Препараты от кашля

Главная » Кашель » Препараты от кашля

Противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле


Кашель – это защитная, рефлекторная реакция организма, выводящая из дыхательных путей патологический измененный бронхиальный секрет. Иногда он возникает при нахождении инородных веществ в трахеи или бронхах.

Кашель – это не болезнь, а симптом, поэтому относиться к нему следует как проявлению основного заболевания. Выбор лекарственных препаратов, оказывающих влияние на кашель, зависит от индивидуальных особенностей человека, вида и клинических проявлений заболевания.

Эффективность базисного лечения любой болезни, сопровождающейся кашлем, существенно повышается при рациональном использовании противокашлевых, муколитических и отхаркивающих средств. Мы рассмотрим причины сухого кашля и лекарственные средства, используемые для его смягчения и перевода в продуктивный, во влажный.

Какое лекарство от сухого кашля лучше

Выбор лекарственного препарата в первую очередь зависит от характера кашля и должен согласовываться с врачом:

Сухой кашель – причины возникновения:

Чаще всего сухой кашель возникает в начале простуды, гриппа, острого бронхита, пневмонии, а также при вдыхании различных веществ, раздражающих слизистую оболочку. В случае тяжелого приступа сухого кашля вдох сопровождается свистящим шумом между кашлевыми толчками. Это происходит из-за сужения просвета бронхов, гортани или трахеи и приводит к затрудненному дыханию. Перед приступом сухого кашля может ощущаться боль при глубоком вдохе.

Причины сухого кашля:

Читайте также по теме:

Сильный сухой кашель – чем лечить?

Чем лучше лечить сухой кашель? Применение противокашлевых средств признано целесообразным только при состояниях, когда кашель сильный частый сухой (изматывающий) и только по назначению врача.

Если кашель сухой, непродуктивный, его следует сначала перевести во влажный, а затем использовать муколитические или отхаркивающие средства. А также при непродуктивном кашле эффективны комбинированные средства, оказывающие и противокашлевый, и отхаркивающий эффект:


Синекод

Синекод -инструкция по применении

Лекарственная форма: Таблетированная форма, для детей в сиропе и в каплях для приема внутрь.Отхаркивающие средства при сухом кашле
Фармакологическое действие: Синекод - противокашлевое лекарственное средство, оказывает прямое влияние на кашлевой центр. Обладает отхаркивающим свойством, оказывает умеренное  противовоспалительное, бронходилатирующее действие, улучшает показатели спирометрии. Показан при остром сухом кашле различного происхождения.
Противопоказания: Нельзя использовать беременным и кормящим женщинам. Детям до 2 месяцев противопоказан, детям до 3 лет нельзя использовать сироп, только капли, таблетки противопоказаны детям до 12 лет.
Побочные действия: Тошнота, головокружение, диарея, аллергические реакции.
Цена: сироп 220 руб, капли 320 руб. Аналог Омнитус сироп 150 руб, табл. 190 руб.

Гербион

Гербион - сироп подорожника

Лекарственная форма: сиропГербион при сухом кашле
Фармакологическое действие: Гербион -комбинированное лекарство растительного происхождения, оказывает противокашлевое, отхаркивающее, противомикробное, противовоспалительное действие. В составе экстракты цветков мальвы и травы подорожника ланцетовидного. Лекарственный препарат смягчает и облегчает сухой кашель.
Противопоказания: Гиперчувствительность к растительным препаратам, непереносимость фруктозы. С осторожностью принимать при сахарном диабете.
Побочные действия: Аллергические реакции.
Цена: средняя цена по аптекам 220 руб.

Коделак ФитоКоделак фито при сухом кашле

Лекарственная форма: эликсир, сироп
Фармакологические свойства: Коделак Фито -комбинированное противокашлевое средство. Содержит кодеин и экстракты термопсиса, чабреца и солодки. Оказывает отхаркивающее действие.
Противопоказания: бронхиальная астма, нельзя использовать детям до 2лет, беременным и кормящим женщинам, при дыхательной недостаточности и повышенной чувствительности к растительным компонентам препарата.
Побочные действия: аллергические реакции, тошнота, рвота, головная боль, сонливость, запоры. При длительном использовании развивается лекарственная зависимость к кодеину.
Цена: 130-140 руб.

Стоптуссин

Лекарственная форма: таблетки, капли для внутреннего приемаСтоптусин фито при сухом кашле
Фармакологическое действие: Стоптуссин - комбинированное противокашлевое и секретолитическое действие. В состав входит Бутамирата цитрат, который оказывает местноанестезирующее, бронхолитическое и противокашлевое действие, а  Гвайфенезин уменьшает вязкость мокроты, улучшая ее отхождение. Эффективен при сухом кашле у детей и взрослых.
Противопоказания: Детям до 1 года и при беременности  в 1 триместре использовать нельзя.
Побочные действия: Аллергические реакции, редко -  рвота, диарея, головокружение, головная боль.
Цена: капли 70-80 руб., таблетки 130-140 руб.

Бронхикум

Лекарственная форма: сироп, эликсир, пастилкиБронхикум при сухом кашле
Фармакологическое действие: Комбинированный лекарственный препарат с противовоспалительным, отхаркивающим, бронхолитическим действием. В состав сиропа и таблеток входит экстракт травы тимьяна, а в эликсир еще и экстракт корня первоцвета. Бронхикум универсален, он является эффективным отхаркивающим средством при сухом кашле и влажном. На этапе болезни, когда кашель сухой Бронхикум помогает справиться с сильными приступами, переводя сухой кашель во влажный. Затем, уже при влажном кашле, он облегчает отхаркивание мокроты, способствуя ее выведению из легких.
Противопоказания: Сироп противопоказан детям до 6 месяцев, а детям до 6 лет нельзя принимать пастилки, пациентам со значительными нарушениями функции печени и почек, при индивидуальной непереносимости, при беременности и кормлении грудью.
Побочные действия: раздражение слизистой желудка, аллергические реакции.
Цена: 270 руб.

Бронхолитин

Лекарственная форма: сиропБронхолитин при сухом кашле
Фармакологическое действие: Бронхолитин - комбинированный препарат противокашлевого, бронходилатирующего и бронхосептического действия. В состав входит Глауцина гидробромид, который оказывает угнетающее действие на кашлевой центр, слабо выраженный противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Масло базилика обладает незначительным седативным, противомикробным, спазмолитическим свойством. Эфедрин стимулирует дыхание, расширяет бронхи, оказывает сосудосуживающее действие, тем самым устраняет отек слизистой бронхов.
Противопоказания: сердечная недостаточность, детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам использовать не рекомендуется.
Побочные действия: тахикардия, тремор, бессонница, сонливость, нарушение зрения, тошнота, рвота, затруднение мочеиспускания, сыпь, усиление потоотделения.

Цена: 60 руб.

Либексин

Лекарственная форма: таблеткиЛибексин при сухом кашле
Фармакологическое действие: Либексин - противокашлевое средство периферического действия. Оказывает местное анестезирующее,  бронхорасширяющее действие, противокашлевой эффект его примерно сопоставим с кодеином. В отличие от кодеина Либексин не вызывает зависимости, не оказывает влияния на ЦНС. При хроническом бронхите обладает противовоспалительным эффектом.
Противопоказания: заболевания, с выделением обильной бронхиальной секреции, с осторожностью использовать в детском возрасте, при беременности не рекомендуется.
Побочные действия: сухость во рту, временное онемение слизистой в полости рта, легкий седативный эффект, кожная сыпь.
Цена:  260-280 руб.

Линкас

Когда кашель будет уже не столь сухим можно использовать этот растительный препарат.Линкас
Лекарственная форма: Сироп коричневого цвета, в состав входят экстракты 10 лечебных растений – цветков алтея, оносмы, иссопа, фиалки, альпинии, плодов перца длинного, корня солодки, листьев адхатоды и др.
Фармакологическое действие: Линкас -комбинированный препарат растительного происхождения, уменьшает интенсивность кашля, увеличивает его продуктивность, оказывает муколитическое, отхаркивающее, и противовоспалительное действие.
Противопоказания: Детям до 6 месяцев использовать не рекомендуется, при гиперчувствительности к растительным средствам, с осторожностью применять при сахарном диабете.
Побочные действия:  аллергические реакции.
Цена: 130-140 руб.

Назначать и определять длительность приема перечисленных лекарственных, отхаркивающих препаратов при сухом кашле должен лечащий врач. Бывают случаи, когда при мучительном, изнуряющем непродуктивном кашле не помогают лекарства, а простые методы народной медицины, такие как горчичники, банки, паровые ингаляции, согревающие мази и крема приносят значительное облегчение и быстро переводят сухой кашель во влажный.

zdravotvet.ru

Как выбрать препарат от кашля?

