Удалять миндалины или нет при хроническом тонзиллите

Главная » ОРВИ » Удалять миндалины или нет при хроническом тонзиллите

Увеличенные миндалины: удалять или нет, показания, методы, восстановление после удаления

Миндалины (гланды) – это скопления лимфоидной ткани овальной формы, расположенные в слизистой оболочке ротовой полости, входящие в состав лимфоидного глоточного кольца. Выделяют парные (трубные и небные) и непарные (глоточная и язычная) миндалины. Гланды имеют пористое строение. Небные пронизаны лакунами, которые являются своеобразной ловушкой для инфекционных агентов, а также имеют в составе фолликулы, вырабатывающие защитные клетки.

Функции миндалин:

Причины хронического тонзиллита (постоянно увеличенных миндалин) у детей и взрослых

Иммунная система претерпевает значительные изменения, поэтому хронический тонзиллит относят к аутоиммунным заболеваниям. Измененные миндалины перестают выполнять свою функцию и превращаются в хронический источник инфекции. Малейшая инфекционная атака извне вызывает клинически тяжелые ОРВИ, ангины, а постоянное присутствие патологической микрофлоры приводит к развитию резистентности к антибиотикам и противовирусным препаратам, в с каждым разом усложняя лечение ЛОР-заболеваний.

Особенности миндалин у детей

Лимфоидные образования глотки достигают максимального размера к 5-7 годам. В детском возрасте гланды имеют свои особенности – помимо того, что это еще растущие образования, лакуны имеют узкую форму, что способствует застою содержимого внутри них.

Но нормальный рост миндалин нарушается и патологическими скачками роста вследствие естественной (заболевания) и искусственной (прививки) бактериальной и вирусной инфекции.

Таким образом, несовершенство иммунной системы, частью которой и являются миндалины, инфекционная атака, наследственная предрасположенность и патологический рост миндалин приводят к развитию хронического тонзиллита.

Чем опасен хронический тонзиллит?

Хронический очаг инфекции, который постоянно находится в миндалинах, является источником токсинов, которые отравляют организм, еще больше угнетают иммунитет. Токсические продукты разносятся с током крови по внутренним органам и поражают их (бактериальное повреждение клапанов сердца, почечной ткани, суставов), но больше всего «достается» близ лежащим структурам, и человека/ребенка постоянно преследуют отиты, риниты и конъюнктивиты.

Гипертрофированная измененная лимфоидная ткань нарушает дыхание, нормальный сон и даже речь. Поэтому проблема тонзилэктомии часто всего возникает в детском возрасте, порою имея и жизненные показания.

Показания к удалению миндалин

Существуют так называемые безоговорочные показания к операции у взрослых и детей, при которых тонзилэктомия является жизненно необходимой:

Также тонзилэктомия считается оправданной в следующих случаях:

Плюс сопровождение каждого случая ангины следующей симптоматикой:

А также:

В остальных случаях рекомендуется занять выжидательную позицию с постоянным наблюдением у врача.

Методы удаления миндалин

Все методы удаления миндалин проводятся в условиях стационара и относятся к оперативным вмешательствам, требуют определенной подготовки и обследований. Метод обезболивания в каждом случае выбирается индивидуально – возможно применение местной и общей анестезии.

Различают «холодную» и «горячую» тонзилэктомию, но данная классификация является не совсем правильной, поскольку ряд современных методов основан на воздействии холода.

Методы

«Холодная»

«Горячая» (некоторые современные методы)

Суть Удаление хирургическим инструментом (скальпель, проволочная петля, хирургические ножницы) Удаление при помощи специнструментов, генерирующих тепло, разрушающих и прижигающих ткани;
Плюсы
  • небольшая вероятность послеоперационного кровотечения
  • отработанная годами техника.
  • операция протекает быстро;
  • практически не сопровождается кровотечением.
Минусы
  • сопровождается кровотечением;
  • более длительная операция;
  • длительный период восстановления (до месяца)может быть рецидив роста миндалин.
  • процесс заживления медленнее;
  • повреждение близлежащих соединительных тканей;
  • более высокий рост послеоперационных кровотечений.
Цена удаления миндалин 15 тыс. 20-50 тыс.

