Сиплый кашель у ребенка без температуры

Главная » Кашель у детей » Сиплый кашель у ребенка без температуры

Сиплый кашель: причины и симптомы

Сиплый кашель возникает в тех случаях, когда наблюдается воспаление голосовых связок – ларингит. Это заболевание одинаково протекает как у взрослых, так и у детей. Наибольшую опасность представляет собой не наличие рефлекторного действия, а то, что оно может повредить голосовые связки. Поэтому к лечению недуга необходимо относиться очень ответственно. Бессистемный прием лекарственных препаратов приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму. Это означает, что звучание голоса человека вряд ли останется неизменным.

Кашель сиплый: причины

Рефлекторный акт может появляться из-за влияния следующих причин:

Присутствует воздействие респираторных вирусов, инфекций, бактерий. В эту группу относят не только грипп и ОРВИ, но и недуги, вызванные пневмококками, гемофильной палочкой и пр.
Аллергическая реакция различных видов. В этом случае также может наблюдаться сильный отек гортани. Непроизвольные действия имеют приступообразный характер и могут закачиваться ощущением удушья. Надо выявить причину, то есть аллерген, и удалить его из окружения человека.
Кашель сиплый у взрослого появляется из-за вредных привычек, в частности, таких как курение и кальян.
Вдыхание ледяного воздуха ртом, употребление в пищу большого количества мороженого, холодного сока или других напитков. Лечение в этом случае осуществляется без приема антибиотиков. Однако если своевременно не принять меры, то сиплый кашель может перейти в острую форму, требующую госпитализации.
Чрезмерное напряжение голосовых связок. Эта причина возникновения рефлекторного акта чаще всего встречается у маленьких детей, у людей творческих профессий, преподавателей.

Если у взрослого или ребенка появляется сиплый кашель, им обязательно нужно обеспечить большое количество теплого питья. Нужно проследить за тем, чтобы они как можно меньше разговаривали. Это предупредит появление изменений голоса.

Сиплый кашель: симптомы

Сиплый кашель Основным симптомом появления сиплого кашля является пропадание голоса. Для того, чтобы что-то сказать человек должен сильно напрягать голосовые связки. Такое состояние может послужить причиной их деформации. Сиплость – это главный симптом, который может сопровождаться высокой температурой, отеком гортани, отхождением мокроты. Если в выделениях присутствует кровь, то это свидетельствует о более серьезном течении заболевания. В этом случае может присутствовать такое осложнение, как воспаление легких.

pro-kashel.ru

Осипший голос при кашле - в чем причина, как лечить?

Болезни, которые сопровождаются кашлем, осиплым голосом Иногда у людей неожиданно пропадает способность звучно говорить. Вместо этого появляется осипший голос и кашель. Многие напрасно относятся к таким симптомам, как к чему-то несерьезному, считают, что просто громко кричали, смеялись или много разговаривали. Однако часто они ошибаются. Кашель, сиплый голос, а также насморк могут быть признаками очень большого количества заболеваний. Иногда очень опасных.

Отчего появляется кашель и пропадает голос (или становится осипшим)?

Появление неприятных симптомов может свидетельствовать о развитии ларингита. Недуг появляется на фоне различных заболеваний:

Скарлатины.
Коклюша.
Гриппа.
Ринита.
Тонзиллита.
ОРВИ.
Пневмонии.
Бронхита.

Рефлекторные спазмы дыхательных путей в таком случае будут сначала непродуктивными (без отхождения мокроты). Кроме осипших звуков наблюдается:

Хрипота.
Раздражение в глотке.
Температура.
Болевые ощущения при глотании.

Незаменимым приемом для ослабления неприятных признаков ларингита являются различные полоскания.

В подавляющем большинстве случаев осипший голос, кашель проходят сразу же после того, как излечивается заболевание. Однако если симптомы продолжают наблюдаться продолжительное время и переходят в хроническую стадию, необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Существует еще несколько причин одновременного появления резких спастических выдохов и осипшей речи.

Возник кашель и сел голос: химические интоксикации

Кашель, осиплость голоса - причины, лечение При отравлениях хлором очень часто наблюдается осипшая речь и сухие трескучие рефлекторные выдохи. Это происходит из-за спазмов голосовой щели. Очень часто причиной такого отравления становятся бытовые моющие средства.