Какие таблетки от кашля?

Выбор таблеток от кашля Эффективные лекарственные средства для терапии кашля у взрослых, подростков и детей является актуальной темой на сегодняшний день и это связанно с распространенными случаями самолечения и огромного выбора препаратов в виде сиропов, таблеток, микстур, капель, суспензий, спреев, ингаляторов, настоев и настоек. При этом пациенты часто обращаются за консультацией к провизорам и фармацевтам, которые не могут оценить характер кашля, определить диагноз и тяжесть заболевания,  возможность осложненного течения нозологической формы, что может определить только квалифицированный специалист – терапевт, педиатр или семейный врач. При необходимости назначаются дополнительные инструментальные методы обследования.

Правильное лечение кашля заключается не в угнетении кашлевого рефлекса, который представляет собой защитную реакцию организма на раздражение дыхательных путей в связи с развитием в них воспалительного процесса и с продукцией мокроты (влажный кашель) или с минимальным наличием слизи (сухой малопродуктивный кашель), а также при попадании в дыхательные пути какого-либо раздражающего фактора:

В некоторых случаях кашель, особенно в детском возрасте может возникать при заболеваниях, которые не связаны с патологическими процессами непосредственно в дыхательной системе, а имеет центральную (неврогенную) природу – при неврозах, синдроме гиперактивности, психопатиях. Также кашель является дополнительным симптомом при заболеваниях других органов или систем: аллергических заболеваниях, болезнях сердца и сосудов, органов пищеварения.

Поэтому в каждом конкретном случае необходима диагностика и тщательный подбор строго определенных и максимально эффективных таблеток от кашля для комплексной терапии основного заболевания с устранением или облегчением определенного вида кашля.

Патогенез кашля

Слизистые оболочки трахеи, бронхов и альвеол в норме постоянно вырабатывают слизь.

Но при воспалительных процессах, возникающих при сезонных инфекциях, простудных заболеваниях, кашель является одним из симптомов, остро возникающих патологических процессов, которые сопровождаются повышением температуры, вялостью, слабостью, насморком и общим недомоганием, в связи с развитием воспалительного процесса в эпителиальных клетках гортани, трахеи, глотки, бронхов или альвеол. При этом развивается гиперемия со стойким отеком и продукцией слизистого экссудата, направленных на эвакуацию вирусов и патогенных микроорганизмов из верхних и нижних дыхательных путей.

Еще одной причиной возникновения кашля является бронхоспазм.

Воспаление альвеол, плевры или легочной ткани при пневмонии и плевритах сопровождаются частым сухим, и раздражающим кашлем, но диагностика этих заболеваний проводится только в условиях лечебного учреждения.

Виды кашля и тактика лечения

Кашель в зависимости от количества мокроты в дыхательных путях подразделяют на влажный и сухой.

При этом лечение каждого вида кашля имеет свои особенности и определяет выбор лекарственного средства от кашля.

Таблетки от сухого кашля, в большинстве случаев подавляют кашлевой рефлекс (блокируя кашлевой центр или рецепторы трахеобронхиального дерева), поэтому их

недопустимо применять для лечения влажного кашля, в результате чего нарушиться эвакуация мокроты и просветы бронхов полностью закупорятся постоянно вырабатывающимся секретом.

Также не применяют таблетки от мокрого кашля, разжижающие мокроту и способствующие как ее образованию, так и более легкому отхаркиванию при возникновении сухого кашель, который связан с раздражением слизистой оболочки дыхательного тракта катаральным воспалительным процессом или раздражением химическими или физическими агентами. При их не эффективности, они могут стимулировать выработку секрета, когда клетки не готовы к этому, поэтому происходит усугубление отека и воспаления бронхов и трахеи.

Важно помнить, что кашель является только симптомом заболевания и основным моментом терапии считается определение и устранение причины патологического процесса.

Причины возникновения кашля у детей и взрослых

На сегодняшний день основными причинами, возникновения кашля являются:

1. Заболевания дыхательной системы

  1. Простудные и инфекционные заболевания бронхолегочной системы вирусной и бактериальной этиологии (считается самой большой и основной группой патологий, которые сопровождаются кашлем):
    • заболевания верхних дыхательных путей (назофарингиты, ларингиты, фарингиты, ларинготрахеиты, тонзиллиты, синуситы);
    • патологические процессы в нижних дыхательных путях (трахеиты, трахеобронхиты, бронхиолиты, бронхиты, бронхопневмонии и пневмонии, плевриты, альвеолиты,  абсцесс легких);
  2. Специфические инфекционно-воспалительные процессы (туберкулез и микоз легких, хламидийная пневмония);3)  Заболевания инфекционно-аллергического и аллергического генеза (бронхиальная астма, ангионевротический отек гортани);
  3. Врожденная патология бронхов и легких (гипоплазия бронхов, врожденные бронхоэктазы);
  4. Детские инфекционные болезни (коклюш, корь, скарлатина);
  5. Доброкачественные и злокачественные новообразования дыхательных путей (саркома легких, бронхогенный рак, опухоли плевры);
  6. Раздражение слизистых респираторного тракта агрессивными химическими веществами (отравление парами бензина, ацетоном, угарным газом);
  7. Инородные тела в дыхательных путях;
  8. Интерстициальные заболевания легких.

2. Заболевания сердца и сосудов

3. Болезни пищеварительного тракта

4. Заболевания нервной системы

5. Другие причины

Эффективное устранение причины, вызвавшей возникновение кашля, является основой терапии кашля, направленной на этиологический фактор.

Классификация лекарственных препаратов, устраняющих и облегчающих кашель

Виды кашля и тактика лечения Современная классификация медицинских средств, которые влияют на кашель обширная, но на сегодняшний день лекарственные средства, положительно влияющие на возникновение кашлевого рефлекса, его продуктивность и интенсивность в фармакологии и медицине подразделяют на три основные группы:

  1. лекарственные препараты, непосредственно оказывающие тормозящее действие на кашлевой центр ЦНС (в головном мозге) и на нервные окончания кашлевых рецепторов с полным или частичным подавлением кашля;
  2. лекарства, воздействующие на гладкую мускулатуру и слизистую бронхов;
  3. препараты, влияющие на состояние бронхиального секрета.

Сухой кашель таблетки

Сухой кашель возникает как сложнорефлекторная защитная реакция организма, которая возникает при постоянном раздражении дыхательных путей какими-либо инфекционными или другими чужеродными агентами при одновременном наличии катарального воспаления и отека слизистой оболочки дыхательных путей при минимальной продукции мокроты в основном при развитии вирусных или бактериальных инфекций.

Сухой кашель имеет раздражающий и непродуктивный характер и наиболее часто возникает при катаральных воспалениях слизистых оболочек верхних дыхательных путей – гортани, носоглотки и/или начального отдела трахеи, а также при их сочетанном поражении – ларингофарингите, ларинготрахеите и фаринготрахеите. Также частый сухой и раздражающий кашель может возникать у детей при детских инфекционных заболеваниях – кори, паракоклюше, паротите, коклюше и скарлатине.

Сухой кашель может быть симптомом плеврита, бронхоаденита, наличия инородного тела бронхов, а также симптомом заболеваний других систем: психогенный кашель при  неврозах или раздражающий кашель при эндокринопатиях и заболеваниях пищеварительной системы (гастроэзофагеальный рефлюкс).

При этом виде кашля в ряде случаев назначаются противокашлевые препараты, угнетающие кашлевой рефлекс. Важно помнить, что этот вид лекарственных препаратов применяются только по назначению лечащего врача в любом возрасте, но у маленьких детей (до года), у недоношенных и ослабленных малышей, при наличии перинатальной патологии ЦНС эти лекарственные средства могут угнетать не только кашлевой рефлекс, но и дыхательный центр. Поэтому в педиатрической практике эти лекарственные средства назначаются только под постоянным контролем специалиста в случае выраженного сухого кашля, значительно нарушающего самочувствие и сон ребенка, вызывающие срыгивания и рвоту – при коклюше, паракоклюше и в комплексной терапии обстуктивных бронхитов и бронхопневмоний.

Эти лекарства подразделяют:

Противокашлевые лекарственные средства центрального действия

Группа препаратов, влияющих на кашлевой центр центрального действия, используется для устранения приступов кашля и применяется для лечения заболеваний с отсутствием мокроты. Она включает в основном лекарства для терапии сухого кашля:

1. С наркотическим эффектом (Морфина хлорид, Кодеин, Деморфан, Гидрокодон, Кодипронт, и Этилморфина гидрохлорид).