Подготовка к тонзиллэктомии

Минимальное обследование пациента включает:

Рассмотрим подробнее современные методы тонзилэктомии

Лазерное удаление

Применяют как радикальное удаление миндалин лазером, так и лазерную абляцию, приводящую к деструкции верхних слоев тканей (частичное удаление). Используют спекающий и разрушающий эффекты лазерного луча, позволяющие удалить лимфоидную ткань, предотвратить кровотечение и избежать формирования открытой раны.

Техника: На слизистую распыляется местный анестетик. Миндалина захватывается щипцами и постепенно отслаивается от тканей лазерным лучом.
Противопоказания:
  • Острые инфекционные процессы, включая респираторного характера;
  • Обострение хронических болезней;
  • Онкопатология;
  • Сахарный диабет 1 т и декомпенсация сахарного диабета 2 т;
  • Заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • Заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
  • Детский возраст до 10 лет;
  • Беременность.
Плюсы:
  • Проведение в амбулаторных условиях;
  • Отсутствие кровотечения и рисков, связанным с ним;
  • Нет необходимости в проведении электрокоагуляции сосудов;
  • Можно использовать местный наркоз;
  • Продолжительность вмешательства 15-30 минут;
  • Короткий восстановительный период без потери трудоспособности;
  • Нет открытой раны и связанных с этим рисков инфицирования;
  • Эффективность оценивается в 80 %.
Минусы:
  • Возможно формирование ожога близлежащих тканей;
  • Болезненность после прекращения действия анестезии;
  • Потеря важного барьерного лимфоидного органа и риск более серьезных заболеваний – фарингита, бронхита и т.д.;
  • Возможны рецидивы при использовании лазерной абляции;
  • Высокая стоимость.

Прижигание жидким азотом (криодеструкция)

Проводится глубокая заморозка патологической ткани жидким азотом при Т – 196 С.

Техника: После местного обезболивания газ подается к миндалинам при помощи специальной насадки. На каждую миндалину воздействуют около 2 минут. После процедуры отмершая ткань постепенно (в течение 2 недель) отторгается.
Противопоказания: такие же, как и у прижигания лазером, за исключением детского возраста.
Плюсы:
  • Проведение в амбулаторных условиях;
  • Нет возрастных ограничений;
  • Сохранение глубоких неповрежденных участков миндалин, т.е. сохранение их барьерной функции;
  • Отсутствие боли при операции;
  • Бескровный метод – при низкой Т замораживаются сосуды;
  • Малая длительной процедуры 15-20 минут;
  • Уменьшается глубина лакун оставшейся ткани, что упрощает их санацию.
Минусы:
  • Могут остаться патологически измененные участки ткани;
  • Отторжение наркотизированной ткани сопровождается неприятным запахом изо рта и определенным дискомфортом;
  • После процедуры некоторое время остается боль в ушах и глотке.

Удаление миндалин коблатором

Коблатор – это специальный прибор, преобразующий электрическую энергию в плазменный поток. Энергия плазмы разрывает связи в органических соединениях, приводя к холодному разрушению тканей, которые распадаются на воду, азотистые соединения и углекислый газ.

Техника: После местной анестезии слизистой оболочки миндалину захватывают щипцами и действуют на нее коблатором, вследствие чего миндалина отделяется от окружающих тканей.
Противопоказания: такие же, как и у прижигания лазером, за исключением детского возраста.
Плюсы:
  • Отсутствие сильного болевого синдрома, требующего общего наркоза;
  • Отсутствие кровотечения и ожога тканей;
  • Малый риск послеоперационного кровотечения;
  • Не формируется открытая раневая поверхность;
  • Дозированное воздействие, не повреждающее окружающие ткани;
  • Гибкий прибор, позволяющий работать в труднодоступных местах;
  • Быстрое восстановление без потери трудоспособности;
  • Отсутствует послеоперационный некроз тканей;
  • Нет возрастных ограничений.
Минусы:
  • Высокая стоимость;
  • Требуется высокая квалификация врача;
  • Имеются противопоказания.

 Радиоволновая тонзиллэктомия

Денатурация ткани миндалин при помощи аппарата радиоволновой хирургии.