Если сел голос и кашель появился после контакта с аммиаком, то симптомы свидетельствуют об интоксикации организма именно этим веществом. Кроме осипшей речи и бронхоспазмов можно наблюдать:

Болевые ощущения, возникающие за грудиной.
Выделение слизистой мокроты.
Першение во рту.

Бывают случаи, когда подобные состояния переходят в отек легких.

Если голос охрип и кашель сопровождается выделениями из носа, слезами и покраснениями глаз, то можно заподозрить отравление фтором. Часто при такой патологии наблюдается появление:

Судорог.
Бреда.
Диареи с кровью.

Осип голос, возник кашель: заболевания инфекционного и воспалительного характера

Неприятные симптомы могут возникать из-за различных недугов, вызывающих изменения связок, отеки гортани. К ним относится:

Аденовирусная инфекция.
Кисты, полипы, опухоли голосовых связок.
Бактериальные заболевания горла, вызванные пневмококками, бордетеллами, гемофильными палочками, грибками и дрожжами.
Грипп.
Инфекционные заболевания.

Кашель и осиплость, как проявление аллергии

Рефлекторные спазмы дыхательных путей и изменения в тональности произношения могут быть симптомами сверхчувствительности организма к различным раздражителям. Именно так начинается отек Квинке (одна из опаснейших аллергических реакций), который может закончиться даже летальным исходом. Немедленно вызывать скорую помощь следует в том случае, если неожиданный кашель, потеря голоса сопровождаются:

Першениями.
Бледностью или посинением кожных покровов.
Медлительностью или перевозбуждением.
Обмороками.

Осиплость голоса и кашель из-за нарушения обмена веществ

Неприятные симптомы могут вызываться снижением гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Такая дисфункция эндокринной системы вызывается различными факторами:

Удалением железы из-за зоба или новообразования.
Тиреоидитом.
Прохождением облучения.
Дефицитом йода в организме.

Во всех этих случаях кашель и осипший голос появляются из-за того, что в тканях начинает задерживаться жидкость и возникает отек.

Для больных с подобной аномалией характерны проявления дополнительных симптомов:

Заторможенности.
Бледности.
Отечности.
Апатии.
Отсутствия аппетита.
Одышки.
Медленного сердцебиения.

Осипший голос и бронхоспазмы могут быть признаками обезвоживания организма. В этом случае наблюдается:

Сухость кожных покровов.
Жажда.
Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
Расстройства сознания.

Пропадает голос и кашель: ожоги

Осипшая речь и бронхоспазмы могут наблюдаться при непосредственном контакте слизистых оболочек гортани и связок с различными раздражителями. Воздействие может быть как единичным, так и периодическим. Наиболее часто резкие спастические выдохи и осипшая речь возникают:

При курении. Происходит постоянное вдыхание горячего воздуха, содержащего смолу, никотин, углекислоту. Вещества действуют раздражающе на гортань, вызывают возникновение отека связок. Как следствие появляется кашель и осипший голос.
При злоупотреблении спиртным. У заядлых любителей горячительных напитков часто можно наблюдать рефлекторные спазмы дыхательных путей и осипшую речь. Происходит это из-за регулярных ожогов гортани этиловым спиртом.
При употреблении уксусной кислоты. При химических ожогах этим веществом на связках появляются рубцы, которые могут вызывать осипшую речь. Она даже может остаться такой навсегда.

Кашель и осипший голос из-за перенапряжения связок

Неприятные симптомы очень часто являются характерным признаком людей определенных профессий. Осипший голос и кашель периодически наблюдается у:

Преподавателей.
Актеров.
Певцов.

Появляются эти симптомы из-за перенапряжения голосового аппарата, которое может приводить к разрастанию на связках узелков и образований. Иногда для их удаления приходится даже прибегать к хирургическому вмешательству.

Кашель и осипший голос из-за травм

Причины механического повреждения связок не слишком многочисленны. К ним относится:

Рассечение трахеи при необходимости трахеотомии.
Травмирование возвратного нерва, иннервирующего голосовые связки во время операций на щитовидной железе.
Оцарапывание трахеи во время интубации после общей анестезии.

Кашель и осипший голос из-за опухолей гортани

Причиной появления неприятных симптомов может быть возникновение различных новообразований:

Доброкачественных.
Злокачественных.

