Как развивается пневмония

Главная » Пневмония » Как развивается пневмония

Первые признаки пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

Возбудитель Средний % обнаружения
Стрептококк – самый частый возбудитель. Пневмонии, вызванные этим возбудителем, является лидером по частоте смертности от воспаления легких. 30,4%
Микоплазма – поражает чаще всего детей, молодых людей. 12,6%
Хламидии – хламидийная пневмония характерна для лиц молодого и среднего возраста. 12,6%
Легионеллы – редкий возбудитель, поражает ослабленных людей и является лидером после стрептококка по частоте летальных исходов (заражение в помещениях с искусственной вентиляцией — торговые центры, аэропорты) 4,7%
Гемофильная палочка – вызывает пневмонию у больных с хроническими заболеваниями бронхов и легких, а также у курильщиков. 4,4%
Энтеробактерии – редкие возбудители, поражают в основном пациентов с почечно/печеночной, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом. 3,1%
Стафилококк – частый возбудитель пневмонии у пожилого населения, и осложнений у больных после гриппа. 0,5%
Прочие возбудители 2,0%
Возбудитель не установлен 39,5%

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).Первые признаки пневмонии

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.
Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.


Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации - слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков - срыгивания и отказ от груди.

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс - повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

zdravotvet.ru

Как протекает пневмония

Как протекает пневмония

Пневмонией называется острое инфекционное воспаление легочной ткани (альвеол), сопровождающееся дыхательными нарушениями и патологическими изменениями в легких. Симптомы и характер течения процесса будут зависеть от возбудителя заболевания.

Инструкция

  1. Наиболее частыми возбудителями пневмоний являются пневмококк, гемофильная палочка и золотистый стафилококк. Развитие инфекции могут вызвать микобактерии, хламидии, легионеллы, клебсиеллы, цитомегаловирус, грибки. Болезнетворные микроорганизмы, как правило, попадают в организм аэрогенным путем - через вдыхаемый воздух. К оседанию микробов на слизистой оболочке бронхов предрасполагают острые респираторные вирусные инфекции, приводящие к ослаблению иммунитета. Непосредственно из легких инфекция по лимфатическим путям может распространяться на близлежащие участки и на плевру.
  2. При заражении крови возможен занос микробных тел в легочную ткань (гематогенный путь). После инфицирования развиваются воспалительные отеки мелкого воздухоносного бронха, которые приводят к нарушению вентиляции и ограничению попадания воздуха в альвеолы, где происходит газообмен кислорода. В результате развивается ателектаз (спадение альвеол), легочная ткань воспаляется. Вследствие нарушения процесса газообмена появляется гипоксия органов.
  3. Острая пневмония сопровождается высокой температура тела, кашлем, дыхание становится учащенным, появляется бледность или синюшность носогубного треугольника. К признакам воспаления также относят очень быструю утомляемость, повышенную потливость. Кашель может быть различным: от небольших покашливаний до сильных приступов. Мокрота выделяется в небольшом количестве, иногда в ней может быть примесь крови. При вовлечении в воспалительный процесс плевры становится больно дышать и кашлять, на вдохе появляются хрипы.
  4. При хламидийной пневмонии выявляют увеличение шейных лимоузлов и изменения в зеве. Микоплазменная пневмония часто протекает с субфебрильной температурой, небольшим непродуктивным кашлем, охриплостью голоса. Внелегочные симптомы проявляются тахикардией, желтухой, диареей, мышечными болями, кожными высыпаниями, спутанностью сознания. У детей раннего возраста при высокой температуре могут развиваться судороги.
  5. При неосложненном течении воспаления пневмония проходит за 3 недели. Гнойный процесс в воспаленном участке рассасывается за 4-6 недель, при поражении плевры процесс выздоровления может затянуться до 2-3 месяцев. Воспаление легких может приводить к осложнениям: абсцессу, плевриту, бактериальной деструкции легочной ткани, острой дыхательной недостаточности (отеку легких). Внелегочными осложнениями являются: острое легочное сердце, неспецифический миокардит, инфекционно-токсический шок, перикардит, эндокардит, сепсис, анемия, менингоэнцефалит, менингит.

KakProsto.ru

Симптомы и лечение скрытой пневмонии

Скрытая пневмония, симптомы которой слабовыражены – заболевание, проявляющееся не только у взрослых, но и у детей. Когда человек чем-то заболевает, и его организм начинает борьбу с вирусом, то в это время он испытывает неприятные ощущения – повышение температуры тела, кашель, одышка, слабость.