2. Без наркотического эффекта (Тусупрекс, Глаувент, Седотуссин, Синекод, Пакселадин, Бутамират).

Наркотические противокашлевые лекарственные препараты

Эти препараты отпускаются в аптечной сети только при предъявлении рецепта.

C осторожностью препараты этой группы назначаются при острой боли в животе неясного генеза, судорогах (в анамнезе), аритмии, алкоголизме, приступах бронхиальной астмы, суицидальных наклонностях, неврозах и эмоциональной лабильности. А также при внутричерепной гипертензии и травмах головного мозга гиперплазии предстательной железы, почечной и/или печеночной недостаточности, гипотиреозе, тяжелых воспалительных заболевания кишечника, и при стриктурах мочеиспускательного канала. Крайне редко препараты этой группы назначаются ослабленным пациентам, в любом сроке беременности и в период лактации, а также пожилым пациентам и детям в связи с большим количеством побочных реакций, возможностью передозировки и отравления.

Следует отметить, что применение других противокашлевых и отхаркивающих средств одновременно с наркотическими противокашлевыми препаратами запрещается.

Наиболее распространенными препаратами этой группы являются Кодеин и кодеинсодержащие лекарственные средства и Этилморфин.

Кодеин

Кодеин Кодеин является алкалоидом опиума и образуется синтетическим путем при метилировании морфина. Его терапевтическое действие основано на подавлении перераздражения кашлевого центра головного мозга.

Кодеин входит в состав комбинированных лекарственных препаратов, которые применяются как симптоматические средства для лечения навязчивого, болезненного и изнуряющего кашля:

1) в комплексе с отхаркивающими лекарственными средствами и терпингидратом

2)  с натрия гидрокарбонатом, травой термопсиса и корнем солодки

3) в комплексе с противовоспалительными лекарственными средствами (ибупрофеном, напроксеном, метамизолом, парацетамолом и анальгином и) с включением в состав некоторых препаратов фенобарбитала с его успокаивающим действием

Этилморфин

Этилморфин Этилморфин - это противокашлевое средство центрального действия, способствующее стимуляции опиоидных рецепторов нейронов головного мозга и уменьшению возбудимости кашлевого центра и оказывающее анальгетическое и успокаивающее действие. Он выпускается в форме таблеток.

 Показанием к применению Этилморфин является непродуктивный, мучительный кашель, который сопровождается болевым синдромом при туберкулезе легких, плевритах, новообразованиях бронхолегочной системы.

Противопоказанием к использованию этого лекарства считаются угнетение дыхания на фоне различных инфекционно-воспалительных процессов легких (бронхопневмонии, бронхоэктатической болезни, эмфиземе легких и других ХОЗЛ), особенно в пожилом возрасте, а также повышенная чувствительность к препарату. Наиболее частыми побочными реакциями считаются стойкие головные боли, бессонница, постоянные запоры (особенно в пожилом и старческом возрасте, у ослабленных пациентов) и развитие лекарственной зависимости.

Ненаркотические противокашлевые лекарственные препараты

На сегодняшний день в аптечной сети имеется очень большой выбор ненаркотических противокашлевых лекарственных средств, которые могут считаться истинными таблетками от кашля. Типичные представители этой группы – Либексин, Пакселадин, Глауцин, Седотуссин, Тусупрекс, Синекод и другие препараты.

Механизм действия этих лекарственных средств:

Некоторые из перечисленных веществ входят в состав комбинированных средств, в основном это Глауцин, который является противокашлевым компонентом многих лекарственных препаратов, содержащих также и другие смягчающие, отхаркивающие или противовоспалительные компоненты (Стоптуссин, Бронхолитин).

Лекарственные препараты ненаркотического действия на сегодняшний день пациентами и в некоторых случаях и врачами используются широко, но, к сожалению, достаточно часто необоснованно и неправильно, ведь показанием к их назначению считается  необходимость подавления частого, раздражающего кашля. В педиатрии такие случаи встречается редко – в основном при коклюше или в случаях интенсивного продуктивного кашля при интенсивной продукции мокроты с образованием обильного и жидкого бронхиального секрета (бронхореи), когда есть реальная угроза аспирации бронхиального содержимого.

У пациентов в старшем возрастном периоде (детей старше 12 лет, подростков, взрослых пациентов) эти лекарственные средства назначаются в случаях кашля, сочетающегося с умеренным бронхоспазмом. При этом они применяются как самостоятельно, так и как дополнение к бронхолитическим лекарственным средствам, подавляющим катаральное или аллергическое воспаление.

Наиболее часто назначаются лекарственные средства этой группы – Бутамират, Либексин, Битиодин, Пакселадин.

Бутамират

Бутамират Этот противокашлевой препарат эффективно тормозит возбудимость кашлевого центра, при этом, оказывая умеренное противовоспалительное, отхаркивающее действия и слабый бронхорасширяющий эффект, уменьшая раздражение трахеи и бронхов и потенцируя противокашлевое действие без угнетающего влияния на дыхательный центр.

Таблетки Бутамират применяются для симптоматического лечения при воспалительных заболеваниях бронхолегочной системы у взрослых и детей и старше 12 лет, которые сопровождаются частым непродуктивным и выраженным раздражающим кашлем, имеющим навязчивый характер. Бутамират является основным компонентом лекарственных средств Синекод, Коделак-Нео, Омнитус.

Битиодин

Противокашлевое лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено активным влиянием на рецепторы слизистой оболочки бронхолегочной системы и в меньшей степени на кашлевой центр ЦНС. Его активным действующим веществом является Типепидин, который по силе действия близок к кодеину, но не вызывает лекарственной зависимости даже при длительном использовании.

Пакселадин

Битиодин Этот препарат относится к противокашлевым средствам, не имеющим химического сродства ни к опиоидам и их производным, ни к антигистаминным средствам. Его активным компонентом является окселадина цитрат, который действует избирательно на уровне кашлевых нервных центров. Выпускается Пакселадин в капсулах пролонгированного действия и в сиропе. Как и все ненаркотические противокашлевые препараты, он назначается для симптоматического лечения частого сухого кашля в большинстве случаев спастического или рефлекторного характера. Он не используется  для лечения продуктивного кашля – при этом затрудняется отхождение мокроты и происходит усугубление воспалительных процессов, создаются условия для развития осложнений (бронхопневмонии, плевритов). Также не применяется Пакселадин одновременно с отхаркивающими и муколитическими лекарственными средствами – в данном случае активируется продукция вязкой мокроты, которая провоцирует развитие бронхоспазма, перистальтику мелких и средних бронхов и происходит облитерация просвета бронхов, что усугубляет кашель.
Не рекомендовано применение капсул в возрасте до 15 лет.

Показания и особенности применения ненаркотических противокашлевых препаратов

Группа ненаркотических противокашлевых лекарственных средств центрального действия показана в основном при кашле, который связан с выраженным раздражением слизистых надгортанных (верхних) отделов дыхательных путей, возникающих вследствие инфекционного и/или катарального воспаления. При этом положительный результат обычно усиливается при их совместном применении с препаратами периферического противокашлевого действия с обволакивающим эффектом. Примером такого комбинированного действия может служить Бронхолитин. Но эффективность его использования оправдана только при отсутствии выраженных воспалительных изменений слизистой в нижних отделах бронхолегочной системы, в связи с тем, что входящий в него эфедрин «сушит» слизистую бронхов, повышая вязкость бронхиального секрета, усиливая непродуктивность кашля при бронхите и пневмонии. Также эфедрин оказывает возбуждающее воздействие на ЦНС, поэтому применение этого лекарства у детей неоправданно и опасно – он может нарушать сон ребенка, способствуя усилению одышки и непродуктивного кашля.

Важно помнить, что применение этой группы лекарственных средств в качестве самолечения может принести больше вреда, чем пользы, вызвать осложнения в виде бронхообструкции, усиления вязкости бронхиального секрета и способствовать прогрессированию воспалительных процессов, отека и опусканию патологического процесса в нижние отделы.

Группа лекарственных средств периферического действия

Группа периферического действия включает фармакологические препараты от сухого кашля, воздействующие на нервные рецепторы и окончания, которые размещены в трахеобронхиальном дереве – Либексин, Левопронт и Гелицидин.