Если появился кашель, нет голоса, то это может быть признаком наличия в гортани:

Фибром.
Ангиом.
Кист.
Липом.
Хондром.
Полипов.
Папиллом.

Эти доброкачественные опухоли вырастают из:

Соединительных тканей.
Сосудов.
Слизистых оболочек.

В начальной стадии их развитие характеризуется появлением кашля и осипшего голоса, который на более поздних этапах развития недуга может исчезать совсем. Иногда опухоли могут вызывать удушение.

Рак гортани может не проявляться на ранних этапах. Кашель и осипший голос наблюдаются только при злокачественных опухолях, локализующихся в районе голосовых связок. Если же новообразования находятся в иных областях гортани, то их признаки могут вначале отсутствовать. На боле поздних этапах могут появляться боли и интоксикация.

Что делать, если наблюдается осиплость голоса, кашель?

При появлении неприятных симптомов следует предпринять определенные профилактические меры:

Щадить осипший голос, разговаривать мало и тихо.
Постоянно увлажнять воздух в помещении.
Не курить.
Пить горячее молоко с медом.
Употреблять травяные чаи.

Так как осиплость, кашель могут являться симптомами очень большого количества опасных заболеваний не нужно увлекаться просто профилактическими мерами, направленными лишь на временное снижение интенсивности неприятных явлений. Следует как можно быстрее посетить врача. Вылечить кашель, осиплость голоса взрослым поможет отоларинголог, а детям — педиатр.

pro-kashel.ru

Хриплый кашель

Хриплый кашель Кашель – это первый симптом заболевания. Он может быть хриплым, сухим, влажным или судорожным. При хриплом кашле иногда теряется голос, может пойти отек, из-за которого к легким не будет поступать кислород.

Хриплый кашель у ребенка

Для того чтобы кашель прошел, нужно делать ножные ванночки с горячей водой и горчичным порошком. Делать их можно лишь в том случае, если нет температуры. Если нет горчичного порошка, в воду можно добавить шалфей или ромашку.

Если хриплый кашель у ребенка не дает ему дышать, нужно звонить в скорую помощь. Ведь малыш задохнуться может, и родители будут не в силах ему помочь. До приезда врача приступ можно снять следующим образом. Нужно завести ребенка в ванную комнату, закрыть ванну пробкой, насыпать пищевой соды и включить душ на горячую воду. Задача родителей – добиться максимального количества пара. Ребенок должен вдыхать пары около десяти минут. Как только ему станет легче, можно его вытереть и вывести из ванной комнаты. Ещё можно зайти в кухню и поставить на плиту кастрюлю с водой, когда вода начнет кипеть, снять крышку и дышать парами, которые появятся над кастрюлей. Близко к кастрюле лучше не подходить, так как ребенок может вести себя непредсказуемо, дернется и обожжется.

Хриплый кашель у взрослого

Першение в горле, охрипший голос и сухой кашель являются признаками ларингита. Если сразу начать лечение, ларингит пройдет через неделю. Что же делать? Во-первых, нужно исключить из рациона соленые, горячие, холодные и пряные продукты. Во-вторых, нельзя разговаривать, даже шепотом и курить.

Хриплый кашель у взрослого пройдет, если лечиться следующими препаратами: «Биопарокс», «Каметон», «Ингалипт», «Эреспал» и другими. Нужно как можно больше пить чаи, морсы и компоты. В комнату можно поставить увлажнитель воздуха (сегодня увлажнители продаются в каждом магазине бытовой техники). Не стоит забывать и о проветривании помещения, ведь без свежего воздуха выздоровление невозможно.

Сухой хриплый кашель

Дети часто простужаются. Простуда – это заболевание, которое начинается из-за попадания в организм вируса. В детских учреждениях простуда носит характер эпидемии. Простуда передается воздушно-капельным путем. В первый день появляются насморк, кашель, слезотечение, голос становится хриплым. Дети начинают тяжело дышать, у них поднимается температура и начинается сухой хриплый кашель.

Кашель появляется из-за инфицирования нижних или верхних дыхательных путей. Если инфекция попала в верхние дыхательные пути, появляются такие заболевания как ринит, фарингит, трахеит, синусит и другие. При поражении нижних дыхательных путей могут возникнуть пневмония, бронхит, абсцесс и так далее. Хронический кашель часто возникает у тех, кто много курит или живет рядом с многокурящим человеком.