Осмотр врача при признаках заболевания

Все вышеперечисленные симптомы возникают при воспалении легких и могут быть предвестниками беды. Но известны такие случаи, когда болезнь никак себя не проявляет, и человек может выявить ее уже на поздних стадиях развития. Одним из таких серьезных заболеваний является скрытая пневмония.

Этиология заболевания

Такую разновидность пневмонии можно называть тихой или скрытой, так как она протекает бессимптомно и может быть настоящей угрозой для человека. Такое заболевание опасно из-за того, что человек не подозревает о своей болезни и поэтому не проводит никакого лечения.

Температура у ребенка при пневмонииНо опаснее всего оно для новорожденных детей, которые не могут рассказать об изменении своего самочувствия. И даже когда у ребенка повышается температура тела, то родители начинают думать что у него простое ОРВИ.

Это заболевание развивается у людей с пониженным иммунитетом или у тех, кто долгое время проводит в депрессивном состоянии, но это речь идет только о взрослых. Оно может возникать из-за каких-то хронических заболеваний или приема препаратов.

Известны такие случаи, когда люди заражались пневмонией после принятия таблеток от кашля. Ведь эти препараты могут отключать кашлевой рефлекс, а поэтому человек не может защищаться от такого серьезного заболевания и не выполняет важной функции своего организма.

Симптомы и признаки заболевания

Из-за того, что симптомы заболевания отсутствуют, любое недомогание и отклонения со стороны организма может оцениваться как развитие иного заболевания. Но все-таки у него есть общие характеристики:

Одышка - симптом пневмонииНо это были описаны симптомы для взрослого человека. Такое заболевание может развиваться и у ребенка. Симптомами можно считать следующие особенности:

Все они относятся к разряду общих, поэтому сложно выявить пневмонию на начальной стадии. Именно поэтому доктора рекомендуют при любом заболевании обращаться за помощью, может под ними скрывается что-то посерьезнее. Определить наличие инфекции можно только благодаря диагностике.

Когда доктор будет осматривать пациента, то он сможет услышать странные звуки в области легкого. Если же прислушаться, то можно расслышать свисты и хрипы. Обязательно нужно сдать анализ крови, который и подтвердит диагноз и опасения доктора.

Как лечить заболевания

Пневмония скрытая – это серьезное заболевание, несмотря на то, что проявляется практически без симптомов. Но если какие-то из них похожи на пневмонию, то нужно обратиться к доктору, чтобы тот установил верный диагноз и подобрал правильное лечение. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.

Если доктор подтвердил диагноз, то нужно, в первую очередь, выявить возбудителя заболевания. Чаще всего возбудители бывают двух видов:

Тахикардия - симптом пневмонии

Если болезнь возникла на фоне применения каких-то препаратов, то их нужно перестать принимать или заменить другими лекарствами. И если такие препараты вызвали столь серьезное заболевание, то никогда больше принимать их не стоит, так как болезнь может повториться.

То, как лечить скрытую пневмонию, зависит от ее разновидности и процесса течения. Лечение подбирается исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Почему пневмония может развиваться бессимптомно

Чтобы не возникло скрытой пневмонии, нужно позаботиться о профилактике. Стоит отметить, что эта профилактика несложная для исполнения. Для этого нужно понимать, из-за чего может развиться болезнь, и как ее предотвратить. Самыми распространенными причинами развития заболевания можно считать следующие:

Постоянная усталость при пневмонииНе стоит постоянно принимать антибиотики, так как они не действуют на вирус, тем самым, заглубляя иммунитет и организм человека. Кроме того, подобные препараты могут развивать привыкание человека. И у таких людей может ОРВИ перерасти в пневмонию, проявляющуюся бессимптомно.

Нужно постоянно следить за своим здоровьем и уделять внимание лечению. Даже простой кариес может перерасти в рак или иные сложные диагнозы. Все препараты, которыми вы лечитесь, должны быть прописаны доктором, только специалист может правильно установить диагноз и подобрать лечение. Нужно сделать флюорографию, и рекомендуется проводить это обследование не реже раза в месяц.

Как может проявляться пневмония без кашля

Чтобы выявить пневмонию у человека, который не кашляет, порой достаточно посмотреть на его внешний вид. Человек, который болеет пневмонией, имеет бледную кожу и румянец на щеках, похожий на пятна. Признаками развития пневмонии можно назвать следующие:

Но этими симптомами нельзя подтвердить диагноз, он может быть обоснован после осмотра поверхности легких.

Как выявить заболевание у ребенка

Капризность - симптом пневмонии у ребенкаКак показывает статистика, то ежегодно погибают около полутора тысяч детей из-за скрытой пневмонии, и виной этому отношение докторов и родителей. Ведь пока диагноз не подтвержден, то дети посещают дошкольные и школьные учреждения и подвергаются нагрузкам, что нежелательно при таком заболевании.