Либексин

Либексин считается эффективным противокашлевым лекарственным препаратом, который оказывает дополнительно местноанестезирующий, бронхорасширяющий и спазмолитический эффекты и обладает умеренным отхаркивающим и противовоспалительным действием с минимальным снижением активности дыхательного центра. Основной формой Либексина являются круглые плоские таблетки почти белого цвета с разделяющей полоской на четыре равные части на одной стороне и гравировкой «LIBEXIN» на другой, содержащие 100 мг  активного действующего вещества - преноксдиазина гидрохлорида.  

Это лекарственное средство на сегодняшний день считается препаратом выбора при лечении ларингитов, трахеитов, фарингитов и реже бронхитов, которые сопровождаются сухим непродуктивным кашлем. Также как один из компонентов при комплексной терапии плевритов и пневмоний, которые сопровождаются болевым и обструктивным синдромами, а при врожденных заболеваниях бронхолегочной системы, муковисцидозе и других хронических заболеваний легких: туберкулезе, пневмокониозе, эмфиземе легких у детей и взрослых как симптоматическое средство при навязчивом раздражающем кашле.

С осторожностью назначается этот препарат при язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, а также при наличии в анамнезе желудочного кровотечения, печеной или почечной недостаточности, гломерулонефритах, циститах, аллергической форме бронхиальной астмы со склонностью к стойкой бронхообструкции.

Противопоказан Либексин при индивидуальной непереносимости, беременности (особенно в первом триместре), лактации и в раннем детском возрасте.

Либексин и Левопронт

Левопронт

Этот препарат назначается при частом сухом кашле детям и взрослым. Онвыпускается в виде сиропа и капель для приема внутрь.

Абсолютными противопоказаниями к его приему считаются:

Левопронт может вызвать побочные явления в виде повышенной утомляемости, диареи, сонливости, головокружения, тахикардии, изжоги, тошноты, рвоты и аллергические реакции. При длительном приеме этого препарата возможны нарушения психики, развитие сопора и коматозных состояний, особенно при передозировках в детском и пожилом возрасте.

Группа противокашлевых лекарств комбинированного действия

Эти препараты обладают одновременно снижающим кашлевой рефлекс эффектом и отхаркивающим, умеренным противовоспалительным и мягким бронхолитическим действиями в  связи с входящими в их состав несколькими компонентами – Стоптуссин, Бутамират, Либексин-Муко, Туссин плюс, Бронхолитин, Протиазин, Гексапневмин.

Все лекарственные препараты этой группы широко используются для лечения сухого и малопродуктивного кашля, но важно помнить, что

Они противопоказаны при наличии продуктивного влажного кашля или других состояниях, которые сопровождаются обильным отхождением мокроты, а также при вероятности развития легочных кровотечений.

Поэтому выбор противокашлевого препарата должен осуществлять врач на основании сбора анамнеза, клинического обследования больного и при необходимости дополнительных методов (лабораторных или инструментальных).

Показания и особенности применения противокашлевых препаратов

Группа «истинных» противокашлевых лекарственных средств центрального и периферического действия показана в основном при кашле, который связан с выраженным раздражением слизистых надгортанных (верхних) отделов дыхательных путей, возникающих вследствие инфекционного и/или катарального воспаления. При этом положительный результат обычно усиливается при их совместном применении с препаратами, имеющими дополнительно противовоспалительный и обволакивающий эффекты. Примером такого комбинированного действия может служить Бронхолитин. Но эффективность его использования оправдана только при отсутствии выраженных воспалительных изменений слизистой в нижних отделах бронхолегочной системы, в связи с тем, что входящий в него эфедрин «сушит» слизистую бронхов, повышая вязкость бронхиального секрета, усиливая непродуктивность кашля при бронхите и пневмонии. Также эфедрин оказывает возбуждающее воздействие на ЦНС, поэтому применение этого лекарства у детей неоправданно и опасно – он может нарушать сон ребенка, способствуя усилению одышки и непродуктивного кашля.

Важно помнить, что применение этой группы лекарственных средств в качестве самолечения может принести больше вреда, чем пользы, вызвать осложнения в виде бронхообструкции, усиления вязкости бронхиального секрета и способствовать прогрессированию воспалительных процессов, отека и опусканию патологического процесса в нижние отделы бронхолегочной системы.

Препараты от кашля местного действия

К этой группе противокашлевых лекарственных средств относятся препараты, угнетающие кашлевой рефлекс в результате анестезии слизистых оболочек дыхательного тракта, в связи, с чем резко снижается раздражающее действие различных агентов, как инфекционных, так и неинфекционных (химических и физических факторов). Эти препараты также снижают вязкость мокроты и расслабляют бронхи.

К местным анестетикам относятся таблетки Либексин, Тусупрекс и рассасывающие таблетки Фалиминт.

Тусупрекс

Таблетки Тусупрекс достаточно часто используется для симптоматической терапии кашля у детей от года, подростков и взрослых пациентов, но в педиатрической практике применяются только по назначению врача (в связи со сложностью дозирования у детей младшего возраста). Также этот лекарственный препарат нельзя применять на фоне развития бронхоспазма (при обструктивных бронхитах и бронхиальной астмы), при наличии подтвержденных бронхоэктазов и при любых заболевания, которые сопровождаются затрудненным отхождением мокроты.

 Фалиминт

 Фалиминт Таблетки для рассасывания Фалиминт показаны при наличии непродуктивного раздражающего кашля, который вызван выраженным катаральным воспалением верхних дыхательных путей (глотки, гортани и верхних отделов трахеи). Этот препарат имеет в своем составе местноанестезирующий компонент и поэтому снижает интенсивность сухого кашля.

Фалиминт не применяется:

Препараты, влияющие на состояние бронхиального секрета

Отдельно выделяется группа лекарственных средств, имеющих муколитическое и/или отхаркивающее действие. Эти таблетки и сиропы, которые применяются при влажном продуктивном кашле и подразделяются на следующие подвиды лекарственных препаратов:

1. Отхаркивающие средства:

а) имеющие преимущественно рефлекторное действие:

б) стимулирующие гастропульмонарный и/или рвотный рефлекс:

в) резорбтивного действия с усилением бронхиальной секреции:

2. Муколитические средства:

а) прямого действия, которые быстро разрушают полимерные связи бронхиальной слизи:

б) Непрямого действия (мукорегуляторы):

3. Противовоспалительные средства с бронхолитическим и/или отхаркивающим эффектом:

Особенности применения отхаркивающих лекарственных средств

В основе механизма действия отхаркивающих препаратов находятся - усиление секреции мокроты бронхиальными железами, разжижение секрета рефлекторным путем и в результате этого более легкое отхождение слизистой или слизисто-гнойной мокроты из нижних отделов бронхолегочной системы в ее более высокие отделы. Эти лекарственные препараты активно раздражают рецепторы слизистых оболочек желудка и, возбуждая рвотный центр, который локализован в продолговатом мозге и в связи с этим значительно усиливают выделение мокроты бронхами.

Отхаркивающие средства назначаются при заболеваниях, которые сопровождаются  снижением продуцирования мокроты или наоборот обилием густой, вязкой, трудно отделяемой слизи, которая скапливается в бронхах (при бронхитах и бронхиальной астме), гортани (при  ларингитах), в трахее (при трахеитах), в альвеолах и мелких бронхиолах (при бронхопневмонии и муковисцидозе).

Применение отхаркивающих средств для лечения болезней органов дыхания нельзя комбинировать с противокашлевыми препаратами центрального и периферического действия, которые угнетают кашлевой центр или тормозят кашлевой рефлекс. При этом  большое количество мокроты скапливается в нижних дыхательных путях, что часто приводит к их облитерации и развитию тяжелых инфекционно - воспалительных заболеваний  (обстуктивного бронхита, бронхопневмонии, плеврита).

Выделяют две группы отхаркивающих лекарственных средств, отличающиеся по механизму своего терапевтического действия:

А также

Популярные отхаркивающие средства растительного происхождения

Популярные отхаркивающие средства растительного происхожденияВ основном практически все отхаркивающие средства с рефлекторным механизмом  действия представлены лекарственными растениями и их экстрактами, усиливающими и ускоряющими выведение мокроты из органов бронхолегочной системы. Эта группа лекарственных препаратов обширная и в большинстве случаев они представлены лекарствами растительного происхождения.

Отхаркивающими свойствами обладают лекарственные растения:

Растительные экстракты этих трав входят в состав различных грудных сборов, таблеток, порошков и сиропов для лечения влажного продуктивного кашля у детей и взрослых.

Таблетки от кашля с термопсисом

В большинстве случаев (и это на самом деле так) это лекарственное средство считается самым хорошим препаратом для лечения влажного кашля.