Наполовину сдерживаемый, отрывистый и болезненный кашель бывает при сухом плеврите, который сопровождает пневмонию. Продуктивный и неукротимый кашель является признаком астмы или кистозного фиброза.

Хриплый кашель у ребенка

Кашель и хриплый голос

Когда человек не может звучно говорить и его мучит сухой кашель, считается, что у него имеется какое-то заболевание гортани. Кашель и хриплый голос могут появиться из-за острого ларингита, опухоли голосовых складок, фибром, полипов или кисты.

Чаще всего ларингит появляется на фоне ОРВИ. В данной ситуации помогут спреи «Каметон» и «Биопарокс». Впрыскивание нужно производить в момент глубокого вдоха. Большое значение имеет голосовой покой – нельзя ничего произносить, даже шепотом.

Пить горячее молоко с медом или горячий чай с лимоном ни в коем случае нельзя, мало того, что это не поможет, так ещё и навредит. Лучше сходить к терапевту или ЛОР-врачу. Специалист определит характер заболевания и назначит грамотное лечение.

kashelb.com

Причины хриплого, осипшего голоса у детей и взрослых

Голос человека – это звуковые волны, которые возникают при прохождении воздуха через голосовую щель гортани при сомкнутых голосовых связках. Чем длиннее и толще связки, тем ниже голос. Чем ровнее связки, тем чище тон.

Голос становится низким и хриплым, когда связки становятся неровными и более толстыми, либо на пути голосовой волны появляются дополнительные препятствия, создающие помехи. Такое состояние называется еще дисфонией. Это возможно в нескольких ситуациях.

Причины изменения или потери голоса у взрослого

Инфекционно-воспалительные заболевания гортани и голосовых связок

Воспалительные изменения связок и, прежде всего, отек при острых вирусных воспалениях гортани (ларингите) или ларинготрахеите вызывает осиплость голоса. Отечность мешает связкам плотно смыкаться, изменяя окраску голоса и снижая его звучность.

Помимо этого могут наблюдаться сухой кашель в программе трахеита, подъем температуры до 37-38, першение, щекотание и саднение в гортани.
Охриплость может сменяться полным пропаданием голоса (афонией).
Такую картину можно наблюдать при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции, поражениях респираторносинцитиальным вирусом.
Также возможны бактериальные ларингиты, вызванные пневмококком, бордетеллой, гемофильной палочкой, или грибковый ларингит на фоне кандидоза гортани.

При хронических ларингитах разного происхождения осиплость голоса может остаться на всю жизнь.

Отравления

Хлором дают осиплость голоса, потерю голоса, сухой кашель, спазм голосовой щели, отек легких (в быту вдыхание паров некоторых средств бытовой химии — Доместос, АСЕ, БОС, Prill, Белизна, Comet и пр.)
Аммиаком, помимо хриплого голоса, вызывают першение в горле, боль за грудиной, кашель со слизистой мокротой, которые в тяжелых случаях переходят в отек легких.
Фтором провоцируют клинику ларингита, слезотечение и покраснение глаз (конъюнктивит), кашель, слизистое отделяемое из носа, кровавый понос, судороги, бред.

Аллергические состояния

Отек гортани на фоне аллергии немедленного типа или при особенностях системы комплемента развивается в программе отека Квинке. При этом осиплость голоса – грозный признак, предшествующий стенозу гортани и затруднению дыхания вплоть до удушья. Помимо першения в горле и покашливания, затруднено дыхание, постепенно бледнеют, а затем синеют лицо и пальцы, появляется заторможенность или возбуждение, сменяющееся потерей сознания. Все стадии очень быстро сменяют друг друга, поэтому состояние относится к неотложным.