Техника: после анестезии в измененную лимфоидную ткань погружается активный проводник. Радиоволны нагревают ткани, происходит денатурация тканей без разрушения и с минимальным риском повреждения соседних тканей. Температура нагрева уничтожает и патогенную флору. При достижении определенного сопротивления ткани прибор автоматически отключается.
Противопоказания: такие же, как и у прижигания лазером.
Плюсы:
  • Малоинвазивное вмешательство, не требующее госпитализации;
  • Быстрая процедура (20-30 минут);
  • Бескровная методика;
  • Малый риск интра- и послеоперационных осложнений;
  • Отсутствие болевого синдрома;
  • Отсутствие некроза тканей и ожога;
  • Быстрое восстановление без потери трудоспособности.
Минусы:
  • Дорогостоящая методика;
  • Требуется высокая квалификация врача;
  • Возможны рецидивы.

Ультразвуковая тонзилэктомия

Использование высокочастотных колебаний с применением ультразвукового скальпеля. Энергия ультразвуковых колебаний разрезает ткани и сразу же коагулирует их, исключая кровотечение. Максимальная температура окружающих тканей достигает 80 С.

По действию, преимуществам и недостаткам процедура аналогичная радиоволновой тонзилэктомии.

Возможные осложнения тонзилэктомии

Несмотря на то, что операция не относится к категории сложных и практически всегда протекает без осложнений, их вероятность не исключается.

Во время операции:

После операции:

Послеоперационный период после удаления миндалин

Ощущения в первые часы

Поведение

Вид горла

Питание

После операции также нельзя пить и есть определенное время (от 4 ч до 1 суток). Когда врач разрешит прием пищи, делать это можно после того, как подействует обезболивающее, чтобы уменьшить дискомфорт. Продукты – холодные или слегка теплые, мягкие, не кислые.

Последующие 2-3 дня

Постепенно симптомы исчезают, остается неприятный запах изо рта и незначительные боли в шее. Места, где были миндалины, становятся грязно-серыми. Боли в горле еще остаются, особенно при глотании, поэтому стоит продолжать применение обезболивающих.

Пища должна быть жидкой и не горячей.

Восстановительный период

Полное заживление раны происходит в течение 2-3 недель: грязно-серый налет сменяется бело-желтым, затем образуется новая слизистая оболочка. Постепенно проходит болезненность. В раннем восстановительном периоде исключены путешествия, стрессы, поскольку возможно развитие или проявление осложнений. Обязателен повторный визит к врачу после заживления раны.

Популярные вопросы, связанные к тонзилэктомией

Можно ли заболеть ангиной после удаления миндалин?

Ангина бывает разных видов и поражает не только миндалины, поэтому вероятность рецидива остается. Но в ходе наблюдений за прооперированными детьми рецидивы ангины стали гораздо реже, а то и вовсе прекратились. У взрослых пациентов также отмечаются улучшения, не столь явные, но есть.

Уменьшается ли частота возникновения боли в горле?

Да, такая неприятная симптоматика, которая ранее проявлялась при малейшем переохлаждении, будет беспокоить гораздо реже.

Когда можно занять выжидательную позицию и повременить с операцией у ребенка?

Ожидание оправдано в следующих случаях (с наблюдением за ребенком в течение 12 мес):

Устраняется ли после операции риск осложнений на внутренние органы, связанных со стрептококковыми инфекциями горла?

Нет, проблема остается актуальной и для оперированных пациентов.

Исчезает ли неприятный запах изо рта после тонзилэктомии?

Если запах связан с деятельностью патогенных микроорганизмов, находящихся в лакунах лимфоидной ткани, то он исчезнет. Однако неприятный запах из рта имеет и другие причины.

Необходимо ли удалять гланды только при их гипертрофии?

Если увеличенные миндалины мешают глотанию и дыханию, то их рекомендуется удалять или подрезать.

Помогает ли тонзилэктомия при высеве из глотки гемолитического стрептококка группы А?

Микроорганизм обитает не только на миндалинах, поэтому операция полностью решить проблему не сможет.

Насколько увеличивается риск серьезных заболеваний органов дыхания после тонзилэктомии?

Оценить этот риск невозможно – все зависит от состояния иммунитета и приспособленности организма к новым условиям существования, без миндалин.

Какими удаленными последствиями грозит удаление миндалин?

Поскольку миндалины являются частью иммунной системы, возможно развитие снижения клеточного и гуморального иммунитета и связанных с этим заболеваний органов дыхания, а также усиление аллергических реакций на различные раздражители.

Обязательно ли удаление миндалин при хроническом тонзиллите?