Таблетки от кашля с термопсисом и натрия гидрокарбонатом очень популярные ранее и эффективны в настоящее время. Их сбалансированный состав - трава термопсиса, которая усиливает секрецию мокроты, одновременно снижая ее вязкость и натрия гидрокарбонат – смягчающий и мягко разрывающий связи в молекулах мокроты – эффективно разжижают мокроту, способствуя ее скорейшей эвакуации из верхних и нижних отделов респираторного тракта.  

В этих таблетках нет искусственных добавок, синтетических компонентов, и по сравнению дорогими лекарственными препаратами в эффективности они не уступают.

Но для назначения  этого препарата существуют абсолютные противопоказания:

Термопсис на сегодняшний день считается прекрасным лекарственным средством для лечения влажного кашля у детей. Но важно помнить, что он не применяется для грудных детей для терапии бронхитов или бронхопневмоний с большим количеством мокроты, при этом ребенок не может эффективно откашляться, а термопсис дополнительно активирует  усиление секреции слизи бронхиальными железами, что быстро приводит к развитию дыхательной недостаточности. Также трава термопсиса обладает рвотным действием и у малышей проявляются частые срыгивания и рвота, что приводит к дисфункциям пищеварительной системы, развитию вялости, сниженному набору веса и общему ослаблению организма малыша.

Также при превышении дозы Термопсиса проявляется его рвотное действие, что может вызывать тошноту в начале лечения в любом возрасте (особенно у детей).

Мукалтин

Еще одним эффективным растительным препаратом для лечения влажного кашля являются таблетки Мукалтин от кашля, которые созданы на основе экстракта алтея лекарственного. Он имеет выраженное противовоспалительное и отхаркивающее действие, которое обусловлено рефлекторной стимуляцией мерцательного эпителия дыхательного тракта и увеличением перистальтики бронхов и бронхиол с активацией секреции бронхиальных желез.

В состав таблеток Мукалтин входит также натрия гидрокарбонат.

В настоящее время этот препарат признается одним из наиболее эффективных отхаркивающих лекарственных средств, которые применяются для терапии продуктивного влажного кашля у детей и взрослых.

Таблетки от кашля с термопсисом, мукалтин, Доктор Мом

Доктор Мом

Доктор Мом – это комплексный растительный препарат, который применяется при терапии  заболеваний, сопровождающихся влажным продуктивным или кашлем с вязкой мокротой. В его состав входят активные растительные вещества, обладающие отхаркивающим, смягчающим, секретомоторным, противовоспалительным, умеренным бронхолитическим и муколитическим действиями.

В основе пастилок и сиропа находятся сухие вытяжки из листьев, корней, семян, коры, цветков лекарственных растений: алоэ, девясила, базилика, имбиря, солодки, куркумы, перца кубебы, терминалии белерики и паслена индийского.

Дополнительными позитивными характеристиками этого лекарства считается его хорошая переносимость, даже при длительном применении.

С осторожностью это лекарство нужно принимать беременным и при лактации и только с назначения лечащего врача и при постоянном контроле.

Также Доктор Мом не назначается одновременно с лекарственными препаратами, которые подавляют кашлевой рефлекс. Хороший эффект дает применение этого растительного отхаркивающего средства в сочетании с муколитическими препаратами (Амброксолом, Лазолваном и Бромгексином).

В начале лечения или при длительном или бесконтрольном применении препарата могут возникать тошнота до рвоты или частые срыгивания у детей младшего возраста, что обусловлено присутствием в составе препарата экстракта солодки, обладающей слабым рвотным эффектом.

Отхаркивающие препараты искусственного происхождения

В основе механизма действия отхаркивающих противокашлевых лекарств прямого действия находится усиление выведения бронхиального секрета в результате воздействия на мокроту и стимуляция перистальтики бронхов. Эта группа лекарственных средств представлена искусственными лекарственными препаратами - йодированными солями калия и натрия, Бензоатом натрия, Гидрохлоридом натрия, Терпингидратом, Хлоридом аммония, Бромидом калия и эфирными маслами – эвкалиптовым пихтовым, анисовым. Они достаточно эффективны и в основном используются для ингаляций.

В аптечной сети можно приобрести комбинированные препараты для лечения влажного кашля, которые имеют в своем составе как растительные вещества, так и искусственные компоненты - Нашатырно-анисовые капли и Пертуссин, в составе которого присутствуют экстракт чабреца и бромид калия.

Муколитические лекарственные средства

Действие муколитических лекарственных средств направлено на разжижение густого и вязкого секрета бронхиальных желез без увеличения секреции мокроты для облегчения эвакуации их из нижних и верхних дыхательных путей.

Муколитические таблетки на сегодняшний день считаются одним из главных компонентов в терапии влажного кашля. Также они восстанавливают слизистые оболочки бронхов и эластичность легких.

К этой группе лекарств относятся – Амброксол, АЦЦ, Бромгексин,  Карбоцситеин. При сочетании различных растительных отхаркивающих средств с муколитиками эффективность обоих резко возрастает. Также муколитики потенцируют действие антибактериальных лекарственных средств, повышая их эффективность, поэтому широко используются в комплексной терапии пневмоний, бронхиолитов, обструктивных бронхитов и плевритов.

Амброксол и Бромгексин активируют образование легочного сурфактанта, который обеспечивает нормальное функционирование альвеол легких, препятствуя их спадению и слипанию, поэтому они широко используются в педиатрической практике для лечения бронхолегочной патологии у детей раннего возраста, недоношенных и малышей с внутриутробной гипотрофией.

Их отрицательной стороной является способность вызывать бронхоспазм, что считается  противопоказанием к применению этих препаратов в периоды обострения бронхиальной астмы.

Основные группы муколитических препаратов

В медицине и фармакологии муколитики подразделяют на несколько групп:

1)  препараты, которые разработаны на основе протеолитических ферментов – химотрипсина, трипсина и месны. Но эта группа лекарственных средств применяется только в крайних случаях, обязательно в условиях стационара и под контролем лечащего врача;
2)  препараты на основе ацетилцистеина - АЦЦ, Мукобене, Флуимуцил, Экзомюк, Мукомист и другие.

В основе механизма действия этих препаратов является разжижение густой и вязкой мокроты в результате разрыва крупных молекул слизи на мелкие в связи с этим облегчается процесс откашливания и эвакуация мокроты из респираторного тракта. Также препараты ацетилцистеина оказывают защитное действие на воспаленные клетки бронхолегочной системы.
Препараты этой группы нельзя принимать одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами, что приводит  к застою мокроты в бронхах и альвеолах,  угнетению откашливания и развитию осложнений (бронхопневмонии, дыхательной недостаточности, а при наслоении агрессивной микрофлоры – абсцессам легких и гнойным плевритам).
3) лекарственные средства на основе карбоцистеина (мукорегуляторы) - Бронкатар, Карбоцистеин, Дрилл, Мукодин, Флювик, Мукопронт.

Они нормализуют не только качественный состав мокроты (разжижая ее и облегчая откашливание), но и повышают активность клеток, которые продуцируют бронхиальный секрет и работу ресничек эпителия бронхов и бронхиол. А также оказывают противовоспалительный эффект и стимулируют местный иммунитет в связи с увеличением продукции защитных иммунных комплексов (иммуноглобулинов группы А).
Наиболее современным препаратов этой группы является Флуифорт, его отличительной чертой является более продолжительное действие.
4)  муколитики с отхаркивающим эффектом - производные Амброксола и Бромгексина

Механизм действия этих лекарственных средств основан на стимуляции секреции альвеолами жидкой мокроты и разжижение и уже скопившейся слизи, стимулируют образование иммуноглобулина и лизоцима в бронхиальном секрете и обладают отхаркивающим эффектом.
Но выраженное действие этих препаратов наступает не сразу, а только на четвертый - шестой день от начала лечения.
К препаратам Бромгексина относятся – Флекоксин, Бронхосан, Флегамин, Бромоксин, Фулпен, Сольвин.
Препараты  этой группы также нельзя применять одновременно с противокашлевыми лекарственными средствами в связи с возможным скоплением избытка мокроты в результате подавления кашля и отсутствием эвакуации скопившего секрета из бронхов и альвеол. Дополнительно при назначении этой группы препаратов показано применение вибрационного (дренажного) массажа и постурального дренажа (принятие пациентом определенных положений тела, улучшающих отток мокроты).
Препараты Амброксола являются активными метаболитами Бромгексина с улучшенной химической структурой, поэтому эти лекарственные средства оказывают комплексное воздействие на состояние респираторного тракта – муколитическое,  противовоспалительное и отхаркивающее. С 2012 года Амброксол входит в перечень важнейших  и жизненно необходимых лекарственных средств. Но препараты Амброксола также нельзя принимать одновременно с противокашлевыми препаратами.

