительный процесс. Реабилитация больных с очаговой пневмонией занимает около 3-4 месяцев. Чтобы полностью выздороветь пациентам назначают программу, которая состоит из нескольких стадий, рассмотрим их:

  1. Борьба с возбудителем и его уничтожение, смягчение болезненной симптоматики.

Если болезнь протекает без осложнений, то данный этап занимает 1-2 недели. Больному назначают антибиотики, иммуностимуляторы и ряд других препаратов для устранения недуга. Данная стадия заканчивается после того как на рентгене нет очагов воспаления и ушла высокая температура.

  1. Регенерация функций легких и профилактика осложнений.

Больному прописывают диетическое питание, специальные процедуры для стабилизации электролитного баланса. Применяют ингаляции, электрофорез и УВЧ, лечебную гимнастику. Данная стадия может проходить в специальных учреждениях – санаториях, лечебницах. Основная цель таких мероприятий – восстановление активности альвеол.

  1. Полная реабилитация организма.

При эффективном прохождении вышеописанных стадий, на данном этапе полностью восстановлено нормальное функционирование всех органов и систем.

Дополнительно о лечении

Физиотерапия при пневмонии Антибиотики при пневмонии Что делать при пневмонии?

Профилактика

Для предупреждения очаговой пневмонии применяется множество эффективных методов и процедур. Рассмотрим основные профилактические мероприятия:

Профилактика очаговой пневмонии способствует укреплению организма и повышает сопротивляемость к различным вирусам, инфекциям и воспалениям.

Прогноз

Исход лечения зависит от ряда факторов, к которым относится возраст пациента, тип возбудителя, наличие сопутствующих заболеваний, общее состояние иммунитета и адекватность организма к проводимой терапии. Прогноз существенно ухудшается при наличии таких осложнений, как:

Очаговая пневмония при своевременном и адекватном лечении всегда приводит к выздоровлению. Согласно медицинской статистике в 70% случаев наблюдается полное восстановление легочных тканей, в 20% – пневмосклероз и у 2% больных – уменьшение доли или сегмента легкого.

ilive.com.ua

Как проявляется и лечится правосторонняя верхнедолевая пневмония?

Как видно из названия болезни, правосторонняя верхнедолевая пневмония развивается в верхней части правого легкого. Протекает это заболевание тяжело. Пострадавшего одолевает одышка, лихорадка с возможным переходом в состояние бреда.

Проблема правосторонней пневмонии

Пневмония поражает правое легкое намного чаще, чем левое. Это связано с анатомическим строением организма: правый бронх более короткий и широкий, поэтому инфекции легче распространяться по нему.

Воспаление легких еще одно название пневмонии. Заболевание было очень опасным до момента открытия пенициллина. В данное время болезнь хорошо лечится, особенно в том случае, если диагностировано в начале своего развития. Но около 5 процентов от числа заболевших умирают и по сей день. Поэтому к пневмонии надо относиться серьезно.

Как проявляется верхнедолевая пневмония

Схема долевой пневмонии

Заболевания инфекционно-воспалительного характера трудно отличить друг от друга, поэтому заболевший не всегда понимает, просто ли он простудился или уже начинает развиваться более серьезная болезнь.

При правосторонней пневмонии воспалительный процесс развивается в правом легком. Соответственно, левосторонняя затрагивает левое.

Виноваты в развитии болезни бактерии пневмококки и клебсиеллы. Человеческий организм, в который они попадают, например, воздушно-капельным путем, не сразу реагирует на их присутствие. Возбудители на какое-то время задерживаются на слизистых оболочках, например, носа или гортани. Заболевание еще не начинает одолевать человека, но его иммунная система понимает, что появились инородные организмы, и пора готовиться к борьбе с ними.

Если по какой-то причине иммунитет слабеет, бактерии со слизистых перемещаются в легкие. Здесь происходит их активное размножение. Причиной снижения иммунитета может быть переохлаждение, простуда, повторный контакт с заболевшим человеком.

Верхнедолевая пневмония отличается от других тяжелым течением болезни. Самочувствие больного ухудшается очень резко. Он ощущает длительную лихорадку. Возможно наступление бреда. Происходит отравление всего организма, здоровье других систем нарушается.

Этому заболеванию наиболее подвержены люди пожилого возраста и те, у кого есть проблемы с иммунной системой.