Обменные нарушения

Гипотиреоз или снижение выработки гормонов щитовидной железой также меняет голос. Он развивается в исходе тиреоидита или после удаления железы по поводу зоба или опухоли, а также становится результатом лучевой терапии или йододефицита в эндемичных районах. На фоне гипотиреоза в тканях задерживается жидкость, слизистая гортани и связки отекают. При этом отек достаточно плотный и плохо устраняемый, хотя при заместительной гормональной терапии удается восстановить голос. Характерен вид больных гипотиреозом: они отечны, одутловаты, бледны, заторможены. У них сухая кожа, ломкие тусклые волосы и выпавшие наружные края бровей. Они мало интересуются внешними раздражителями, страдают от отсутствия аппетита, одышки, замедления ритма сердца.
Обезвоживание – еще одна причина охриплости. При дефиците воды может появляться сухость кожи и слизистых, жажда, осиплость голоса, к которым по мере прогрессирования присоединяются нарушения работы сердца и расстройства сознания.

Острые или хронические ожоги

При контакте с уксусной кислотой связки и гортань могут получать химические ожоги разной тяжести и глубины. Рубцовые изменения связок могут испортить голос или даже лишить его навсегда.
Никотин, углекислый газ и смолы, образующиеся при курении, постоянно раздражают слизистую оболочку гортани, провоцируя отечность связок и хриплость голоса (прокуренный голос).
Ожоги этиловым спиртом работают медленно, но верно. У хронических алкоголиков голос отличается сиплостью (пропитый голос).
Рефлюкс-эзофагит, при котором соляная кислота и пепсин из желудка забрасываются в пищевод и могут попадать в гортань (см. лекарства от изжоги).

Перенапряжение связок

У выступающих перед аудиторией преподавателей, лекторов, актеров или певцов на фоне хронического напряжения голосового аппарата, может “сесть” голос. Чтобы этого не случилось, все певцы занимаются по специальным системам, стараются без дела не перенапрягать связки и периодически посещают специального врача – фониатра. Если же неподготовленный человек начнет слишком много и громко кричать, то он попросту может сорвать голос, столкнувшись с полной невозможностью некоторое время говорить.

Самое неприятное, что может случиться с теми, кто часто пользуется голосом в своей профессии – это образование специфических разрастаний на связках или “узелков”, которые иногда даже приходится удалять хирургическим путем.

Травмы связок

Они могут возникнуть при трахеотомии, когда при стенозе гортани или попадании в дыхательные пути инородного предмета рассекается трахея. Известен случай, когда хирургу, оперировавшему в 1922 году Ленина, главному врачу Кремлевской больницы В.Н.Розанову, ”посчастливилось” делать трахеотомию на пороге больницы перочинным ножом церковному певчему, задыхавшемуся от стеноза гортани. Лишившись голоса, выживший “благодарный” пациент подал на своего спасителя в суд, который встал на сторону хирурга, отказав в иске.

На сегодня именно из-за рисков повреждения связок вместо трахеотомии пользуются коникотомией, рассекая связку между щитовидным и перстневидным хрящами.

Второй вариант травматического повреждения голоса – это травма возвратного нерва, который иннервирует голосовые связки. Такая неприятность может случиться во время операции на щитовидной железе. К сожалению, после такой травмы человек на всю жизнь приобретает охрипший голос.
После общего наркоза, при котором выполняется интубация трахеи, гортань может быть оцарапана. В таком случае голос станет звучным после того, как восстановится слизистая.

Периферические параличи и парезы нервов, снабжающих гортань

Гортань, помимо возвратного нерва, иннервируется верхнегортанным. При их повреждении наблюдаются нарушения голоса в виде хриплости.

Самостоятельный паралич верхнегортанного нерва – редкая патология. Она сопровождается чувством онемения гортани и ослаблением натяжения одной или обеих связок, что сопровождается изменениями голоса. Из заболеваний к этому состоянию приводят сифилис, дифтерия, бешенство. Причиной также может служить травма.
Паралич одного или двух возвратных нервов (левого и правого) – следствие сдавления опухолями щитовидной железы, средостения, лимфоузлов, пищевода. При расширениях сердца нервы также могут испытывать сдавление. Паралич могут вызвать интоксикации при бешенстве, ботулизме. Чаще страдает левый возвратный нерв. Клиническая картина характеризуется нарушениями (осиплостью) голоса вплоть до полного его исчезновения и расстройствами дыхания разной степени тяжести. При этом голосовая щель сужена, а связки (с одной или двух сторон) практически неподвижны.