Основными препаратами являются Амбробене, Лазолван, Амброгексал, Халиксол, Бронховерн, Дефлегмин, Амбролан.

Хорошие таблетки от кашля

Определения «хорошие таблетки от кашля» как с медицинской, так и с фармацевтической точки зрения не существует. Кашель является только симптомом, полное устранение которого или даже его уменьшение может принести больше вреда, чем пользы. При развитии бронхолегочной патологии и у детей и у взрослых пациентов лечение направлено на устранение причины патологического процесса – купирование бронхоспазма, устранение воспаления, удаление инородного тела из трахеи и бронхов или лечение других систем и органов – неврозов, психопатий (при невротическом характере кашля).

Поэтому выбор препарата для лечения кашля индивидуален и производится после обследования пациента, тщательного сбора анамнеза и установления диагноза.

Таблетки от кашля детям

Правильный выбор лекарственных средств для терапии кашля у детей определяется основными факторами – причиной кашля, механизмом действия противокашлевых препаратов, особенностями кашлевого рефлекса у ребенка, а полный спектр всех этих факторов может оценить только специалист, который назначит малышу правильное в каждом конкретном случае лечение.

Угнетение кашлевого рефлекса у ребенка, применение одновременно нескольких противокашлевых препаратов из разных групп, повышение дозировок, кратности и длительности приема препарата может привести к множеству отрицательных последствий, развитию и прогрессированию опасных для здоровья и даже жизни осложнений.

Таблетки от кашля при беременности

Беременность в большинстве случаев является абсолютным противопоказанием к приему многих противокашлевых лекарственных средств, особенно наркотических противокашлевых препаратов, многих комплексных лекарств, в связи с их выраженным негативным воздействием на эмбрион с последующим развитием  фетопатий и других нарушений правильной закладки органов и систем будущего ребенка.

Относительно противопоказанными лекарственными препаратами для лечения кашля считаются:

Также на любом сроке беременности противопоказаны некоторые лекарственные растения и лекарственные средства, которые имеют их в своем составе – можжевельник, крапива, душица, мать-и-мачеха, зверобой и другие. Негативное действие лекарственных трав на плод иногда во много раз активнее, чем синтетических лекарственных средств - они обладают фетопатологическим и тератогенным действием на зародыш, изменяют гормональный фон беременной, могут стимулировать сокращения миометрия и вызвать выкидыши, особенно на ранних сроках.

Поэтому даже на этапе планирования, а тем более на ранних сроках беременности необходимо с осторожностью принимать любые лекарственные и/или гомеопатические препараты и травы.

kashelb.com

Препараты от кашля: причины кашля, лечение и особенности лечебного эффекта противокашлевых средств

Ацц от кашля

Препараты от кашля назначаются лечащим врачом после комплексного обследования для установления причины развития данного синдрома и определения вида кашля.

Препараты делятся на несколько групп, выбор которых зависит от характера и патогенеза заболевания. Самостоятельный прием противокашлевых лекарств без контроля врача приводит к развитию осложнений.

Вид кашля определяется стадией патологического процесса. По мере разрешения воспалительного процесса, недуг изменяет и свой характер течения — из сухого переходит в продуктивный (влажный).

Классификация кашля по этиологическому признаку позволяет врачу поставить правильный диагноз и обозначить направление медикаментозной терапии. Раннее начало лечения важно для каждого пациента, особенно для детей и женщин в плодоносящий период, когда кашель является причиной развития осложнений. Препараты от кашля подбираются индивидуально лечащим врачом, с учетом характеристики кашля и патогенеза недуга. Врач составляет список медикаментов и план лечения.

Причины кашля:

При вирусном бронхите, причиной которого стала простуда и грипп, эффективным лечением является применение противовирусных препаратов, в основу которых включен интерферон. Он блокирует размножение вируса в слизистой. При бактериальной инфекции антибиотические препараты применяются в подавляющем большинстве случаев, чтобы снизить риск присоединения воспаления легкий из-за затекания гнойной мокроты в легочные альвеолы. Влажный кашель требует применения отхаркивающих препаратов, которые интенсивность кашля только усиливают, способствуя удалению жидкой мокроты.

Препараты именуются «комбинированные муколитики». Их фармакологическое действие направленно на уменьшение вязкости трудноотделяемой слизи. Отхаркивающие и муколитические препараты незаменимы при локализации очага воспаления в толще бронхиального дерева. После перенесенного коклюша в детском и взрослом возрасте противокашлевые препараты блокируют нервные импульсы, устраняют кашлевой пароксизм и благоприятно влияют на внутричерепное давление.

Гипотензивные медикаменты на фоне противокашлевых используются для снижения давления у пациентов с хроническим навязчивым кашлем для предупреждения гипертонического криза. Противоаллергические антигистаминные медикаменты полезны при астматическом статусе, патологической реакции на сезонное цветение трав и деревьев, аллергическом насморке у деток, растущих на вскармливании материнской грудью, при эозинофильном бронхите и застойных изменениях.

Перечень отхаркивающих и муколитических препаратов от кашля включает ацетилцистеин, карбоцистеина, амброксола и производные бромгексина. Противокашлевые ненаркотические лекарства представлены производными преноксдиазина, относительно недорогой препарат в таблетках, доступный в аптеках по рецепту врача, не несет негативного влияния на центральную и периферическую нервные системы мозга, в отличие от наркотических представителей.

Широко используется в пульмонологической практике при лечении начальных стадий хронической обструктивной болезни легких. Воздействие вытяжек из травяных растений или спиртовых настоек устремлено на бокаловидные клетки, стимулируя секрецию слизи. Действующие вещества, попадая в бронхиальный просвет, приумножает ее отхождение. Подобные медикаменты лучше приобретать в аптеке, их достаточно сложно сделать дома.

Старинные средства народной медицины прекрасно справляются с терапией кашля. Многие из них не уступают по эффективности с дорогостоящими медикаментозными препаратами. Издавна используют продукты пчеловодства, ведь они обладают не только противовоспалительным, но регенерирующим действием. Полезно делать медовые обертывания, растирания грудной клетки. Но такие процедуры должны проводиться только при отсутствии аллергической реакции на любые продукты, произведенные пчелами.

Противокашлевые препараты при сухом кашле: обзор препаратов

Лазолван от кашляПротивокашлевые препараты при сухом кашле направлены на подавление кашлевого пароксизма, уменьшение частоты и выраженности кашлевых толчков. Назначаются только для купирования непродуктивного кашля, при отсутствии жидкой или вязкой мокроты. Мучительные приступы в течение ночи нарушают работоспособность пациента в течение дня, снижают качество жизни.

От сухого кашля назначаются противокашлевые препараты центрального или периферического действия. Выбор категории лекарственных средств (в таблетках и сиропах) производится лечащим врачом терапевтом или пульмонологом. Тяжелый надсадный кашель приводит к перераздражению слизистой оболочки бронхов, провоцирует развитие эмфиземы легких или гипертонического криза.

От влажного продуктивного кашля назначаются лекарства, способствующие выходу слизистого или гнойного содержимого из дыхательных путей. При самостоятельном лечении препаратами, блокирующими продуктивный кашель высок риск развития воспаления легочной ткани, образования абсцессов.

Противокашлевые наркотические препараты призваны разрывать процесс передачи нервно-мышечного возбуждения, генерирующего в кашлевом центре. Наркотические средства применяются только в условиях стационара. Контроль над их введением лежит на лечащем враче. Отпускаются подобные медикаменты по рецепту врача, эффективны при лечении злокачественных опухолей нижних дыхательных путей.

Противокашлевые ненаркотические препараты (кодеин, синекод) доказали эффективность при значительном сужении просвета бронхов, альвеол, который развился при обострении астматических состояний или для терапии остаточных явлений коклюша.

В группу входят:

Противокашлевые медикаменты периферического действия мягко анестезируют поверхность бронхов или трахеи, происходит разрыв афферентного и эфферентного звеньев кашлевого рефлекса. Блокировка стимуляции кашлевого пароксизма приводит к постепенному устранению неприятного симптома. Расслабление бронхиальной мускулатуры облегчает дыхание, улучшает отток мокроты, снижается ее образование. Изменение вязкости экссудата усиливают лечебный эффект, особенно при комбинированной терапии.