Симптомы заболевания напоминают лихорадку:

Сухой кашель - симптом верхнедолевой пневмонии

Верхнедолевая пневмония проявляется внезапно. Если вечером больной и испытывал некоторое недомогание, то настолько незначительное, что никак не связывал это с возможным недугом. А уже утром наступают трудности с дыханием: оно становится поверхностным. Человек даже боится глубоко вздохнуть, так как испытывает при этом боль. Начинается болезненный кашель, сухой и изматывающий.

Появившаяся температура не сбивается, а если и удается это сделать, то только на короткое время. Постепенно присоединяются следующие симптомы:

Иногда наступает состояние, подобное тому, что бывает при менингите. Порой больного преследуют галлюцинации.

Диагностирование и лечение правосторонней пневмонии

Лабораторный анализ крови для диагностики заболевания

Определяют наличие пневмонии с помощью рентгенографии.

На приеме врач осматривает больного и опрашивает его. Специалист обязательно прослушивает хрипы в легких, потому что этот метод по сей день остается лучшим в выявлении патологии. Даже при наличии современной техники опытный доктор сумеет правильно услышать и понять, что за характер шумов в дыхательных органах.

Рентгенограмма показывает, какая доля легкого поражена воспалением. Это очень объективный метод. Хорош он и тем, что при отсутствии опытного врача всегда поможет правильно поставить диагноз.

Другие методы диагностики – лабораторный анализ крови, бактериальный посев мокроты. По крови определяют изменения в лейкоцитах, СОЭ и прочее. А мокрота показывает вид возбудителя. Но этот анализ бывает готов только спустя несколько дней после забора биоматериала. Врачи не ждут результата, а назначают лечение сразу, используя стандартную схему. А после получения данных из лаборатории назначаются дополнительные препараты.

Правосторонняя пневмония верхней доли чревата опасными осложнениями, если ее не лечить. Бывает, что патология приводит к инвалидности больного и даже к смертельному исходу.

Лечение пневмонии в условиях стационара

Лечение заболевания проводится с помощью антибактериальной терапии. Применяются пенициллины, ампициллины и многое другое в зависимости от вида возбудителя. Больной принимает их строго по назначению врача. Весь лечебный процесс контролируется рентгенограммами и лабораторными анализами.

Случается, что больной поступает в стационар в тяжелом состоянии. В таком случае лечение начинается с нормализации состояния пациента. Это может быть вентиляция легких с помощью искусственных средств, корректировка баланса воды и солей, восстановление АД и прочие меры.

Врач может назначить жаропонижающие препараты, противоаллергические, противовоспалительные, обезболивающие.

В обязательном порядке больной принимает средства, помогающие усилить или откорректировать иммунитет.

Ко всем медикаментозным препаратам могут добавить лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру.

Воспаление легких – заболевание серьезное, поэтому все лечебные процедуры назначает только врач. Нередко пациенту необходим соответствующий уход, специальные процедуры. Поэтому верхнедолевая пневмония чаще всего лечится в условиях стационара.

Верхнедолевая правосторонняя пневмония у детей

Высокая температура у ребенка при заболевании пневмонией

Данное заболевание наиболее часто развивается у тех детей, кто недавно перенес грипп, простудные заболевания или воспаление слизистых оболочек органов дыхания. Главной причиной болезни служит ослабленный иммунитет.

Детское правостороннее воспаление легких относится к очаговым недугам. Развивается после заболеваний бронхиальной системы. Несколько очагов различной степени воспаления развиваются в верхней доле правого легкого. Бактерии не могут проникнуть в один обширный участок, а поражают различные очаги. Впоследствии они могут объединиться в один большой. Это осложняет дальнейшее лечение.

Симптомы данного заболевания у ребенка схожи с более легкими недугами. Это кашель, повышенная температура, излишнее потоотделение. Врач может прослушать в легких ребенка постоянные хрипы с бульканьем. Малышу не хватает воздуха, поэтому он испытывает трудности с дыханием: оно становится прерывистым и жестким. Детским здоровьем нельзя рисковать. Вредоносные бактерии оказывают губительное действие на иммунитет ребенка. Промедление в лечении недопустимо.

Лечение больному ребенку назначается в зависимости от стадии заболевания. Самым эффективным считается антибактериальная терапия.

Правостороннее воспаление у ребенка требует стационарного лечения, так как необходим должный уход и постоянное наблюдение за состоянием пациента из-за действия антибиотиков.

При правильно организованном лечении улучшение состояния ребенка наступает на 6-й день. В конце прохождения лечебного курса обязательно проводится рентгенография, так как это самый лучший способ диагностики пневмонии.