Опухоли гортани

Они по мере роста сдавливают сосуды и нервы, нарушая строение связок и их подвижность

Доброкачественные опухоли (фибромы, полипы, папилломы, ангиомы, кисты, хондромы, липомы) растут из соединительной, жировой ткани, сосудов, слизистой, желез и могут быть врожденными или приобретенными. Ими чаще страдают мужчины. Основные жалобы пациентов – осиплость голоса, кашель или периодическое покашливание. Для опухолей на ножке характерны именно эпизоды изменения голоса. Когда опухоль препятствует смыканию связок, голос может пропадать совсем. Чрезмерно большие опухоли могут спровоцировать удушье.
Злокачественная опухоль - рак гортани дает нарушения голоса очень рано, если располагается в области голосовых связок и гораздо позднее, если локализован в других отделах гортани. При этом характерна постоянная осиплость без периодов улучшения. По мере прогрессирования процесса добавляется боль в горле, которая может переходить в хронический болевой синдром, может развиться афония. Также характерен сухой рефлекторный кашель. На поздних стадиях развивается раковая интоксикация и истощение. При больших опухолях может развиться удушье.

Патологии сосудов

Аневризма дуги аорты может вызвать паралич левого возвратного нерва.
Аневризма правой подключичной артерии становится причиной пареза правого возвратного нерва и провисание связки с этой стороны. Помимо постоянного давления биение сосуда может разрушать наружную миелиновую оболочку нерва, затрудняя проведение по нему нервного импульса к связке.
Геморрагический или ишемический инсульт ствола мозга.

Поражения ствола мозга

Бульбарный паралич поражения ядер языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов при кровоизлияниях или токсических поражениях продолговатого мозга. Такой синдром характерен для ботулизма, глиомы ствола мозга, порфирии, болезни Лайма.

Голос при этом становится тусклым, хриплым и невнятным вплоть до полной потери голоса. Помимо этого наблюдается расстройство глотания, поперхивание пищей, выраженная смазанность речи. Могут наступить расстройства дыхания и сердечного ритма, на фоне которых больные погибают.

Осиплость голоса у ребенка

В целом, дети страдают от осиплости голоса на фоне тех же наборов причин, что и взрослые. Однако, имеются и особенности.

Врожденные кисты гортани или папилломатоз – довольно частая причина сиплого голоса у детей разного возраста. Осиплость голоса у грудничка может быть вызвана именно этой причиной.
Инородные тела - у детей чаще, чем у взрослых при ларингоскопии по поводу хриплого голоса обнаруживаются инородные тела гортани (шелуха от семечек и фисташек, мелкие игрушки).
Крик - если у ребенка лабильная нервная система и он любит покричать, то рано или поздно охрипший голос ему просто гарантирован. Чем больше перегружаются связки, тем вероятнее образование на них узелков, портящих голос.
Дисфония функциональная- если анатомические изменения в гортани не обнаруживаются, то говорят о функциональной дисфонии. Это связано с тем, что ребенок еще не умеет правильно пользоваться своим голосом и его пора вести к фониатру.
Мальчики в 12-15 лет на фоне гормонального дисбаланса и удлинения связок также имеют голосовые проблемы. Хрип сменяется визгливыми нотами и в целом голос напоминает ржавую вывеску на американской таверне, открытой всем ветрам. Если мутация затягивается дольше, чем на полгода, стоит показать подростка специалисту.

Все рассмотренные выше ситуации относятся к разряду плановых, но встречаются и неотложные случаи, при которых важно действовать грамотно и четко, не теряя ни минуты.

Стеноз гортани – острое сужение ее просвета на фоне аллергического отека (отека Квинке), крупа на фоне стенозирующего ларинготрахеита. Ангионевротический отек гортани развивается у детей даже при первом столкновении с аллергеном. В этом повинна система комплемента, запускающая каскад реакций с высвобождением медиаторов воспаления. В результате слизистая гортани набухает, сужая голосовую щель и увеличивая толщину связок, которые хуже смыкаются.
Инфекционный стенозирующий ларинготрахеит наиболее часто поражает детей от трех месяцев до трех лет (см. ларингит у ребенка или лающий кашель). Под воздействием вирусов гриппа, парагриппа и других развивается быстрый отек гортани ниже голосовой щели. Реже причинами крупа становится дифтерия гортани или поражение герпетической инфекцией. Описан стенозирующий ларинготрахеит и при ветряной оспе. У ребенка дыхательные пути и гортань уже, чем у взрослого, поэтому даже за короткий промежуток времени могут появиться тяжелые расстройства дыхания.