Комбинированные препараты от сухого навязчивого кашля направлены на несколько типов воздействия. Производные бронхолитина и его аналоги содержат эфедрин, глауцина гидрохлорид, шалфей и лимонную кислоту. Комбинированные препараты крайне эффективны за счет разнонаправленного воздействия на организм человека, общеукрепляющего воздействия на дыхательную систему. Также применяют растительные гомеопатические препараты.

Препараты от кашля для детей и беременных, а также когда следует срочно обратиться за помощью

Препараты от кашля для детейПрепараты от кашля для детей и беременных выбирают после сбора подробного анамнеза, с выяснением существующих противопоказаний, возможных неожиданных побочных эффектов. Для новорожденных и малышей грудного возраста кашель не является распространенным симптомом, лечение проводится с использованием небулайзеров и общего улучшения качества воздуха за счет применения увлажнителей.

Современные методы лечения кашля у деток и женщин во время беременности направлены на прием натуральных препаратов, травяных настоев и растительных экстрактов. Особенно важно в данный период принимать совершенно безопасных увлажняющих веществ в аэрозольной форме, ингаляции на основе пара и ультразвука для разжижения слизи.

Ситуации, когда медицинская помощь становится неизбежной:

При резком возникновении судорожного кашля и побледнении кожных покровов высок риск попадания инородного тела в дыхательные пути. Пока один родитель вызывает скорую помощь, второй должен выполнить реанимационные мероприятия, направленные на удаление предмета.

Приемы Геймлиха для детей младшего и старшего возраста провоцируют толчкообразное сокращение диафрагмы, в результате чего инородное тело покидает дыхательные пути. Проводить приемы возможно только при полной уверенности в аспирации предмета ребенком, в противном случае можно усугубить состояние малыша.

gajmorit.com

Лекарство от кашля взрослым

Лекарство от кашля взрослым Выбирая лекарство от кашля надо не только знать все плюсы и минусы конкретного препарата, но и понимать для какой возрастной категории оно более предпочтительно. Данная статья посвящена лекарствам от кашля для взрослых.

Лекарство от сухого кашля взрослым

С сухим кашлем в своей жизни имел дело практически каждый человек. На сегодняшний день в аптеках можно найти большой выбор препаратов, достаточно эффективных при лечении сухого кашля, как у детей, так и у взрослых.

Основным лекарством от сухого кашля для взрослых является перевод так называемого непродуктивного кашля в продуктивный, иными словами из сухого во влажный. Процесс удаления мокроты из лёгких означает начало выздоровления, поскольку это означает начало вывода инфекции. По этой причине зачастую пациенту назначают препараты, вызывающие отхаркивание — таким образом, происходит искусственное расширение бронхов.

Также при сухом кашле помогает минеральная вода, например “Боржоми”. Она содержит в своём составе вещества, способствующие выводу мокроты из лёгких. При этом важно, чтобы минералка была по-настоящему качественной, желательно из аптек.

Лекарство от влажного кашля взрослым

Средства для лечения влажного кашля существенно отличаются от средств по лечению кашля сухого, причём применяемые средства лечения отличаются в зависимости от того, взрослым они показаны или детям. Всякое средство проходит своё согласование с врачом, в силу наличия индивидуальной специфики: преобладают ли синтетические компоненты, растительные либо эфирные масла. К тому же не следует длительное время принимать одно и то же лекарство в силу привыкания организма к нему, поскольку потом уже реакции на лекарство не происходит.

Лекарство от влажного кашля взрослым показано как народными, так и общепринятыми медикаментозными средствами. Средства народной медицины направлены, как правило, на разжижение мокроты. Для этих целей хорошо подходят горячий чай, в сочетании с лимоном и малиной, брусничный сироп, мёд и подогретое молоко. Требуется поддерживать на должном уровне  влажность воздуха в помещении, пользоваться при необходимости бытовыми увлажнителями. При острой потребности допускается развешивать в помещении намоченные простыни или вспрыскивать комнатный воздух  специальным средством. Лечебные средства, показанные при влажном кашле, имеют направленность на интенсификацию отхаркивания,  помимо этого они способствуют разжижению мокроты. По принципу действия они подразделяются на две основные группы. Резорбтивные препараты изготовляются с использованием основы в виде йодидов и натрия, рефлекторные производятся  из веществ растительного происхождения, они действуют  на протяжении 3-4 часов. При применении вышеуказанных препаратов происходит стимуляция желудочных рецепторов, задействованных при кашле, поэтому дозировку следует производить осторожно, во избежание рвотных позывов.

Хорошее (эффективное) лекарство от кашля взрослому

Сам по себе кашель не представляет какой-либо значительной угрозы здоровью, однако его наличие свидетельствует о том, что организм подвергся определённому внешнему болезнетворному воздействию. Посредством выдыхания воздуха, повторяющегося с определённой периодичностью, осуществляется саморегуляция организма  путём удаления микроорганизмов, слизи и мокроты, накопившихся в лёгких. Кашель своим появлением может способствовать определённому раздражению либо отёку слизистой горловой оболочки, негативно воздействовать на область трахеи и бронхов. Могут понадобиться дополнительные лекарства от кашля, в том случае, когда болезненное состояние приводит к ухудшению общей картины.

Хорошее лекарство от кашля взрослому может быть самым разным. Если речь заходит о группе медикаментозных препаратов от кашля, это, как правило, спреи, таблетки, капли, ингаляторы, сиропы. Подразделение на таблетки бывает различных видов: одни способствуют подавлению кашля, другие позволяют отхаркивать мокроту.

Препараты, способствующие подавлению, различаются по центральному и периферическому действию. Применение их разрешено только по достижении 14-летнего возраста, причём необходимо строгое выдерживание дозировки, рассчитанной на одни сутки. Препараты периферического действия угнетают кашель, облегчают дыхание и благоприятствуют работе головного мозга. Препараты, действующие централизованно, действия на дыхательную систему не оказывают, они способствуют разжижению мокрот и их последующему  выводу.

Хорошее (эффективное) лекарство от кашля взрослому

Лучшие таблетки от кашля для взрослых

Наилучшими медицинскими  препаратами всегда считались те, которые,  вначале способствуют нормализации давления, а потом уже обеспечивают подавление рефлекса кашля.

Домашние средства от кашля взрослым

Весьма эффективным средством от кашля домашнего приготовления является  коктейль из молока с содой и мёдом. Молоко необходимо подогреть, немного не доводя его до кипения, и размешать в нём половину чайной ложки соды с парой чайных ложек мёда. Полученный отвар необходимо выпивать мгновенно.

Хорошим лекарством против кашля проявил себя состав, включающий молоко с мёдом и жиром, а также отвар мяты, шиповника, аптечной ромашки.

При отсутствии температуры и кашле, затянувшемся на достаточно долгий  период, вместе с медикаментозными средствами и подогретыми отварами необходимо распаривать ноги, растирать тело гусиным жиром или бальзамом Звёздочка.

Полезно проведение ингаляций на пару, которые за короткое время могут даже весьма простуженного человека с сильным кашлем привести в рабочее состояние.

Медовая лепешка от кашля

Выполняется в нескольких вариантах:

kashelb.com

Препараты для лечения кашля

Препараты от кашляКашель это симптом множества болезней, в том числе и довольно серьезных. Поэтому при сильном и продолжительном респираторном расстройстве не стоит заниматься самолечением, потому что это может привести к весьма плачевным последствиям.

После диагностирования причины респираторных расстройств, следует приступать к терапии, направленной на подавление факторов, способствующих кашлю, но в большинстве случаев этот симптом указывает на прогрессирующую вирусную или бактериальную инфекцию в дыхательных путях. При всем при этом доктора не всегда рекомендуют бороться с респираторными приступами, так как они помогают очищать дыхательные пути и легкие от токсинов, накопившихся в них. То есть, в первую очередь, кашель это защитный рефлекс организма, призванный избавляться от инородных объектов, попавших в дыхательную систему человека.

В случае с простудными заболеваниями, респираторное расстройство лечится при помощи специальных лекарств с разным воздействием на организм. Одни направлены на подавление кашлевого рефлекса, а другие средства влияют на слизистую бронхов и разжижение мокроты.