Верхнедолевая пневмония с правой стороны у детей встречается не так часто. Профилактика данного заболевания возможна в виде прививок. Их проводят специальными вакцинами, пневмококковой и гриппозной. Но не всем детям они показаны. Существуют группы риска, которым делать их нельзя.

respiratoria.ru

Особенности протекания пневмонии сегментарной

Пневмония сегментарная – это достаточно серьезная проблема, которая нуждается в немедленном лечении. В противном случае она может стать причиной опасных осложнений, которые вылечить будет не так просто.

Проблема сегментарной пневмонии

Сегментная пневмония – что это

Данное заболевание – это не что иное, как очень серьезное поражение дыхательных путей человека, которое никогда не распространяется за пределы конкретного легочного сегмента. Эта форма пневмонии находится на втором месте по частоте возникновения у людей. На первом же месте расположилось воспаление легких очагового типа.

Сегментная пневмония

Чаще всего можно встретить пневмонию, которая возникает в нижней доле правого легкого, развивается в большинстве случаев она у взрослых людей. Интересным является то, что у детей при этом возникает воспалительный процесс в противоположенной стороне – левосторонняя пневмония. Такая разница вызвана определенным отличием в строении грудной клетки.

Кроме того, различают субсегментарное воспаление и обычное сегментарное. Разница заключается в том, что при обычном воспалительном процессе поражено гораздо меньше альвеол, а воспалительный процесс проходит на не таком большом участке легкого. Стоит отдельно отметить, что с помощью рентгенограммы определить, какой именно тип заболевания у взрослого или у ребенка, очень сложно. Для этого необходимо сделать еще дополнительные анализы и обследования.

Что собой представляет легочный сегмент у человека

Для того чтобы понять причины возникновения этого сложного заболевания, стоит немного рассмотреть анатомию человека и узнать, что именно представляют собой сегменты легких человека.

Сегменты легких

Сегмент легких – это небольшое скопление альвеол. При этом данное скопление имеет общее с организмом кровоснабжение, а также иннервацию. От других сегментов отделено оно с помощью тонких прослоек, которые образованы из соединительной ткани.

Если рассматривать на снимке рентгена каждый сегмент легких человека, то они характеризуются специальной локализацией как на прямом снимке, так и на боковом. Поэтому для того, чтобы определить довольно точно место, в котором находится очаг воспаления, необходимо сделать снимки грудной клетки в двух проекциях.

Кроме того, во время диагностики очень важно предварительно определить, в каком именно легком наблюдается сегментная пневмония. Сделать это может терапевт или же пульмонолог после того, как тщательно осмотрит и изучит рентгеновские снимки.

Причины появления заболевания

Данный тип воспаления легких возникает из-за того, что резко снижается местная защита организма. Такое изменение может возникнуть в результате развития простуды или же после сильного переохлаждения. Кроме того, причиной развития заболевания вполне могут стать возбудители пневмонии, которые начинают очень активно размножаться только в отдельно взятом участке легких.

Курение - причина сегментарной пневмонии

Итак, правосторонняя сегментарная пневмония у взрослых развивается в связи со следующими причинами:

Если же говорить о возникновении пневмонии у детей и у пожилых людей, то здесь причины несколько иные. В первую очередь это может быть слишком слабый иммунитет. Спровоцировать заболевание может возбудитель, которые попадает непосредственно в дыхательную систему. Даже если это будет самый обычный стрептококк, то он может стать толчком к тому, что начнет развиваться воспалительный процесс в нижней части легких.

Виды сегментарной пневмонии

Схема пневмонииНа сегодняшний день специалисты различают несколько видов сегментарной пневмонии и в зависимости от этого назначают больному лечение:

Симптомы возникновения заболевания

Примерно через два дня после того, как в легких человека начал развиваться воспалительный процесс, начинают проявляться первые признаки заболевания. К симптомам появления сегментарной пневмонии относят следующее:

Затяжной кашель при сегментарной пневмонии

Каждый специалист для того, чтобы назначить правильное лечение больному, будет обращать внимание на потливость пациента. Благодаря потливости можно понять, насколько хорошо в человеческом организме проходят обменные процессы. Кроме того, степень потливости предупреждает о возможном появлении лихорадки у человека. Например, если у человека резко начал выделяться в большом количестве пот, то это значит, что буквально через несколько минут довольно сильно поднимется температура тела. В связи с этим необходимо как можно быстрее принять лекарство против жара.

Если все симптомы заболевания исчезли и на снимках рентгена также ничего не видно, но при этом присутствует потливость и общее недомогание, то это свидетельствует о том, что заболевание было вылечено не до конца.