Нет. Гораздо важнее укрепить защитные силы организма (здоровый образ жизни, спорт, рациональное питание, закаливание). При положительной динамике в течение года целесообразности в операции нет.

zdravotvet.ru

Чем отличается фарингит от тонзиллита и как проявляются их симптомы

Как выглядит и чем отличается фарингит от тонзиллита

Острый фарингит и тонзиллит возникают в том случае, когда глотка и миндалины инфицированы вирусом или бактерией. Эти распространенные заболевания вызывают боль в горле, покраснение и опухание миндалин. Иногда к этим заболеваниям «присоединяется» гайморит и другие виды синусита.

Чем отличается фарингит от тонзиллита?

Большинство случаев тонзиллита вызываются вирусами (например, аденовирусом, вирусом гриппа, респираторно-синцитиальным вирусом и т.д.). Однако заболевание также может быть вызвано и бактериальной инфекцией (например, видами стрептококка, видами стафилококка).

Острый тонзиллит, вызванный вирусом Эпштейна-Барр, может вызывать инфекционный мононуклеоз («болезнь поцелуев»). Мононуклеоз передается через слюну и обычно поражает подростков и молодых людей. Недуг характеризуется:

Тонзиллит, вызванный бактериями, зачастую связан со стрептококками группы А.

Бактериальные инфекции чаще встречаются в зимний период. Вирусные инфекции чаще встречаются летом и осенью.

Фарингит также может быть вызван вирусами и бактериями. Часто заболевание развивается при наличии инфекции в полости рта и носоглотки (например, кариесе и рините).

Чем отличается фарингит от тонзиллита, если рассматривать симптомы этих заболеваний?

Симптомы, вызванные острым фарингитом, включают:

К бактериального или вирусного тонзиллита симптомам относятся:

Если тонзиллит появился из-за вирусов, то обычно врачи назначают лечение симптомов тонзиллита с болеутоляющими и жаропонижающими средствами. Однако если недуг вызван бактериальной инфекцией, то требуется лечение антибиотиками.

Детей, заболевших тонзиллитом или фарингитом, не следует отпускать в дошкольное или школьное заведение, иначе болезнь будет передаваться другим детям.

Нужно ли удалять гланды (миндалины) при хроническом тонзиллите

Нужно ли удалять гланды с помощью тонзиллэктомии при хроническом тонзиллитеТонзиллэктомия — это хирургическая процедура удаления миндалин. Небные миндалины (или гланды) — это две небольшие железы, расположенные в задней части горла. Они служат препятствием для проникновения инфекции в организм, но иногда и сами миндалины инфицируются.

Многих родителей волнует вопрос о том, нужно ли удалять гланды при хроническом тонзиллите. Тонзиллит (и связанная с ней необходимость тонзиллэктомии) более распространен у детей, чем у взрослых. Тем не менее, у людей любого возраста могут возникнуть проблемы с миндалинами, которые потребуют хирургического вмешательства.

Один случай тонзиллита — недостаточное основание, чтобы удалять миндалины. Как правило, врачи настаивают на операции по удалению миндалин при хроническом тонзиллите. Поэтому ответом на вопрос «нужно ли удалять гланды при хроническом тонзиллите?» обычно является «да, нужно». Однако перед удалением миндалин обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Тонзиллэктомия может избавить и от других медицинских проблем, в том числе:

gajmorit.com

Нужно ли удалять миндалины при хроническом тонзиллите?

Ответы:

Личный Кабинет Удалён

Не удаляйте,если вся инфекция идет на миндалины,после удаления вся бяка пойдет внутрь организма,один рецепт:Берете медный гвоздь или медную проволоку,надо чтоб медь была чистой,раскаляете ее до красна на огне и капаете на нее мед,мед ,который скатится с проволоки на вату и смажте миндалины. Не болейте :)

Ольга

Потом начинаешь чаще болеть - ворота для инфекции открыты. Лечитб не пробовала? К тому же сейчас не обязательно полностью удалять миндалины, можно просто подрезать.

Натали Грубляк

после удаления миндалин,может быть даже воспаление легких.Надо лечить тонзилит.Закалять горло

Светик

Мне 43 г. У меня хронический тонзиллит, аж с 16 лет. Много раз предлагали удалить миндалины. Но я этого не делаю. Потому что видела на друзьях, что многии после удаления ещё чаще начинают болеть. И ангинами и бронхитами. Всё таки миндалины какие бы они не были, защищают горло от микробов. Это их функция.