Симптомы детской скрытой пневмонии:

Если у вашего ребенка есть такие симптомы, то нужно сдать кровь и обратиться к доктору. В первую очередь, нужно обратиться к педиатру, а если потребуется он направит вас к узким специалистам и на дополнительное обследование. Если нет сил самостоятельно сходить к врачу, и симптомы проявились внезапно, то нужно вызвать доктора на дом.

При симптомах, описанных выше, не рекомендуется делать следующие вещи:

При первых подозрениях на пневмонию, даже если нет симптомов, нужно сдать анализы, и провести обследование.

Для постановки диагноза нужно пройти следующие анализы: анализ мокроты, ОАК, исследование на объем легких и рентген легких с разных сторон.

Нужно также посетить фтизиатра. К этому симптому нужно относиться внимательно, так как развитие болезни может привести к внезапной смерти. Стоит уяснить для себя, что сама по себе болезнь не пройдет, ее нужно лечить.

respiratoria.ru

Основные симптомы пневмонии у грудничка

Пневмония у грудничка, симптомы которой разнообразны, имеет механизмы развития, сильно отличающиеся от подобного недуга у взрослого пациента. При обнаружении признаков пневмонии у ребенка надо срочно вести его в больницу, иначе могут возникнуть осложнения, справиться с которыми можно будет с большим трудом. При запущенности недуга у младенцев болезнь может привести к смертельному исходу.

Проблема пневмонии у новорожденного ребенка

Причины появления пневмонии у маленьких детей

Основное поражение возникает при различных инфекциях, которые можно подразделить на следующие виды:

  1. Заболевание бактериального характера.
  2. Вирусное заражение легкого.
  3. Проникновение в организм ребенка грибков.
  4. Различные физико-химические причины.
  5. Лекарственное отравление.

У маленьких детей основной поражающий фактор – это пневмококки. Период инкубации этого возбудителя составляет 2-3 дня. Клиника заражения проявляется в резком повышении температуры тела ребенка до 37-41° С. При этом может появиться сонливость или возникнуть общее недомогание. Если вовремя обратиться за медицинской помощью, то заболевание излечивается в течение 2 недель.

Пневмококки - возбудители пневмонииДля младенцев и грудничков наиболее опасны так называемые пневмонии легионеллезного характера. Их период инкубации достигает 4 дней. Если вовремя не лечить недуг, то в легких возникают очаговые поражения, развивается недостаточность дыхания. Часто в таких случаях ребенок погибает.

Индивидуальные особенности каждого ребенка также играют большую роль на течение заболевания. Если у малыша от рождения узкая клетка грудного отдела, то это может затруднить лечение, так как способствует быстрому развитию заболевания. Возникает недостаточность дыхания, что приводит к ухудшению состояния ребенка.

Как протекает болезнь у недоношенных младенцев?

У таких малышей чаще всего все зависит от усваивания материнского молока. Если нет никаких осложнений, то вместе с этим продуктом в организм ребенка попадает нужное количество иммуноглобулинов, что образует первую линию защиты от вирусных инфекций. При развитии пневмонии в таком случае все процессы идут аналогично тому, как они проявляются у детей нормального периода донашивания. При своевременном обнаружении болезни, курсе терапии такие дети выздоравливают в течение 2 недель.

Если же врачи имеют дело с нетипичными формами заболевания, то все значительно осложняется. Чаще всего при этом у ребенка формируется дыхательная недостаточность.

Недоношенные дети страдают при этом общей интоксикацией всех систем организма, что приводит к различным патологическим изменениям и часто к гибели маленького пациента.

Симптомы, характеризующие воспаление легких у грудных детей и новорожденных

Температура - симптом пневмонииОсновные признаки заболевания в этот период развития ребенка:

  1. Температура тела маленького пациента повышается.
  2. Возникает синюшность на коже.
  3. Происходит резкое увеличение скорости накопления мокроты.
  4. Ребенка мучает постоянный кашель.
  5. Малыш часто раздражается и почти постоянно плачет.

Надо вовремя обозначить первые признаки заболевания и начать своевременную терапию. Если этого вовремя не сделать, то могут возникнуть серьезные осложнения, которые повлекут за собой необходимость использования сильных противомикробных препаратов. А это, в свою очередь, может привести к появлению у ребенка дисбактериоза.

Развитие пневмонии у новорожденного и грудничка начинается с инкубационного периода, который длится не более 4 дней. В этот период у маленьких детей болезнь течет скрыто, без всяких внешних проявлений. Поэтому при первом же подозрении на пневмонию у грудничка, симптомы которой еще не проявились, родители должны показать ребенка врачу.