В подобных ситуациях врачи могут назначить дополнительный прием антибактериальных и витаминных препаратов для поддержания организма больного.

Лечение аллергии в связи с сегментарной пневмонией у взрослого человека

Консультация врача по вопросу сегментарной пневмонииДовольно редко, но все же при наличии сегментарной пневмонии может возникать аллергическая реакция. В связи с этим у человека может возникать удушье и даже анафилактический шок. Если подобное случилось, то нужно как можно быстрее ввести больному человеку дозу адреналина и немедленно отвезти его в отделение пульмонологии.

Одышка у людей, которые болеют пневмонией сегментарной, возникает из-за того, что небольшой участок легких не принимает участия в дыхании. Другие сегменты при этом становятся большего размера из-за того, что обычное количество воздуха помещается в меньшем количестве альвеол. Подобное возникает из-за того, что организм пытается всеми возможными путями устранить нехватку кислорода. Если возникает подобная проблема при заболевании, то больного нужно отвезти в больницу и при этом сделать искусственную вентиляцию легких. Таким образом можно будет очень быстро восстановить необходимое для организма количество кислорода.

Воспалительные процессы в легких – это очень серьезная проблема, которая нуждается в немедленном лечении. Восстановительный процесс может занимать очень много времени, и, даже если на снимках рентгена не будет видно пораженных участков, болезнь может еще достаточно долго не покидать больного человека.

С детьми ситуация еще более тяжелая, чем со взрослыми. Дело в том, что у ребенка иммунитет имеет реактивный тип. Это значит, что буквально через несколько дней после того, как пропали все симптомы сегментарной пневмонии, они могут возникнуть снова и еще в более тяжелой и опасной для ребенка форме.

Как показывает практика, лечение в большинстве случаев заканчивается без осложнений и довольно успешно. Главное вовремя предпринять все необходимые меры и не запускать заболевание.

respiratoria.ru

Верхнедолевая пневмония: как лечить

Как правило, она начинается внезапно. При верхнедолевой пневмонии появляется головная боль и чувство озноба. Немного позже поднимается температура до 39 градусов. Боли в области грудной клетки, выраженная одышка - другие важные симптомы такого заболевания как верхнедолевая пневмония. Как лечить ее, узнайте в этой статье.

Верхнедолевая пневмония: развитие болезни

Возможно нарушение геодинамики, появление бредового состояния. Начиная с первых дней болезни, появляется сухой кашель, потом переходит в продуктивный с мокротой. Часто были замечены высыпания на губах, в виде герпеса, гиперимия на лице, цианоз. На кожных покровах желтые пятна, а на глазах склер из-за увеличения билирубина в крови. Такое заболевание, с вышеописанными признаками наблюдается у детей и людей старшего поколения.

Верхнедолевая пневмония: как лечить заболевание

Верхнедолевая пневмония носит бактериальное происхождение. Заболевание очень тяжело протекает при поражении клебсислой. Когда лечение верхнедолевой пневмонии начато очень поздно могут образовываться полости. Верхнедолевую пневмонию следует разграничивать с туберкулезом легких. Если назначается антибактериальное лечение, то его нужно начинать, не откладывая, и врач при осмотре не ждет результатов анализов, а немедленно назначает антибиотики. Самолечение – категорически противопоказано.

При правильном выборе терапии лечить верхнедолевую пневмонию успешно можно за 5-7 дней. За это время температура снижается, проходят галлюцинации, появляется аппетит. При левосторонней верхнедолевой пневмонии повышается уровень С-реактивного белка, это и является основной причиной воспалительного процесса. Локализация очага пневмонии в верхней доле легкого вполне может быть при инфицировании туберкулезом. В таком случае применяется лечение стандартной терапией с задачей купировать очаг воспалительного процесса. После лечения выполняется контроль заболевания при помощи рентгенологического снимка.

Верхнедолевая пневмония: как лечить в стационаре

Очень редко встречается правосторонняя верхнедолевая пневмония. Очень тяжелое течение верхнедолевой пневмонии, вызванное клебсислой пневмонией (палочкой Фридлендера). Пневмония не заразное заболевание, и персоналу важно следить за всеми изменениями, что происходят на данный момент у больного: температура, давление. При приступах психического возбуждения за больным устанавливают наблюдение.

На сегодняшний день в целях профилактики верхнедолевой пневмонии используется пневмококковая и гриппозные вакцины. Все профилактические мероприятия применяются по группам риска.

AstroMeridian.ru

Другие статьи