Сергей Овчаров

А что врачи говорят? Неужели не можешь пройти платное обследование? Это сейчас на каждом углу делают. Я выдрал гланды в 16 лет и с той поры никакой ангины!
PS: Никаких осложнений!

Влад Шиф

Ангина это одно, а бронхит-совершенно другое. Ангинами часто болеет до определённого возраста.Надо проконсультироваться с опытным врачом, потому что иногда удаление миндалин может повредить голос. После удаления миндалин нечему восполяться. Будьте здоровы и берегите себя.

Надежда

тонзиллоэктамию делают в основном детям которые часто болеют, в твоем возрасте нужно просто полечиться хорошо, съездий на юг, климат подходящий там для лечения верхних дыхательных путей, в частности анапа. И надо всегда следить за тем чтоб организм не переохлаждался, кроме того физлечением КУФом

Анна Матвеева

Миндалины создают защитное лимфоидное кольцо в носоглотке, не пропуская инфекцию в организм. Но когда они сами превратились в мешок с гноем и сами являются хроническим очагом инфекции, от них лучше избавляться.Кроме частых обострений, тонзиллогенная интоксикация приводит к заболеваниям сердца - миокардит, аритмии.

Как избавиться от хронического тонзиллита не прибегая к удалению гланд! замучилась совсем

Ответы:

Николай Конарёв

Только операция! Сам был "хроником".

vaal

Сделать иммунограмму и по ея результатам проводить курсы иммунокоррекции. И начинайте закаливаться. Звучит может и не очень, зато действует отлично.

ЗОЯ

Я пользуюсь спреем из эфирных масел (в основном эвкалиптовое) для профилактики и при лечении, как только чувствую раздражение - болеть стала реже и проходит быстрее.

Лилия Шапкина

попробуйте иглоукалывание, только найдите хорошего специалиста, сыну помогло

Solar

Выбор метода лечения зависит от формы тонзиллита и, если она декомпенсированная, то учитывают вид декомпенсации.
Есть два метода лечения : Хирургический и консервативный. Раз не хотите на стол к хирургам, то консервативный метод пожалуйста:
1. Средства, способствующие повышению защитных сил организма: правильный режим дня, рациональное питание с употреблением достаточного количества натуральных витаминов, физические упражнения, курортно-климатические факторы, биостимуляторы, гамма-глобулин, препараты железа и др.
2. Гипосенсибилизирующие средства: препараты кальция, антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, эпсилон-аминокапроновая кислота, малые дозы аллергенов и др.
3. Средства иммунокоррекции: левамизол, тактивин, продигиозан, тималин, И. Р. С. -19, бронхомунал, рибомунил и мн. др.
4. Средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника (было замечено, что у больных с хроническим тонзиллитом и частыми ангинами, встречается нарушение подвижности в черепно-шейном сочленении, в большинстве случаев между затылком и атлантом, со спазмом коротких разгибателей шеи и что блокада на этом уровне увеличивает восприимчивость к повторяющимся тонзиллитам) .
5. Средства, оказывающие санирующее воздействие на нёбные миндалины и их регионарные лимфатические узлы (это активные, врачебные манипуляции) : Промывание лакун миндалин.

Применяется с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки, гной) . Промывают обычно шприцом с канюлей, применяя различные растворы. Такими растворами могут быть: антисептики, антибиотики, ферменты, противогрибковые, противоаллергические, иммуностимулирующие, биологически активные препараты и др. Правильно выполненное промывание способствует уменьшению воспаления в лакунах миндалин, размер миндалин обычно уменьшается.

Отсасывание содержимого лакун миндалин.

Катя

У меня хронический тонзилит. Но он меня почему то не мучает и ничего удалять не собираются. Просто раз в два месяца (может реже) хожу к лору на промывание!

DaqpbЯR АндqрeVна

Рецепт N1. Ингаляции: смешать в равных пропорциях листья шалфея, эвкалипта и сосновые почки. Залить 1-2 столовые ложки смеси 2 стаканами воды и кипятить 5 минут. Дышать над горячим отваром широко открытым ртом. Когда отвар остынет, им можно будет прополоскать горло.
Рецепт N2. Сок алоэ с медом: для лечения хронического тонзиллита у детей можно использовать смесь сока алоэ с медом в соотношении 1:3. Ежедневно в течение двух недель (курс лечения) смазывать миндалины натощак. При необходимости курс лечения повторяют.