Это надо сделать потому, что у детей первого периода жизни нет сформированной системы иммунитета, а местная защита работает только за счет иммуноглобулина, полученного посредством молока матери. Если малыш находится на искусственном питании, то у него отсутствует и эта мера защиты, поэтому любая инфекция может нанести ребенку серьезный вред.

Как распознать признаки вирусного воспаления легких у ребенка?

Кашель при пневмонииЕсли у малыша есть врожденная пневмония, то ее признаки обычно проявляются по прошествии нескольких дней. Начинается заболевание с кашля и резкого повышения температуры тела, что указывает на респираторный характер недуга и может привести к врачебной ошибке. Если вовремя не назначить лечение противомикробными средствами, то начнут проявляться следующие признаки:

  1. Ребенок отказывается есть.
  2. Постоянно капризничает.
  3. Слышно его ускоренное и сильное дыхание.
  4. Грудничок постоянно плачет.

Все вышеуказанные признаки появляются из-за высокой температуры. При рентгенографии грудной клетки у такого ребенка четко видны очаги воспаления в виде сегментов. Если ребенок недоношенный, то размер поражения намного больше.

Такой больной должен быть госпитализирован, и ему надо провести интенсивную противомикробную терапию. Но надо быть осторожным, так как у малыша могут проявиться дисбактериоз и другие осложнения.

Родители могут дома сами определить болезнь у ребенка. Признаки, которые их должны насторожить, следующие:

Потеря аппетита при пневмонии

  1. Учащается дыхание из-за асфиксии (нехватки воздуха), начинается посинение кожных покровов.
  2. Надо обратить внимание на повышенную плаксивость младенца.
  3. Температура у ребенка может подняться до 40° С. Поэтому надо его отвести к врачу.
  4. У малыша происходит снижение порога рефлексов, например, дыхательного или сосательного.
  5. У больного может резко понизиться вес, и малыш перестает принимать пищу. Могут быть приступы рвоты из-за преобразований в кишечнике ребенка, произошедших под влиянием пневмонии.
  6. Сердечно-сосудистая система на болезнь реагирует ухудшением тока крови в так называемом малом круге. Это происходит из-за инфильтратов в тканях легких. Патологию у грудничка можно определить по отекам ног и посинению кожи. Может нарушиться нормальная работа сердечной мышцы.
  7. Пневмония на центральную нервную систему ребенка воздействует таким образом, что некоторые дети начинают чрезмерно возбуждаться, а другие, наоборот, становятся вялыми и медлительными.
  8. Основной признак, который могут обнаружить взрослые у ребенка при вирусном заражении легких, это резкое снижение аппетита. У маленьких детей это может проявляться в виде диареи, тошноты или рвоты, так как микробы поражают не только легкие, но и кишечник ребенка.

Как вовремя распознать воспаление легких у маленького ребенка?

Это можно сделать на основе следующих признаков:

Консультация врача

  1. У младенцев и грудничков повышенная температура тела (около 40° С) держится более 3 суток подряд.
  2. Ребенок кашляет, причем выделяется влага в больших количествах.
  3. Учащается дыхание маленького пациента. Может возникнуть так называемое кряхтение.
  4. Начинает синеть кожа на лице и в области между носом и губами.
  5. Малыш отказывается принимать пищу.
  6. Имеются признаки простудного заболевания.

Во всех вышеперечисленных случаях надо вызывать врача на дом или отвезти ребенка в больницу. Там специалисты проверят легкие малыша и при необходимости госпитализируют его. Самый точный способ определения пневмонии – это рентгенография грудной клетки, а сделать ее можно только в клинике.

У новорожденных детей распознавание пневмонии – это довольно сложная задача, но к лечению надо приступать как можно раньше. Часто эту болезнь вызывают хламидии. Это организмы, проникающие внутрь клеток, которые трудно уничтожить противовирусной терапией.

Диагностика болезни в клинических условиях

Вначале врачи прослушивают легкие ребенка, простукивают его грудную клетку. Затем проводится ряд анализов:

  1. Исследуется кровь.
  2. Берутся биохимические данные.
  3. Проводят рентгенографию грудной клетки ребенка.

При исследованиях крови внимание обращается на повышенное число лейкоцитов, которые возникают при вирусном поражении организма ребенка.

Биохимические параметры крови используются для определения влияния патологии на другие органы и системы организма маленького пациента. Повышение уровня мочевой кислоты может указывать на различные нарушения в работе почек. Рентгенография показывает области поражения в легких пациента и дает возможность врачам оценить степень развития болезни.

respiratoria.ru

Другие статьи