Приступ, как правило, развивается у детей в ночные часы. При этом возникает хриплый “лающий” кашель, осиплость голоса или его потеря, дыхание с шумным длинным вдохом предшествует полной асфиксии. Отмечается изменение цвета кожи (бледная с синюшностью носогубного треугольника и пальцев).

При первой степени стеноза нехватка воздуха появляется только при нагрузке и проявляется втяжением яремной вырезки и надчревья в время дыхания.
Вторая степень знаменуется бледностью, синюшностью кончика носа и губ, учащенным сердцебиением, возбуждением ребенка, вовлечением в дыхание вспомогательной мускулатуры.
Третья степень проявляется, как выраженная дыхательная недостаточность (резкая бледность с синими губами и пальцами, шумным дыханием с затрудненным вдохом).
Четвертой степенью считают собственно удушье с поверхностным типом дыхания, редкими сердцебиениями, вялостью и заторможенностью или утратой сознания.

Лечение осиплости голоса

Вопрос о том, как лечить осиплость голоса, находится в ведомстве двух врачей – отоларинголога (ЛОРа) и фониатра. Первый занимается заболеваниями гортани, второй – собственно голосовыми проблемами. Для восстановления голоса наиболее важно молчание. Вот когда оно действительно становится золотым, экономя затраты на таблетки и ингаляторы. Голосовой покой может быть назначен на разные периоды времени.

И только в случаях стеноза гортани (инфекционной или аллергической природы) на первое место выступают врачи скорой помощи и анестезиологи-реаниматологи.

Инфекционные поражения требуют этиотропной терапии

при вирусном происхождении назначаются противовирусные препараты
при бактериальном – антибиотики широкого спектра действия, вроде пенициллинов, макролидов
при грибковых поражениях –гризеофульвин или другие противогрибковые средства.
Одновременно назначаются антигистамины 2-3 поколений, уменьшающие отечность гортани
Отличное средство от осиплости такого рода – орошения гортани раствором 5% аскорбиновой кислоты

Порядок помощи при стенозе гортани аллергического происхождения

Прерывание контакта с аллергеном
Вдыхание кислорода
Хлорид натрия 0,9%, эпинефрин (адреналин), преднизолон внутривенно
При отсутствии эффекта - интубация трахеи
Перед этим введение мидазолама, атропина, кетамина
Если интубация не удается – коникотомия, искусственная вентиляция легких, госпитализация

В дальнейшем лечение проводится в отделении интенсивной терапии и реанимации с переводом в профильное отделение для лечения основной причины стеноза.

Аллергические состояния требуют инфузионной терапии и назначения глюкокортикостероидов (преднизолона) и антигистаминов.
Опухоли, кисты, папилломатоз оперируется.
Сосудистые патологии оперируются либо лечатся сосудистыми хирургами.
Крвоизлияния в мозг ведутся по стандартам инсультов в отделениях ИТАР и неврологических отделениях стационара. Там же занимаются нейроинфекциями и бульбарным парличом.
Периферические параличи гортанных нервов требуют борьбы с основным заболеванием, приведшим к ним. В восстановительном периоде проводятся физиолечение и фонопедические занятия.
Отравления хлором требуют промывания носа, глаз и рта 2% раствором соды, ингаляций кислорода, введения аналептиков.
Отравившийся аммиаком нуждается в ингаляциях теплых паров воды с добавлением уксуса или лимонной кислоты.
При поражениях фтором необходимо промыть желудок 2% содой, принять препарат кальция или стакан молока с двумя яичными белками.

Лекарства от осиплости голоса

Самыми популярными средствами от осиплости, помимо растворааскорбинки, являются таблетки для рассасывания в полости рта. Однако, они противопоказаны детям моложе 5 лет. Наиболее эффективны антисептики и антигистамины.

Местные антисептики

На основе йода: раствор Люголя для смазывания, спрей йокс, Йодинол для полосканий.
Хлорсодержащие: Мирамистин, Элюдрил, Корсотил для полосканий.
Растительные: Хлорфилипт, настойка календулы, сальвин для полосканий.
Рассасывающиеся таблетки: Ларипронт, Аджисепт, Грммидин, Септолете, Суприма-лор, Фалиминт.
Ингаляторы: Каметон, Ингалипт.