Рецепт N3. Полоскание горла по В. Иванченко: утром и вечером надо делать травяные закаливающие полоскания, постоянно снижая температуру раствора.

Состав трав для здоровых людей: цветки календулы - 1 часть, листья мать-и-мачехи, трава зверобоя и шалфея - по 2 части.

Состав трав для страдающих хроническим тонзиллитом: корни аира и калгана - по 2 части, корни девясила и конского щавеля - по 1 части. Корни залить 2 стаканами воды и прокипятить 15 минут.

Сделать смесь (в частях) : лист эвкалипта - 2, семя льна - 1, цветки ромашки - 2, цветки липы - 2. Измельчить. Столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка в фарфоровой посуде. Настаивать под фарфоровым блюдцем 30 минут. Процедить через сито и полоскать горло теплым настоем 4-5 раз в день. Последние порции нужно медленно глотать. Длительность процедуры - две недели.
Рецепт N4. Очищение горла при хроническом тонзиллите: при хронических заболеваниях горла одним составом трав не следует пользоваться дольше месяца. Надо менять их, используя ромашковые, шалфейные, календуловые, солевые, содовые и другие полоскания.

Если болезнь находится в стадии обострения, то в первые дни полоскать горло 5-6 раз составом трав для страдающих хроническим тонзиллитом в горячем виде. Кроме того, применять простой и в то же время очень эффективный старинный способ, сегодня незаслуженно забытый - дыхание над паром. В кастрюлю с 1 л воды опускают 2-3 неочищенные картофелины и эмалированную кружку с 1 гр. прополиса; при закипании воды к прополису добавляют по 1 столовой ложке ромашки, душицы, шалфея, чабреца, зверобоя, эвкалипта, мяты, мелиссы. Накрыв голову и кастрюлю полотенцем, вдыхают пар в течение 10-15 минут. Процедуры повторяют 3-4 раза в день.

Полезно также несколько минут вдыхать запах свежего сока чеснока.

Не торопясь, тщательно жуя, съесть лимон вместе с цедрой, можно съесть только цедру, но уже от двух лимонов, это даже эффективнее. После процедуры ничего не есть в течение часа, что позволит эфирным маслам и лимонной кислоте почистить миндалины и горло. Процедуру повторите через 3 часа. Не забудьте тщательно помыть лимон с мылом.

Ю. А. Андреев во время начавшегося воспаления миндалин или ОРЗ рекомендует раза три в сутки промывать нос и полоскать глотку таким раствором: к 200 мл тепловатой воды добавляют по половине чайной ложки соли и соды и 1-2 капли йода.
Рецепт N5. Упражнения: способствующие лечению воспаления миндалин и околоушных лимфатических узлов

1) выпрямить голову, выгнуть язык назад, упереться с напряжением им в нёбо на 5-10 секунд, после чего расслабиться;

2) наклонить голову и упереться подбородком в ямку между ключицами, вытянуть язык как можно больше вперед и удерживать в таком состоянии 5-10 секунд.

Стоит ли удалять гланды (миндалины) при хроническом тонзиллите?

Ответы:

сергей курбанов

Вырезать на фиг и все дела. Или вы мазохист?

Д М

Если консервативно вылечить не удается, тогда, конечно, нужно удалять!

ВМ

Сдать мазок из горла на микрофлору подозреваю, что у вас золотистый стафилококк цефтриаксоном его не вылечить в крайнем случае аугментином, но лучше перед этим попробовать вылечиться самостоятельно у вас сейчас относительная ремиссия попробуйте народный метод. Сварить картошку вылить воду, немного размять, накапать 10 капель пихтового масла, залезть под одеяло - дышать пока вся мокрота не вылезет (запаситесь платочком) процедуру повторять раз в день не менее 3х раз лучше 5, а потом для профилактики дышать пихтой из кружки с горячей, только что вскипячено, водой.
PS 4 месяца это еще не хронический тонзиллит. И после удаления гланд, если инфекция останется она прямиком ринется в бронхи и уже будет бронхит. Миндалины это орган иммунной системы он защищает легкие от инфекции.

Другие статьи