Какие же лекарственные препараты наиболее эффективны в борьбе с кашлем? В первую очередь выбор лекарства должен зависеть от формы и характера этого симптома. Вот те формы кашля, которые требуют лечения:

Препараты при сильном сухом кашле

Если кашель сухой, непродуктивный, болезненный и мучительный, приводящий к бессоннице и потере аппетита, то наиболее эффективными будут комбинированные и противокашлевые лекарства. Для лечения такого вида респираторного расстройства применяют:

Препараты против кашля с вязкой мокротой

При продуктивном кашле, но при этом с вязкой и трудноотделимой мокротой, оптимальным выбором будут муколитические средства, которые разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению. Среди них самыми распространенными являются:

При применении муколитиков следует помнить, что их ни в коем случае нельзя применять вместе с противокашлевыми препаратами, так как их действия противоречат друг другу.

Отхаркивающие препараты при мокром кашле

Как известно, эта форма респираторного расстройства не требует особого лечения, есть лишь необходимость дополнительной стимуляции отхаркивания. Если у вас частые респираторные приступы с достаточно жидкой мокротой, то вам помогут такие отхаркивающие и противокашлевые лекарства:

Меры предосторожности при приеме лечебных препаратов

Некоторые рекомендации, которые помогут вам определиться с наиболее эффективным препаратом для лечения кашля:

Не пренебрегайте рекомендациями, описанными выше, своевременно обращайтесь к врачу и будьте здоровы!

pro-kashel.ru

Лекарства для лечения кашля

При таких заболеваниях как ОРВИ, ларингит, плеврит, папилломатоз гортани, хронический бронхит, острый бронхит, опухоль бронхов либо гортани, человека может на протяжении нескольких дней мучить сухой кашель, который мешает ему полноценно жить.

Таблетки от кашля

В этом случае врач, и только врач может назначить специальные противокашлевые препараты, лекарство от кашля. Эти лекарства могут воздействовать на кашлевой центр, который находится в продолговатом мозге (бывают ненаркотические и наркотические), либо на нервные окончания, которые находятся в плевре и бронхах.

Существуют и комбинированные средства, которые состоят из нескольких лечебных компонентов. При применении любых противокашлевых препаратов пациент должен избегать алкоголя, а также не использовать отхаркивающие средства и лекарства, угнетающие нервную систему.

Наркотические противокашлевые препараты

Выписывается по рецепту врачаНаркотические лекарства от сухого кашля продаются в аптеке только по рецепту, так как по своей структуре и воздействию на организм они сходны с наркотиками. Эти лекарственные средства подавляют кашлевой центр, но вызывают множество побочных эффектов, поэтому их применяют только для купирования очень сильного кашля.

Эти препараты вызывают угнетение дыхания, так как снижают чувствительность нашего дыхательного центра к углекислоте, поэтому их нельзя принимать детям младше двух лет, а также при пневмонии, эмфиземе, бронхиальной астме и других патологиях, которые сопровождаются нарушением вентиляции легких.

Также эти лекарства вызывают сокращение гладкой мускулатуры бронхов и снижают активность волосков мерцательного эпителия, тем самым препятствуя эвакуации (выведения) мокроты из них. Если принимать эти лекарства от сухого кашля больше недели, то может развиться психическая и физическая зависимость от данных средств. При передозировке эти средства могут привести к сильным тонико-клоническим судорогам.

От сухого кашля может быть выписан, например, Кодеин, который является алкалоидом опия, по своему действию напоминает морфин. При применении этого лекарственного препарата могут возникнуть следующие побочные явления: запор, рвота, тошнота, сонливость, головные боли, аллергия (крапивница, кожный зуд), увеличение веса. Его нельзя принимать в первом триместре беременности, накануне родов, при угрозе выкидыша, в периоды лактации, а также детям до 2 лет.

Такое наркотическое лекарство от кашля как Этилморфин по своему воздействию на организм сходно с Кодеином. Выпускается данное средство в виде таблеток и порошка, который перед применением растворяют в воде. Назначено это лекарство может быть при таких заболеваниях как туберкулез легких, хронический бронхит и многих других заболеваниях, причем его можно принимать как взрослым, так и детям старше 2 лет. Нельзя принимать эти препараты истощенным больным, а также людям преклонного возраста. Побочные эффекты у этого препарата от кашля такие же, как и у Кодеина.

Ненаркотические противокашлевые препараты

Ненаркотические средства воздействуют на кашлевой центр, который расположен в продолговатом мозге, не вызывают зависимости у пациента. Самые известные ненаркотические средства – это Синекод, Глауцин, Седотуссин и Окселадин.

Синекод (Бутамират) – это ненаркотическое лекарство от кашля центрального действия, которое снижает возбудимость нашего кашлевого центра и оказывает мягкое отхаркивающее, противовоспалительное и бронхорасширяющее действие. Назначают это лекарство при кашле, который сопровождает самые разные заболевания.

Данное лекарство нельзя принимать беременным женщинам (в первый триместр), детям до 12 лет и при миастении. Во втором и третьем триместре при беременности применение этого средства возможно лишь в том случае, если польза данного препарата для матери превышает потенциальный риск для ее плода. При использовании этого средства от кашля могут быть следующие побочные явления:

Седотуссин (Пентоксиверин) – эффективное лекарство от кашля, которое выпускается в виде сиропа и ректальных суппозиториев. Оно помогает от сухого, изнуряющего кашля при пневмонии, остром и хроническом бронхитах, трахеите.

Седотуссин нельзя использовать людям, страдающим бронхиальной астмой, закрытоугольной глаукомой, а также при наличии аллергии на компоненты препарата. Не назначают его беременным и кормящим женщинам, пожилым людям и малышам младше 4 месяцев. Не стоит принимать Пентоксиверин при наличии влажного кашля, так как в этом случае мокрота будет застаиваться в легких. При использовании этого средства могут возникнуть побочные эффекты:

Препарат от сухого кашля Глаувент (Глауцин) представляет собой алкалоид мачка желтого. Выпускают данное средство в виде таблеток, драже и сиропа. Его назначают как детям, так и взрослым, которые страдают от сильного непродуктивного кашля.

Это недорогое, но эффективное средство может вызвать неприятные побочные явления: тошноту, снижение артериального давления, аллергические реакции, головокружение и слабость. Принимать Глауцин нельзя при инфаркте миокарда, гипотензии и аллергии на какой-либо компонент средства.

Противокашлевые препараты периферического действия

Эти лекарства, предназначенные для избавления от сильного сухого кашля, блокируют кашель на уровне плевры и бронхов.

Левопронт выпускается в виде капель для приема внутрь и сиропа. Это недорогое средство прописывают как детям, так и взрослым, но его нельзя принимать при беременности, в период лактации, при печеночной недостаточности, при снижении мукоцилиарной функции и при гиперчувствительности к каким-либо компонентам препарата.

Левопронт может вызвать разные побочные явления: утомляемость, диарею, сонливость, сопор, головокружение, тахикардию, изжогу, тошноту, рвоту и аллергические реакции.

Либексин избавляет от кашля, обладает местноанестезирующим и бронхолитическим действием. Эффект от его приема сохраняется примерно на протяжении четырех часов.

Применяют Либексин при таких заболеваниях как эмфизема, плеврит, астма, пневмония, ОРВИ, ларингит, фарингит и др. Препарат может вызвать следующие побочные эффекты: запоры, тошнота, аллергические реакции и сухость во рту.

Комбинированные противокашлевые препараты

Для купирования кашля часто используют комбинированные противокашлевые препараты, которые содержат два или более компонентов.

Стоптуссин выпускается в виде таблеток и капель для приема внутрь. Бутамират, входящий в его состав, обладает местноанестезирующим, бронхолитическим и противокашлевым эффектом. А второй компонент – Гвайфенезин, уменьшает вязкость мокроты, тем самым облегчая ее отхождение.

Стоптуссин не назначают в первом триместре беременности, при миастении и при гиперчувствительности к его компонентам. При лечении кашля данным препаратом могут появиться такие побочные явления как аллергия, диарея, тошнота, рвота, головокружение, головные боли, боли в желудке. Как и другие подобные лекарства, Стоптуссин не используют при наличии влажного кашля, при котором мокрота отходит хорошо.

К комбинированным препаратам относятся также Бронхолитин и Туссин плюс.

Бронхолитин – современный препарат, основными компонентами которого являются эфедрин и глауцин, обладает противокашлевым, бронхолитическим, спазмолитическим, противомикробным и седативным эффектом. Выпускается Бронхолитин в виде сиропа, который можно принимать детям старше 3 лет и взрослым.

Туссин Плюс представляет собой сироп, обладающий противокашлевым и отхаркивающим действием, в данном препарате основными компонентами которого являются гвайфенезин и декстрометорфан. Это средство используют для лечения взрослых и детей старше шести лет.

ingalin.ru

Другие статьи