Антигистаминовые средства

2 поколение: кетотифен (очень эффективен при спазмах бронхов и гортани).
3 поколение: астемизол, астемизан, хасманал, акривастин, кларитин, лоратадин, кларисенс, аллергодил, эбастин, телфаст, зиртек, терфенадин (см. таблетки от аллергии).

Народные средства от осиплости голоса

Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор температуры 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
Гоголь-моголь: 2 желтка растереть с чайной ложкой сахара, добавить чайную ложку сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
10 г аптечной ромашки добавить к 5 г лаванды, залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры в 60 градусов, делать ингаляции.

Как вылечить осиплость голоса при функциональных расстройствах, подскажет фониатр. В его распоряжении имеются различные голосовые тренинги и психологическая коррекция.

zdravotvet.ru

Осип голос у ребенка

Осипший голос у ребенка становится причиной беспокойства многих мамочек. К сожалению, некоторые из них, на этот факт, протекающий без сопровождения других симптомов, не обращают внимания, успокаивая себя тем, что малыш просто накричался. Иногда крик ребенка может стать причиной осипшего голоса, но очень часто – это результат инфекционных и хронических заболеваний. О том, какие меры следует предпринять, если у ребенка осипший голос мы и расскажем в этой статье.

Обращение к специалисту

Визит к врачу – это, пожалуй, первый и самый важный пункт для каждой мамы, заметившей осиплость у малыша. Сделать это необходимо вне зависимости от того, сопровождается ли осипший голос у ребенка кашлем, температурой и другими симптомами. Только специалист способен диагностировать то или иное заболевание и назначить соответствующий курс лечения. Врач также даст общие рекомендации, если причиной осипшего голоса у ребенка не являются заболевания.

Крик как причина осиплости голоса у ребенка

Ребенок в момент стрессовой ситуации очень часто реагирует криком и плачем, и если маме не удается его успокоить, то интенсивный плач отражается на чувствительной гортани ребенка. В мягких тканях образуются мелкие пузырьки, которые препятствуют свободному дыханию ребенка, вызывая осиплость.

Важно знать, что осипший таким образом голос может и сам стать причиной дальнейших заболеваний, особенно, если ребенок склонен к аллергическим реакциям.

Лечение

Лечение осипшего от крика голоса у грудного ребенка заключается в частом прикладывании к груди или обильном теплом питье. Также ребенку необходимо уделять больше внимания, брать его на руки, успокаивать и не допускать, чтобы он заходился в истерике.

Если таким образом голос осип у годовалого ребенка, необходимо также дать ему теплое питье. Поить следует обильно, можно использовать ингаляции и народные методы, например, разводить мед с ложкой сливочного масла и меда. Ребенку не нужно давать в пищу кислые и обжаренные блюда, поскольку такая пища еще сильнее раздражает горло.

Играя с ребенком, не стоит заставлять его много и громко разговаривать. Игры следует подобрать более тихие. Необходимо чаще находиться рядом с ребенком, чтобы ему не пришлось криком звать маму к себе.

Заболевания как причина осиплости голоса у ребенка

Имеется целый ряд заболеваний, которые могут вызывать осиплость голоса и протекать бессимптомно. Так, причиной осипшего голоса у ребенка могут быть аденоиды. Для диагностики данного состояния и его лечения следует обратиться к специалисту.

У грудного ребенка может осипнуть голос из-за врожденной аномалии развития наружного кольца гортани. Во время сна стороннего свиста практически не слышно и значительно усиливается этот звук во время беспокойства и плача ребенка. В норме данное состояние проходит самостоятельно к 2 – 3 годам жизни ребенка.

Нередки случаи, когда осипший голос является следствием ларингита, трахеита или простудных заболеваний. Первые несколько дней развития заболевания у ребенка, кроме голоса, который осип, других симптомов может не быть, почему и важно обратиться к врачу сразу. у грудного ребенка осипший голос

Опасные симптомы

Поскольку у детей гортань еще очень узкая, она при сильной опухоли тканей может практически полностью перекрываться. Имеется несколько симптомов, наличие которых, вкупе с осипшим голосом, требует срочного вызова скорой помощи. К ним относятся: